Médico(A) Ortopedista

Sulamérica; Rio Branco; Presencial; BRL 80.000 - 120.000; Tempo parcial

Resumo da oferta

Uma importante empresa de saúde em Rio Branco, Acre, está em busca de um Médico(a) para o time de Regulação e Resolutividade em Saúde. O profissional será responsável por avaliar solicitações médicas e manifestações críticas, além de analisar tecnicamente OPME. Formação Superior Completa em Medicina e residência em Ortopedia são obrigatórias. A empresa oferece um contrato PJ com carga horária de 30 horas semanais, de segunda a sexta.

Responsabilidades

• Avaliar solicitações médicas e manifestações críticas.
• Analisar OPME considerando evidências clínicas.
• Contribuir para a redução de sinistralidade.

Conhecimentos

Conhecimento de saúde suplementar

Habilidade em regulação e resolutividade em Saúde

Formação académica

Formação Superior Completa em Medicina

Residência médica em Ortopedia

Descrição da oferta de emprego

A Sul América há mais de 125 anos se dedica a entregar Saúde Integral para mais de 7 milhões de clientes por meio de produtos e serviços de Saúde, Odonto, Vida, Previdência e Investimentos. Temos como missão melhorar a vida das pessoas, oferecendo apoio, segurança e autonomia em cada momento e decisão de saúde física, emocional e financeira. Para isso, contamos com mais de 4 mil colaboradores(as) engajados(as) e comprometidos(as). Acreditamos que por meio da inclusão e da diversidade construímos um ambiente seguro e de pertencimento que valoriza e respeita as pessoas integralmente. Assim, incentivamos a candidatura de pessoas com deficiência, de diferentes raças e etnias, gêneros, orientações sexuais, identidades de gênero e gerações para todas as nossas vagas.

Principais atuações:

Oportunidade para atuar como Médico(a) no nosso time de Regulação e Resolutividade em Saúde

sendo responsável, por avaliar solicitações médicas e manifestações críticas (SAC, mídias sociais, Ouvidoria, NIP e liminares).

Analisar tecnicamente OPME, considerando evidências clínicas e custo-efetividade, participar de juntas médicas e contatar profissionais para consenso técnico. Interagir com prestadores e áreas internas para esclarecimentos técnicos. Cumprir prazos regulatórios e internos. Contribuir para a redução de sinistralidade e melhoria da experiência do beneficiário. Apoiar o treinamento de novos médicos analistas.

Garantir a aderência a princípios éticos, de qualidade e segurança assistencial.

O que esperamos de conhecimentos para essa vaga?

• Formação Superior Completa em Medicina, com residência médica em Ortopedia.
• Conhecimento de saúde suplementar e seu modelo de regulação, como Rol de Cobertura e diretrizes da Saúde Suplementar (SS), da ANS e da Sulamerica (diretrizes internas, regras de planos).

Ter habilidade / interesse em atuar com regulação e resolutividade em Saúde.

Outras informações:

Modalidade de contrato : PJ

Carga horária: 30h semanais de segunda a sexta.