un médecin conseil orientation expertise médico-sociale

MSA; Gentilly; Sur place; EUR 50 000 - 70 000; Plein temps

Résumé du poste

Une caisse de sécurité sociale recherche un médecin conseil pour apporter son expertise en santé dans le cadre d'un service de contrôle médical. Le candidat doit avoir un diplôme d'État de docteur en médecine et des compétences en législation sociale agricole. Le poste requiert une forte capacité d'analyse, des qualités relationnelles, et un travail en équipe. Des déplacements sont à prévoir.

Qualifications

• Médecin diplômé requis, formation à l'INMA proposée.
• Connaissance des enjeux de la protection sociale.
• Capacités d’anticipation et d’organisation.

Responsabilités

• Apporter expertise sur le système de santé.
• Représenter l'institution dans les instances partenariales.
• Évaluer la pertinence du parcours de soins.

Connaissances

Esprit d’initiative

Capacités rédactionnelles

Qualités relationnelles

Formation

Diplôme d'État de docteur en médecine

Outils

Outils Informatiques

Description du poste

Overview

un médecin conseil orientation expertise médico-sociale

Vous exercerez vos missions au sein du Service du contrôle médical.

Sous la responsabilité du médecin conseil chef et au sein d’un service composé de médecins conseils, chirurgiens-dentistes conseils et de personnels administratifs, vos missions s’articulent autour des domaines suivants :

• Apporter à la caisse son expertise sur le système de santé
• Représenter la caisse et l’institution dans les instances partenariales et conventionnelles
• Assurer des missions de contrôle et de conseil auprès de la caisse, des instances extérieures vis-à-vis des assurés, des professionnels de santé, des établissements de santé
• S’assurer du caractère médicalement approprié des soins présentés au remboursement et de leur conformité avec les dispositions législatives et réglementaires en vigueur
• Evaluer la pertinence du parcours de soins de l’assuré et accompagner les situations particulières dans une approche globale en lien avec la médecine du travail, les services sociaux et le médecin traitant
• Contribuer à la gestion du risque par des actions de maîtrise médicalisée des dépenses de santé, de lutte contre la fraude
• Contribuer aux actions contentieuses conventionnelles et ordinales notamment
• Contribuer par son expertise médicale et ses compétences méthodologiques aux missions de la caisse sur les volets organisation des soins, prévention, promotion de la santé
• Des déplacements sont à prévoir.

Vous êtes médecin diplômé, une formation auprès de l’Institut National de médecine agricole (INMA) vous sera proposée dès votre prise de fonction :

• Titulaire du diplôme d'Etat de docteur en médecine
• Connaissance des orientations institutionnelles et des enjeux de la protection sociale en particulier dans le domaine des politiques de santé
• Connaissance des bases de la législation sociale agricole
• Connaissance de l'organisation, du fonctionnement et des missions du contrôle médical
• Esprit d’initiative et force de proposition
• Esprit d'analyse et de synthèse, capacités rédactionnelles
• Capacités d’anticipation et d’organisation
• Capacités d’adaptation
• Qualités relationnelles et goût du travail en équipe
• Connaissance des outils Informatiques et bureautiques
• Permis B obligatoire