Medicina jobs in Brazil
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Gerente De Desenvolvimento De Negócios (Clínico)
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Médico(A) Ortopedista
Job summary
Uma empresa de saúde está em busca de um(a) Médico(a) Ortopedista para integrar sua equipe de Regulação e Resolutividade em Saúde. A função envolve avaliar solicitações médicas, analisar OPME e garantir a aderência a princípios éticos e assistência de qualidade. O candidato ideal deve ter formação em Medicina e residência em Ortopedia, bem como conhecimento sobre saúde suplementar e diretrizes da ANS. É uma oportunidade de contrato PJ, com carga horária de 30 horas semanais de segunda a sexta.
Qualifications
- Formação em Medicina com residência em Ortopedia é obrigatória.
- Conhecimento sobre a regulação da saúde e diretrizes da ANS é necessário.
- É preciso ter interesse em atuar em regulação e resolutividade em Saúde.
Responsibilities
- Avaliar solicitações médicas e manifestações críticas.
- Analisar OPME considerando evidências clínicas e custo-efetividade.
- Cumprir prazos regulatórios e internos.
Skills
Education
A SulAmérica há mais de 125 anos se dedica a entregar Saúde Integral para mais de 7 milhões de clientes por meio de produtos e serviços de Saúde, Odonto, Vida, Previdência e Investimentos. Temos como missão melhorar a vida das pessoas, oferecendo apoio, segurança e autonomia em cada momento e decisão de saúde física, emocional e financeira. Para isso, contamos com mais de 4 mil colaboradores(as) engajados(as) e comprometidos(as). Acreditamos que por meio da inclusão e da diversidade construímos um ambiente seguro e de pertencimento que valoriza e respeita as pessoas integralmente. Assim, incentivamos a candidatura de pessoas com deficiência, de diferentes raças e etnias, gêneros, orientações sexuais, identidades de gênero e gerações para todas as nossas vagas.
Estamos com oportunidade, para profissionais Médicos(as) Ortopedistas, que queiram integrar a equipe atuante do processo de Regulação e Resolutividade em Saúde, na SulAmérica.
Oportunidade para atuar como Médico(a) no nosso time de Regulação e Resolutividade em Saúde, sendo responsável, por avaliar solicitações médicas e manifestações críticas (SAC, mídias sociais, Ouvidoria, NIP e liminares). Analisar tecnicamente OPME, considerando evidências clínicas e custo-efetividade, participar de juntas médicas e contatar profissionais para consenso técnico. Interagir com prestadores e áreas internas para esclarecimentos técnicos. Cumprir prazos regulatórios e internos. Contribuir para a redução de sinistralidade e melhoria da experiência do beneficiário. Apoiar o treinamento de novos médicos analistas.
Garantir a aderência a princípios éticos, de qualidade e segurança assistencial.
- Formação Superior Completa em Medicina, com residência médica em Ortopedia.
- Conhecimento de saúde suplementar e seu modelo de regulação, como Rol de Cobertura e diretrizes da Saúde Suplementar (SS), da ANS e da Sulamerica (diretrizes internas, regras de planos).
- Ter habilidade / interesse em atuar com regulação e resolutividade em Saúde.
- Modalidade de contrato: PJ
- Carga horária: 30h semanais de segunda a sexta.
* The salary benchmark is based on the target salaries of market leaders in their relevant sectors. It is intended to serve as a guide to help Premium Members assess open positions and to help in salary negotiations. The salary benchmark is not provided directly by the company, which could be significantly higher or lower.