Página da Vaga | MÉDICO DE REGULAÇÃO E CONTROLE (INCLUSIVO PARA PESSOAS COM DEFICIÊNCIA) - VILA[...]

Vem ser CASSI; São Paulo; Presencial; BRL 200.000 - 250.000; Tempo parcial

Resumo da oferta

Uma instituição de saúde está em busca de um(a) Médico(a) de Regulação e Controle em São Paulo. O profissional será responsável pela definição do Plano Terapêutico, análise de pedidos de reembolso, e perícia médica. É necessário ter formação em Medicina e registro no CRM, além de experiência na área. A vaga oferece um salário de R$ 10.751,73, com benefícios como vale alimentação e plano de saúde. Se você busca um ambiente inclusivo e acolhedor, essa pode ser a oportunidade ideal.

Serviços

Cesta alimentação: R$ 498,48

Vale refeição/alimentação: R$ 875,82

Plano de saúde

Previdência Privada

Licença maternidade de 6 meses

Licença paternidade 20 dias

Auxilio creche

Qualificações

• Experiência na área e em auditoria médica ou perícia.
• Conhecimento e/ou experiência em regulação: tabelas (CBHPM, AMB, TUSS e assemelhados).
• Pós Graduação – Especialização em Auditoria em Saúde.

Responsabilidades

• Definir e prorrogar o Plano Terapêutico dos participantes do PAD.
• Realizar perícia para concessão e prorrogação de procedimentos médicos.
• Analisar pedidos de reembolso de medicamentos e materiais.

Conhecimentos

Experiência em auditoria médica

Conhecimento em saúde baseada em evidências

Pacote Office - Excel

Formação académica

Ensino Superior completo em Medicina

Registro no Conselho Regional de Medicina (CRM)

Descrição da oferta de emprego

Job description

Na CASSI somos movidos pelo propósito que é o de “Cuidar do participante em todas as fases da sua vida”, ainda que façamos parte de uma equipe de atividade meio ou fim, nosso propósito é único e sempre voltado ao participante da CASSI.

Por isso acreditamos que o (a) Médico (a) de Regulação e Controle não é somente um cargo, mas participa ativamente da construção de estratégias para uma CASSI cada dia melhor.

Precisamos de pessoas que estejam dispostas a aprender e multiplicar conhecimento, avaliar e trocar ideias sobre o processo com a ótica de que podemos estar em constantes mudanças e melhorias.

Valorizamos a diversidade e a inclusão!

Todas as nossas vagas são abertas a pessoas de todos os perfis, incluindo pessoas com deficiência (PcD), pessoas negras, indígenas, LGBTQIAPN+, 50+, entre outros grupos minorizados.

Caso você precise de algum recurso ou adaptação para participar do processo seletivo ou exercer suas atividades, por favor, informe no campo “Descrição das atividades”. Estamos comprometidos em oferecer um ambiente acessível e acolhedor para todos.

Main responsibilities

1. Responder pela definição e prorrogação do Plano Terapêutico dos participantes do PAD da Unidade, não cadastrados na ESF, seguindo protocolos e requisitos estabelecidos, visando à qualidade da assistência.
2. Responder pela perícia para a concessão e prorrogação de procedimentos médicos, no âmbito da Unidade, seguindo normativos da CASSI.
3. Realizar análise de pedidos de reembolso de medicamentos e materiais de uso domiciliar, tomando como base os normativos da CASSI.
4. Responder pela análise de liberação de arbítrio especial, seguindo os normativos da CASSI e do PAS, a fim de garantir a adequada utilização dos recursos.
5. Responder pela análise de concessão de isenção de imposto de renda dos funcionários aposentados do BB, no âmbito da Unidade, a fim de garantir o cumprimento da legislação.
6. Responder pela perícia para a concessão de medicamentos, no âmbito da Unidade, seguindo os normativos da CASSI, a fim de garantir a adequada utilização dos recursos.
7. Responder pela análise de concessão de abono de auxílio para aparelhos e objetos com finalidade médica, no âmbito da Unidade, seguindo os normativos da CASSI e do PAS.
8. Realizar atendimento de urgência emergencial, sempre que necessário, no âmbito da dependência.
9. Responder pela definição e prorrogação do Plano Terapêutico dos Participantes do PAD, bem como realizar visitas domiciliares e/ou hospitalares, quando necessário, seguindo protocolos e requisitos estabelecidos, visando acompanhar a qualidade da assistência.

Requirements and skills

Pré-requisitos:

• Ensino Superior completo em Medicina.
• Registro no Conselho Regional de Medicina (CRM).
• Experiência na área e em auditoria médica ou perícia.

Requisitos desejáveis:

• Conhecimento e/ou experiência em saúde baseada em evidências;
• Conhecimento e/ou experiência no segmento de regulação: tabelas (CBHPM, AMB, TUSS e assemelhados);
• Pós Graduação – Especialização em Auditoria em Saúde;
• Experiência e/ou conhecimentos relacionados à assistência domiciliar e de transição (retaguarda);
• Conhecimento e experiência em Pacote Office - Excel.
• Conhecimento e experiência em Prontuário Eletrônico.

Additional information

• Jornada de trabalho: segunda à sexta (20 horas semanais)
• Salário: R$ 10.751,73

Benefícios:

• Cesta alimentação: R$ 498,48
• Vale refeição/alimentação: R$ 875,82
• Plano de saúde
• Previdência Privada
• Oferecemos licença maternidade de 6 meses
• Licença paternidade 20 dias
• Auxilio creche

Observações:

• Os benefícios podem variar de acordo com o modelo de contrato. As informações devem ser confirmadas durante a entrevista.
• O candidato tem a responsabilidade legal pelas informações registradas na inscrição, podendo a CASSI, a qualquer tempo durante a seleção, exigir documentação que comprove os requisitos obrigatórios da vaga.