Investigateurs administratifs ou enquêteurs (H/F)

CAISSE PRIMAIRE ASSURANCE MALADIE LOIRET; Orléans; Sur place; EUR 40 000 - 60 000; Plein temps

Résumé du poste

Une organisation de la santé à Orléans recherche des Investigateurs administratifs pour rejoindre le service lutte contre la fraude. Les missions incluent le traitement des fraudes et la rédaction de rapports. Le candidat idéal dispose d'un Bac + 2, a une expérience dans le domaine et fait preuve de curiosité et de rigueur. Le poste est à temps plein avec un salaire brut mensuel débutant à 2 008,88€ sur 14 mois.

Prestations

Télétravail possible

Mutuelle d'entreprise

Titres restaurant

Remboursement à 75% de l'abonnement de transport

Forfait mobilité durable

Prime de crèche

RTT

Qualifications

• Expérience de 24 mois indispensable dans le domaine de la fraude.
• Capacité à collecter et analyser des données.
• Autonomie dans la tenue d'un poste.

Responsabilités

• Traiter les signalements de fraude.
• Participer aux programmes de contrôle.
• Rédiger des rapports sur les investigations.

Connaissances

Curiosité

Rigueur

Esprit d'équipe

Analyse

Communication

Formation

Bac + 2 ou équivalent

Outils

Outils bureautiques

Requêtes SQL

Description du poste

Investigateurs administratifs ou enquêteurs (H/F)

Investigateurs administratifs ou enquêteurs (H/F) 45 - ORLEANS

Offre n° 200VHMN
Investigateurs administratifs ou enquêteurs (H/F)

Vous recherchez une expérience professionnelle enrichissante ? Vous souhaitez contribuer à la pérennité du système de santé ?Alors venez rejoindre l'équipe du service lutte contre la fraude !La Caisse d'Assurance Maladie du Loiret recrute, pour son service lutte contre la fraude à Orléans, 2 investigateur(trice)s administratifs (avec perspective d'évolution vers un poste d'agent agréé et assermenté) ou 2 enquêteur(trice)s déjà agréé(e)s et assermenté(e)s (H/F), à temps plein.Le service lutte contre la fraude met en œuvre des contrôles afin de détecter d'éventuels abus, fautes ou fraudes ; et assure également la gestion et le suivi des suites contentieuses.Vos missionsIntégré(e) au sein du service lutte contre la fraude, vos missions seront les suivantes :Vous traitez les signalements internes et externes des fraudes, des activités fautives ou abusives des différents publics (assurés, professionnels de santé et employeurs). Vous participez également à la mise en œuvre des divers programmes de contrôle (national, régional et local) ;Vous analysez chaque information pour la vérifier, la recouper, la valider ;Vous procédez à des regroupements d'informations dans les différentes bases de données de l'Assurance Maladie pour mettre en évidence des anomalies de facturation ;Vous lancez ou construisez des requêtes simples ;Vous serez amené(e), après un parcours d'agrément, à mener des auditions et à rédiger des procès-verbaux ;Vous travaillerez avec nos différents partenaires URSSAF, CAF, CARSAT, Pôle Emploi, services fiscaux. ;Vous contribuez à la bonne application d'une législation complexe.Une fois votre investigation terminée, vous mettez en forme vos conclusions dans un rapport argumenté et procédez au calcul des préjudices subis/ évités et extrapolés. Pour cela, vous vous appuyez sur votre sens de l'analyse, votre esprit de synthèse ainsi que votre aisance rédactionnelle. Vous mettez en forme les tableaux recensant les anomalies détectées, proposez les suites à donner au dossier et renseignez les différents outils de gestion des signalements et des suites contentieuses.Vos compétences .- Vous êtes doté(e) d'une forte curiosité et d'un esprit d'initiative ;- Vous vous tenez informé(e) des actualités dans votre domaine ;- Vous faites preuve de sérieux et de rigueur, d'analyse et de synthèse ;- Vous bénéficiez d'un bon relationnel et avez le goût du travail en équipe ;- Vous possédez un sens aigu de la déontologie et du secret professionnel ;- Vous devez être autonome dans la tenue d'un poste de travail ;- Vous maitrisez les outils bureautiques et votre aisance de l'exploitation de données (requête SQL..) sera un atout à la bonne réalisation de votre mission ;- Dynamisme, organisation, réactivité et rapidité sont des qualités également appréciées.Formation : A partir du niveau Bac + 2 ou expérience significative dans le domaine de la fraude.Où ? Siège de la CPAM du Loiret, Place du Général de Gaulle à OrléansQuand ? A partir du 12 janvier 2026Conditions .Vous pouvez compter, pour vous accompagner dans votre prise de fonction, sur vos managers et sur l'équipe du service lutte contre la fraude ainsi que sur le département ressources humaines pour organiser un parcours d'intégration incluant formations et tutorat.En fonction de votre profil, vous percevrez un salaire brut mensuel à partir de 2 008.88€ pour un niveau 4A, et à partir de 2 206.72€ pour un niveau 5A. Il sera versé sur 14 mois soit un salaire brut annuel à partir de 28 124€ pour un niveau 4A et à partir de 30 894€ pour un niveau 5A.Horaires : 39h00 hebdomadaire - Horaires variablesAvantages : télétravail possible + prime d'intéressement + mutuelle d'entreprise + titres restaurant + remboursement à 75% de votre abonnement de transport + forfait mobilité durable + prime de crèche + RTT + accès aux activités du CSE

Type de contrat CDI
Contrat travail Durée du travail 39H/semaineTravail en journée
Conditions de travail Déplacements professionnels
Salaire

• Salaire brut : Mensuel de 28000.0 Euros à 31000.0 Euros sur 14.0 mois
• Intéressement / participation
• Titres restaurant / Prime de panier
• CSE

Déplacements Déplacements: Ponctuels

Profil souhaité

Expérience

• 24 Mois Cette expérience est indispensable
• Bac+2 ou équivalents Droit
• Bac+2 ou équivalents Contrôle urssaf

Compétences

• Respecter la confidentialité des informations Cette compétence est indispensable
• Collecter et analyser des données, des informations
• Collecter les résultats d'une enquête
• Contrôler le déroulement d'une enquête
• Effectuer un reporting régulier à la hiérarchie
• Mener des entretiens pour recueillir des informations
• Réaliser des synthèses d'informations recueillies
• Techniques de communication orales, écrites et numériques
• Transmettre les résultats d'enquêtes au superviseur
• Utilisation de logiciels statistiques

Savoir-être professionnels

• Faire preuve de curiosité, d'ouverture d'esprit
• Avoir l'esprit d'équipe
• Organiser son travail selon les priorités et les objectifs

Informations complémentaires

• Qualification : Employé qualifié
• Secteur d'activité : Activités générales de sécurité sociale

Employeur

250 à 499 salariés

L'Assurance maladie est une branche de la Sécurité sociale qui depuis 80 ans joue un rôle majeur au service de la solidarité nationale.En rejoignant l'Assurance Maladie du Loiret, vous vous engagez au sein d'un collectif de plus de 595 personnes qui s'engagent au quotidien pour faciliter l'accès aux droits et aux soins de plus de 642 000 assurés loirétains. Nos valeurs ? universalité, solidarité, responsabilité et innovation !

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