Juriste Recours Contre Tiers (H/F)

CPAM DE LA SEINE-SAINT-DENIS; Bobigny; Sur place; EUR 40 000 - 60 000; Plein temps

Résumé du poste

Une caisse primaire d’assurance maladie à Bobigny recherche un professionnel pour le service Recours contre Tiers. Le candidat sera chargé de gérer des dossiers sinistres liés à des accidents causés par des tiers. Il cultivera des compétences en évaluation de responsabilités et en rédaction de documents juridiques. Ce poste offre divers avantages, y compris une prime d'intéressement et des options de télétravail.

Prestations

Carte restaurant Pluxee

Prise en charge des titres de transport

Flexibilité des horaires de travail

Jusqu'à 20 RTT par an

Accord de télétravail possible

Qualifications

• Diplôme juridique requis, idéalement en responsabilité médicale ou droit des assurances.
• Expérience dans le domaine de la responsabilité civile appréciée.
• Capacité à travailler en équipe et à optimiser les activités.

Responsabilités

• Instruire et gérer les dossiers sinistres.
• Évaluer les responsabilités civiles et chiffrer les créances.
• Rédiger les courriers aux victimes et aux assureurs.
• Gérer le recouvrement des créances RCT.
• Apporter une expertise sur les dossiers complexes.

Connaissances

Connaissance de l'environnement de l'Assurance Maladie

Autonomie

Rigueur

Qualités rédactionnelles

Esprit d'analyse

Respect de la confidentialité

Maîtrise des outils bureautiques

Formation

Diplôme juridique (BAC + 2 à 5 en droit)

Description du poste

Description du poste

Au sein du service Recours contre Tiers (RCT), composé d'une quinzaine de collaborateurs, vous contribuez à une mission clé : protéger les assurés et exercer le recours contre les responsables d'accidents.

Lorsqu'un assuré social subit un accident causé par un tiers (personne, administration, entreprise, établissement de soins…), l'Assurance Maladie prend en charge ses frais de santé. Le service RCT recouvre ensuite, auprès du responsable ou de son assureur, le montant des prestations versées, assurant ainsi l'équilibre du système de protection sociale.

Vos missions

Après une phase d'accompagnement / formation, vous serez chargé de :

• Instruire et gérer les dossiers sinistres dans le cadre de procédures amiables ou judiciaires
• Evaluer les responsabilités civiles ou administratives et chiffrer les créances
• Gérer les dossiers en responsabilité médicale ou en matière de produits défectueux
• Rédiger les courriers aux victimes, assureurs, avocats ainsi que les mémoires et conclusions devant les juridictions
• Evaluer le dommage corporel des victimes en lien avec le service médical régional
• Gérer le recouvrement des créances RCT
• Apporter son expertise technique sur les dossiers complexes
• Effectuer le reporting de votre activité auprès de la hiérarchie
• Assurer la transmission de l'information ascendante avec la hiérarchie, descendante avec l'équipe et transverse avec les autres cadres
• Optimiser l'organisation et l'activité du groupe afin d'améliorer les résultats dans une vision prospective
• Participer aux activités transverses au sein de la région à la demande de la hiérarchie dans le cadre de la coordination du TRAM RCT

Profil recherché

Vos compétences

• Vous connaissez l'environnement de l'Assurance Maladie et du domaine de la responsabilité civile.
• Vous êtes autonome et rigoureux.
• Vous avez de bonnes qualités rédactionnelles et relationnelles et faites preuve d'esprit d'analyse.
• Vous êtes également reconnu pour votre sens de la confidentialité et du secret professionnel.
• Vous maitrisez les outils bureautiques.

Votre formation

• Vous possédez un diplôme juridique (BAC + 2 à 5 en droit) et idéalement en responsabilité médicale ou droit des assurances.

Informations complémentaires

Avantages et rémunérations :

• Rémunération brute de € par mois, niveau 5B de la convention collective nationale du personnel des organismes de la Sécurité Sociale, à laquelle s\'ajoute une prime annuelle d\'intéressement ;
• Carte restaurant Pluxee d\'un montant de 11,51 € / jour travaillé ;
• Accès au restaurant inter-entreprises situé à proximité du site de Bobigny ou aux frigos connectés Foodles sur l\'ensemble de nos sites ;
• Prise en charge de vos titres de transport à hauteur de 75% ou bien d\'un forfait mobilité durable si vous vous rendez au travail à vélo ;
• Flexibilité des horaires de travail : choix d\'option d\'horaires individualisés compris entre 35 heures et 39 heures hebdomadaires ;
• Jusqu\'à 20 RTT par an ;
• Possibilité de bénéficier d\'un accord de télétravail ;
• Accès au Comité social et économique attractif (voyage, loisir, animation etc.).

L'Assurance Maladie de Seine-Saint-Denis est un employeur inclusif et attentif aux candidatures des personnes en situation de handicap, à l'égalité femmes / hommes (index égalité femmes / hommes : 98 / ) et au bien-être de ses salariés LGBT+.

Le candidat retenu devra se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité du Système d'Information de l'organisme. (cf «» figurant dans l'intranet - La CPAM - Sécurité du système d'information - Politique de sécurité du système d'information)