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Uma empresa de saúde em São Paulo procura um profissional para atuar no atendimento em 2ª instância, realizando negociações com Unimeds e prestadores. O trabalho exige habilidade em atendimento ao cliente e conhecimento das regulamentações da ANS. O modelo de trabalho é híbrido, com jornada das 08:00 às 17:00. O candidato deve possuir boas competências de negociação e registrar atendimentos em sistemas apropriados. A vaga é para plena dedicação.
Prestar atendimento em 2º instancia através de ligações telefônicas ou e-mail às Unimeds áreas internas da Unimed Nacional e prestadores buscando e garantindo soluções dentro dos prazos e diretrizes da Unimed Nacional Manual de Intercâmbio e Resoluções Normativasaos processos relacionados a insuficiência de rede mantendo interface com todas as áreas relacionadas ao processo e atuando nos sistemas disponíveis pela compania para execução das atividades.
Atender demandas de 2ª instância das Unimeds áreas internas e prestadores via telefone ou e-mail analisando solicitações no processo de FDA (Fluxo Digital de Atendimento) e garantindo soluções alinhadas às normativas vigentes.
Conduzir negociações com Unimeds para assegurar o atendimento adequado aos beneficiários dentro da rede credenciada.
Negociar pontualmente com prestadores externos quando não houver possibilidade de atendimento via Unimed assegurando qualidade e controle dos custos assistenciais.
Manter interface com áreas internas da empresa prestando suporte administrativo relacionado à área de atuação.
Controlar e registrar os atendimentos realizados em sistemas e ferramentas apropriadas.
Cumprir normas internas requisitos de qualidade regulamentações da ANS e padrões de saúde higiene e segurança utilizando EPIs / EPCs sempre que necessário.
Executar outras atividades correlatas de acordo com orientação da liderança e compatíveis com conhecimento e experiência.
Modelo de trabalho : Híbrido
Horário : 08 : 00 as 17 : 00
Internship,Accounts Receivable,Generator,Computer Operating,Corporate Risk Management
Employment Type : Full Time
Experience : years
Vacancy : 1