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MEDECIN CONSEIL H / F

La Caisse de Mutualité Sociale Agricole Haute-Normandie - Etablissement de Seine-Maritime - recherche pour son service «Contrôle Médical», sous forme de contrat à durée indéterminée :

UN(E) MEDECIN CONSEIL H / F

Au sein d’une équipe pluridisciplinaire médecins conseils, chirurgiens dentistes conseils et de personnels administratifs, vos missions s’articulent autour des domaines suivants :

• Apporter à la caisse son expertise sur le système de santé;
• Représenter la caisse et l’institution dans les instances partenariales et conventionnelles;
• Assurer des missions de contrôle et de conseil auprès de la caisse, des instances extérieures vis-à-vis des assurés, des professionnels de santé, des établissements de santé;
• S’assurer du caractère médicalement approprié des soins présentés au remboursement et de leur conformité avec les dispositions législatives et réglementaires en vigueur;
• Evaluer la pertinence du parcours de soins de l’assuré et accompagner les situations particulières dans une approche globale en lien avec la médecine du travail, les services sociaux et le médecin traitant;
• Contribuer à la gestion du risque par des actions de maîtrise médicalisée des dépenses de santé, de lutte contre la fraude;
• Contribuer aux actions contentieuses conventionnelles et ordinales notamment contribuer par son expertise médicale et ses compétences méthodologiques aux missions de la caisse sur les volets organisation des soins, prévention, promotion de la santé

Des déplacements ponctuels sont à prévoir sur le territoire de la Seine Maritime et de l’Eure

Profil Recherché :

• Titulaire du diplôme d'Etat de docteur en médecine;
• Connaissance des orientations institutionnelles et des enjeux de la protection sociale en particulier dans le domaine des politiques de santé;
• Connaissance des bases de la législation sociale agricole;
• Connaissance de l'organisation, du fonctionnement et des missions du contrôle médical;
• Esprit d’initiative et force de proposition;
• Esprit d'analyse et de synthèse, capacités rédactionnelles;
• Capacités d’anticipation et d’organisation;
• Capacités d’adaptation;
• Qualités relationnelles et goût du travail en équipe;
• Connaissance des outils Informatiques (Office 365) et bureautiques;
• Permis B obligatoire

Vous ne connaissez pas le monde de la protection sociale et vous hésitez encore ?

Une formation vous sera proposée dès votre intégration pour vous permettre d’appréhender l’ensemble de vos missions.

Le coefficient de rémunération sera au minimum de 474 soit 62000€ brut annuel et sera déterminé en fonction des compétences et de l'expérience professionnelle du candidat retenu.

Le poste est à pourvoir dès que possible.

Merci de nous faire parvenir vos candidatures (CV et lettre de motivation au format pdf) à :

Madame Axelle RICOUARD avant le 27 octobre 2025 .