Eligibility Adjudicator (Hybrid)

Workplace Safety and Insurance Board; Guelph; Hybrid; CAD 60,000 - 80,000; Full time

Job summary

La Commission de la sécurité professionnelle et de l’assurance contre les accidents du travail (WSIB) recrute un gestionnaire de cas pour aider les travailleurs à comprendre leurs droits et gérer les indemnisations suite à des lésions professionnelles. Ce poste offre une approche proactive pour rendre des décisions d’admissibilité et soutenir les demandes de retour au travail. Avec un environnement de travail flexible, cet emploi est idéal pour ceux qui cherchent à allier service à la clientèle et gestion des cas dans un cadre réglementé.

Benefits

Salaire compétitif

Programme d’avantages sociaux exhaustif

Régime de retraite à prestations définies

Qualifications

• Expérience de deux ans en indemnisation et service à la clientèle.
• Capacité à gérer des décisions d’admissibilité rapidement.
• Compétences en planification et évaluation des dossiers.

Responsibilities

• Informer les parties de leurs droits et obligations en vertu de la loi.
• Évaluer les demandes et prendre des décisions d’admissibilité.
• Soutenir le retour au travail des travailleurs par des recommandations.

Skills

Gestion de cas

Communication

Écoute active

Education

Diplôme universitaire de premier cycle

Job description

Notre priorité est la santé et le bien-être des membres de notre personnel et de la population de l’Ontario. Par conséquent, ce poste peut consister à faire du télétravail pendant toute la durée d’emploi ou une partie de celle-ci. Le modèle de la Commission de la sécurité professionnelle et de l’assurance contre les accidents du travail (WSIB) combine le travail à domicile, au bureau et sur le terrain. Lorsqu’il sera possible de le faire en toute sécurité, la personne ayant obtenu ce poste pourrait être appelée à travailler dans un bureau.

À propos de la Commission de la sécurité professionnelle et de l’assurance contre les accidents du travail (WSIB)

Nous sommes là pour vous aider. Lorsqu’une personne subit une lésion professionnelle ou contracte une maladie au travail, nous réagissons rapidement pour lui fournir des prestations pour perte de salaire, une protection médicale et du soutien en vue de son retour au travail. Nous sommes financés par les entreprises, auxquelles nous offrons une assurance collective sans égard à la responsabilité et l’accès à des renseignements sur la santé et la sécurité concernant les divers secteurs d’activité. Nous sommes l’un des plus grands organismes d’assurance en Amérique du Nord, couvrant plus de cinq millions de personnes dans plus de 300 000 lieux de travail en Ontario. Pour en savoir plus, visitez wsib.ca / fr.

À la WSIB, vous avez la possibilité de faire ce qui suit :

• envisager de nombreuses carrières et suivre votre passion;
• apprendre et évoluer professionnellement de manière continue;
• obtenir de la reconnaissance pour votre excellent travail;
• participer à des programmes favorisant votre santé et votre bien-être.

Vous aurez également droit à un salaire compétitif, à un programme d’avantages sociaux exhaustif et à un régime de retraite à prestations définies.

Sommaire de l’emploi :

Adopter une approche de gestion de cas proactive afin de rendre et de communiquer des décisions d’admissibilité rapidement et conformément à la politique pertinente de la WSIB. Répondre aux besoins des travailleurs et des employeurs en les écoutant activement, en recueillant et en confirmant des renseignements pertinents ainsi qu'en aidant les parties du lieu de travail à comprendre leurs droits, leurs responsabilités et leurs obligations.

Gérer les demandes acceptées, rejetées, réexaminées ou résolues selon les lignes directrices établies dans le cadre du programme, en suivant un cadre structuré de gestion des cas en vue de rendre des décisions d’admissibilité de haute qualité et d’obtenir des résultats positifs.

Principales responsabilités :

• Informer les parties de leurs droits, de leurs responsabilités et de leurs obligations aux termes de la Loi sur la sécurité professionnelle et l’assurance contre les accidents du travail et des conséquences de la non-conformité.
• Recueillir de façon proactive des renseignements auprès des parties du lieu de travail et des fournisseurs de soins de santé qui sont nécessaires aux décisions sur l’admissibilité, et répondre aux demandes de renseignements.
• Évaluer les dossiers et planifier en vue d'atteindre de meilleurs résultats. Rendre des décisions rapides et précises concernant l’admissibilité, et les communiquer verbalement et par écrit après avoir déterminé ce qui suit :
• l’employeur est couvert aux termes de la Loi;
• au moment de la lésion, le travailleur travaillait pour l’employeur;
• la lésion est reliée au travail;
• la preuve de l’accident peut être établie;
• le diagnostic est compatible avec l’accident;
• la continuité et la compatibilité justifient l’admissibilité continue dans le cadre d’une récidive;
• la vérification du respect des obligations en matière de déclaration d’accident auprès de l’employeur.
• Soutenir les parties du lieu de travail dans leurs efforts de retour au travail en partageant tout renseignement disponible sur les capacités et(ou) les précautions des travailleuses et travailleurs.
• Avec l’aide des spécialistes des paiements (le cas échéant), s’assurer que le dossier contient les renseignements appropriés sur les gains afin de déterminer la durée et le niveau des prestations.
• Examiner et surveiller les dossiers jusqu’à leur fermeture ou leur transmission à un gestionnaire de cas, en évaluant les facteurs liés au rétablissement et au retour au travail pour cerner les cas nécessitant l’expertise d’un gestionnaire de cas.
• Adresser les demandes aux parties internes appropriées de la WSIB (personnel infirmier consultant, spécialiste des comptes, Services juridiques) pour obtenir leur expertise concernant divers éléments d’un dossier lorsqu’une intervention appropriée est nécessaire et pour effectuer un suivi auprès de ces personnes au besoin.
• Tenter d’éviter ou de résoudre les différends, s’occuper des demandes de réexamen, et si elles ne sont pas résolues, prendre des dispositions pour l’accès au dossier et traiter la contestation.
• Accomplir d’autres tâches connexes qui sont attribuées ou nécessaires, comme la participation à l’élaboration et la mise en œuvre des programmes et projets d’affaires.

Exigences de l’emploi :

Scolarité :

• Diplôme universitaire de premier cycle.

Expérience professionnelle :

• Deux ans d’expérience en matière d’indemnisation et de service à la clientèle.

Voici notre engagement envers l’équité, la diversité et l’inclusion :

Nous respectons et valorisons la diversité de notre personnel. Nous faisons tout pour créer un environnement où les membres de notre personnel peuvent être eux-mêmes et où nos différences sont célébrées.

La WSIB s’engage à être accessible et inclusive, et à suivre des pratiques d’emploi accessibles et sans obstacle, conformément à la Loi sur l’accessibilité pour les personnes handicapées de l’Ontario (LAPHO). Si vous avez besoin d’adaptations à n’importe quelle étape du processus de recrutement, veuillez nous le faire savoir lorsque nous communiquerons avec vous, et nous travaillerons avec vous pour répondre à vos besoins.

Divulgation des conflits d’intérêts :

En tant que fonctionnaires, les membres du personnel de la WSIB ont la responsabilité d’agir de manière éthique en tout temps afin de créer un milieu de travail respectueux et de maintenir la confiance du public. Les personnes candidates doivent donc divulguer toute circonstance qui pourrait entraîner un conflit d’intérêts réel, potentiel ou perçu.

Renseignements sur la protection de la vie privée :

Nous tirerons des renseignements personnels de votre curriculum vitæ, de votre demande d’emploi, de votre lettre de présentation et de vos références en vertu de la Loi de 1997 sur la sécurité professionnelle et l’assurance contre les accidents du travail . Ces renseignements seront utilisés par le Centre d’acquisition de talents et les parties qui embauchent pour la WSIB afin d’évaluer et de valider vos qualifications, de déterminer si vous répondez aux exigences des postes vacants et de recueillir des renseignements pertinents aux fins du recrutement.

À titre de condition préalable à l’embauche, la WSIB exige que la personne candidate potentielle accepte de faire l’objet d’une vérification nominale de casier judiciaire à tout moment avant ou après son embauche.

Pour postuler cet emploi, veuillez soumettre votre demande avant la date de clôture.