Analista de Credenciamento Pleno

Unimed do Brasil; São Paulo; Presencial; BRL 80.000 - 120.000; Tempo integral

Resumo da oferta

Uma operadora de saúde nacional está procurando um profissional para atuar no credenciamento de prestadores no setor de saúde em São Paulo. O candidato ideal deve ter experiência em credenciamento na área da saúde, um sólido entendimento da regulação da ANS e domínio dos sistemas de gestão de rede. O papel envolve a execução de atividades essenciais relacionadas ao credenciamento, análise de documentos e a negociação de condições comerciais. Buscamos pessoas que valorizem a diversidade e a inclusão em nossas equipes.

Qualificações

• Experiência em credenciamento na área da saúde.
• Conhecimento da regulação da ANS e de contratos de prestação de serviços de saúde.
• Domínio dos sistemas de gestão de rede.

Responsabilidades

• Executar e acompanhar as atividades de credenciamento.
• Realizar o credenciamento de novos prestadores.
• Analisar os documentos necessários para o credenciamento.
• Negociar condições comerciais e tabelas de honorários.
• Garantir conformidade com as normas da ANS.
• Propor soluções e melhorias contínuas nos processos.
• Elaborar relatórios gerenciais.
• Revisar e padronizar processos e procedimentos.
• Interagir com áreas internas e stakeholders.
• Promover o estreitamento com a rede credenciada.

Conhecimentos

Experiência em credenciamento na área da saúde

Conhecimento da regulação da ANS

Domínio dos sistemas de gestão de rede

Formação académica

Pós-graduação na área da saúde

Descrição da oferta de emprego

Workplace: São Paulo - SP São Paulo - SP

Job type: Full-time employee Full-time employee

Faça parte da FP Serviços, nosso Centro de Serviços Compartilhados (CSC).

Nossa estrutura de CSC foi criada para oferecer suporte administrativo especializado a grandes empresas, garantindo eficiência, segurança e qualidade no atendimento e outros serviços essenciais para o funcionamento das organizações.

• Executar e acompanhar as atividades de credenciamento, conduzir o processo de negociação de rede, parametrização, gestão de contrato e relacionamento com a rede credenciada.
• Realizar o credenciamento de novos prestadores (clínicas, hospitais, médicos, laboratórios etc.), de acordo com as normas internas da operadora e das diretrizes da ANS.
• Analisar os documentos necessários para o credenciamento dos prestadores, garantindo conformidade com as normas e regras nacionais, estaduais e municipais.
• Negociar condições comerciais, reajustes e tabelas de honorários de acordo com as regras pré-estabelecidas.
• Garantir que os processos de credenciamento e manutenção da rede estejam em conformidade com as normas da ANS e com as políticas internas.
• Propor soluções eficazes e melhorias contínuas nos processos.
• Elaborar relatórios gerenciais com dados sobre a rede credenciada, indicadores e apresentações.
• Revisar e padronizar os processos, políticas e procedimentos, visando maior eficiência operacional considerando o cenário e especificidades da área da saúde.
• Interagir com áreas internas e stakeholders, promovendo alinhamento, integração e fluidez nas entregas.
• Promover o estreitamento com a rede credenciada.

Requisitos

• Experiência em credenciamento na área da saúde
• Conhecimento da regulação da ANS e de contratos de prestação de serviços de saúde;
• Domínio dos sistemas de gestão de rede.

Diferenciais

• Experiência em operadora de saúde.
• Cursando pós-graduação na área da saúde
• Vivência em credenciamento, parametrização, relacionamento com a rede credenciada.
• Step 3: Entrevista com a Liderança 3 Entrevista com a Liderança

A Confederação Nacional das Cooperativas Médicas – Unimed do Brasil é a representante institucional das cooperativas Unimed.

Isso quer dizer que nós, entre outras coisas, zelamos pelo uso da marca e pela nossa reputação nacional, atuamos frente aos órgãos reguladores e entidades do setor de saúde em prol da sustentabilidade econômico-financeira da nossa empresa por meio de consultorias, produtos e projetos.

Somos mais de 400 colaboradores olhando para todo o Sistema Unimed, tendo como norte convergência, compartilhamento, padronização e inovação.

*Aqui, na Unimed, a diversidade importa! Por isso, buscamos gente que gosta de gente e todas as nossas oportunidades também se aplicam para pessoas com deficiência, pluralidades de raça, cor, religião, gênero e identidade de gênero, nacionalidade, orientações sexuais ou de idade -, pois acreditamos na importância de cooperar, compartilhar ideias e pontos de vistas distintos.