Offre n° 200XYHV Coordinateur de parcours complexe DAC46 (H/F)
Dans le cadre de situations complexes soins palliatifs, vous serez un appui à la coordination des professionnels du secteur sanitaire, médico-social et social et/ou réaliserez un accompagnement adapté et gradué auprès des personnes en vue de fluidifier le parcours des anté santé. Au-delà de la spécificité qui est la vôtre dans le cadre du parcours soins palliatifs, vous contribuez à l'élaboration d'une réponse globale, opérationnelle, coordonnée et concertée, aux personnes dont le parcours de santé est complexe, quels que soient l'âge, la pathologie, le handicap ou la situation. Vous intégrerez une équipe dynamique et mettrez à profit votre sens d'analyse, de réactivité et d'adaptation.
Missions principales
- Réceptionner, analyser et évaluer des demandes dans leur complexité (évaluation multidimensionnelle)
- Informer, conseiller, orienter vers l'offre et les ressources du territoire
- Accompagner le professionnel, l'usager et/ou son aidant dans la réponse à sa demande (information, orientation, appui à la coordination)
- Organiser et/ou participer à des réunions de concertation pluri professionnelles (RCP) en promouvant autant que faire se peut la participation de l'usager/patient
- Mettre en place en concertation et assurer le suivi d'un Plan Personnalisé de Coordination en Santé
- Coordonner des intervenants et les interventions
- Assurer la tenue à jour des dossiers patients dans le système d'information prévu à cet effet
- Participer à l'identification des ruptures de parcours
- Participer aux réunions d'équipe hebdomadaires dédiées au traitement des situations
Particularités liées à la spécificité du poste
- Accompagnement des personnes dans leur projet de fin de vie
- Appui à l'organisation des entrées et sorties d'hospitalisation en lien avec les structures sanitaires du territoire
- Accompagnement des proches aidants y compris en post décès
- Accompagnement à la rédaction des directives anticipées
- Participation/organisation des réunions de décisions éthiques collégiales
- Promotion de la démarche palliative
Compétences et qualités requises
Savoir
- Connaissances des organisations et structures sanitaires, médico-sociales et sociales du territoire
- Compétences significatives sur l'accompagnement et la coordination du parcours soins palliatifs
- Connaissance de la législation en matière de soins palliatifs
- Outils bureautiques
Savoir Faire
- Animation de réunion
- Être en capacité d'affirmer un positionnement vis-à-vis des acteurs et partenaires du territoire
- Autonomie et organisation
- Travail en équipe
Savoir être
- Adaptabilité / réactivité
- Sens du relationnel
- Autonome
- Dynamique
Requis
- Permis B
- Diplôme d'Etat d'infirmier
- DU soins palliatifs souhaité ou expérience significative dans le domaine
- Expérience significative en coordination
Horaires : 9h/17h avec 1h de pause méridienne
Type de contrat : CDI
Contrat travail : 35H/semaine
Travail en journée
Salaire
- Complémentaire santé
- Salaire selon coefficient 479 (+40) de la CCN51
Déplacements : Fréquents, Zone départementale
Profil souhaité
Expérience
- 2 An(s) – Cette expérience est indispensable
- Bac+3, Bac+4 ou équivalents Infirmier- Infirmier ou travailleur social – Cette formation est indispensable
- B - Véhicule léger – Ce permis est indispensable
Informations complémentaires
- Secteur d'activité : Action sociale sans hébergement n.c.a.
Employeur
10 à 19 salariés
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