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Uma operadora de saúde está em busca de um Supervisor de Credenciamento para coordenar a análise de rede credenciada e gerenciar a relação com prestadores de serviços. O profissional será responsável pela validação de contratos, análises de indicadores, e pela comunicação com outros departamentos. É desejável experiência em coordenação de equipes e habilidade em elaborar relatórios gerenciais. O trabalho será realizado em Aparecida de Goiânia, Goiás, com um salário a combinar.
Quanto tempo demora um processo na vendoor?
A partir da candidatura você recebe a primeira resposta da vaga em até 2 dias úteis.
Jardim Eldorado, Aparecida de Goiânia - GO
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Todas os processos seletivos na Vendoor são feitos totalmente através da plataforma. Candidate-se sempre por aqui.
Atividades administrativas e secretariais.
• Envio de armas (conforme normas legais)
Segunda à sexta-feira das 08 às 18:00 com 1:12 de Intervalo para almoço
Salário a combinar
Coordenar a análise de insuficiência de rede credenciada (considerando também os processos de garantia de atendimento e de reembolso);
Acompanhar e validar a confecção de contratos de credenciamento;
Efetuar a análise de indicadores relacionados a rede credenciada, emitir relatórios para a diretoria e alinha tratativas junto aos outros departamentos, sempre que necessário;
Enviar informações para a ANS referente a rede credenciada (prestadores credenciados e descredenciados);
Estudar as normativas da ANS relacionadas ao credenciamento, compartilhar com a equipe e adequar os processos internos, sempre que necessário;
Coordenar a fiscalização da atuação dos prestadores credenciados, notificando-os quanto a infração de normas avençadas constates do contrato firmado;
Acompanhar e validar processos de credenciamento, descredenciamento, garantia de atendimento, atualização contratual e extensão de credenciamento;
Coordenar a promoção de pesquisas de valores de mercado, dos serviços de saúde e odontológicos constantes ou não na Tabela da empresa;
Coordenar a prospecção e negociação de credenciamentos e/ou parcerias para a prestação de serviços de saúde e odontológicos;
Realizar reuniões com os outros departamentos, pesquisas e questionários junto aos associados, visando compor, periodicamente, o perfil dos associados e suas necessidades relacionadas à rede credenciada;
Coordenar a reversão de descredenciamentos (retenção de prestadores);
Revisar periodicamente os POP's e fluxogramas do credenciamento juntamente com a equipe e atualiza-os sempre que necessário;
Visitar os prestadores credenciados, na capital e interior do Estado de Goiás, visando criar relacionamento e manter a qualidade e eficiência dos serviços prestados;
Coordenar a renegociação de contratos com prestadores de serviços, com base em estudo das tabelas, com a finalidade de reduzir custos assistenciais;
Elaborar e analisar relatórios gerenciais para acompanhamento dos indicadores relacionados a rede credenciada;
Manter relacionamento com parceiros, prestadores e reciprocidades;
Atender os associados quanto às informações atinentes à Rede de Credenciada (reclamações referentes a qualidade dos serviços prestados, cobrança particular, insuficiência de rede credenciada, dentre outros assuntos que demandam ações junto aos prestadores) e gerar protocolo de atendimento;
Acompanhar o CEO em reuniões estratégicas, garantindo o desdobramento dos projetos em execução,
Ser ponte entre diretoria e lideranças, acompanhando prazos, metas e entregas com visão crítica e senso de urgência,
Organizar rotinas executivas, relatórios, comunicações e agenda de forma ágil e confidencial,
Atuar com autonomia, disciplina e capacidade de antecipação em múltiplas frentes de negócio.