Analista de Recurso de Glosa Jr / Hospital Care

Hospital Care - Parcerias por toda a vida; Indaiatuba; Presencial; BRL 80.000 - 120.000; Tempo parcial

Resumo da oferta

Um hospital moderno em Indaiatuba, São Paulo, procura um profissional para atuar na área de faturamento hospitalar. O candidato ideal deve ter formação completa em áreas como Enfermagem ou Administração e conhecimentos em auditoria e glosas. A função envolve análise e relatórios sobre serviços prestados. Além disso, oferece benefícios como vale-alimentação, plano de saúde, e mais. O trabalho é temporário com chances de efetivação.

Serviços

Vale Alimentação e Refeição

Vale Transporte

Plano de Saúde

Plano Odontológico

Auxílio Creche

Seguro de Vida

Wellhub (Gympass)

Participação nos Resultados

Bolsa Auxílio para cursos

Plataforma de treinamentos

Qualificações

• Necessário Graduação Completa em áreas relacionadas.
• Desejável experiência em faturamento hospitalar.
• Conhecimentos em rotinas de faturamento hospitalar e auditoria.

Responsabilidades

• Realizar análise de glosa com base nos demonstrativos das operadoras.
• Acompanhar prazos de retorno e manter registro atualizado dos casos.
• Elaborar relatórios periódicos sobre índices de glosas e melhorias.

Conhecimentos

Graduação Completa em áreas como Enfermagem, Administração, Faturamento Hospitalar, Ciências Contábeis

Conhecimento em pacote office

Experiência em faturamento hospitalar

Conhecimento em Excel

Formação académica

Graduação Completa

Ferramentas

Pacote Office

Descrição da oferta de emprego

Job description

Em 2017, fundamos a Hospital Care com o objetivo claro de transformar o cenário da saúde suplementar no Brasil.

Nosso foco é estabelecer redes abrangentes de serviços de saúde, começando pela aquisição de hospitais privados de alta complexidade e expandindo de maneira orgânica. Essas redes, que chamamos de “Hubs”, conectam-se a diversos ativos, formando um ecossistema completo de serviços de saúde, desde laboratórios de exames, planos de saúde e centros médicos, até hospitais de alta complexidade.

Buscamos, através desta união tornar o sistema justo para todos os envolvidos, oferecendo aos pacientes tratamentos focados no seu bem estar, para as operadoras de saúde valores justos e sem desperdícios, aos colaboradores reconhecimento digno e aos investidores retornos sustentáveis, favorecendo toda a cadeia por meio de gestão otimizada e eficiente.

Atuamos para melhorar o acesso a saúde como um todo e nossas ações são orientadas para sermos a melhor rede de saúde privada do Brasil e para fortalecer o sistema de saúde brasileiro, promovendo o equilíbrio de interesses entre pacientes, médicos, fontes pagadoras, parceiros e acionistas.

Atualmente, contamos com 5 Hubs operacionais nas regiões Sul e Sudeste, compondo uma rede com 9 hospitais, mais de 1.300 leitos, 7.500 colaboradores e 13 mil médicos associados, além de duas operadoras de saúde.

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Main responsibilities

• Realizar análise de glosa, com base nos demonstrativos das operadoras;
• Avaliar glosas em sistema informatizado;
• Realizar aberturas de chamados para os HUB´s e operadoras;
• Apoiar área na análise, controle e encaminhamento dos casos aos convênios;
• Analisar em faturamento de serviços de internação, consultas e procedimentos;
• Identificar causas de glosas, elencar documentação comprobatória e propor ações corretivas;
• Reprocessar contas com necessidade de reavaliação, encaminhando para a equipe responsável;
• Acompanhar prazos de retorno e manter registro atualizado das ocorrências;
• Comunicar-se com prestadores, setores internos (auditoria, faturamento, cadastro, central de guias, comercial) e com a áreas de suporte para alinhamento de processos.
• Elaborar relatórios periódicos sobre índices de glosas, recorrências e oportunidades de melhoria. Elaborar relatórios baseados nos dados da área para uso em reuniões;

Requirements and skills

• Necessário Graduação Completa em áreas como Enfermagem, Administração, Faturamento Hospitalar, Ciências Contábeis ou áreas correlatas. Conhecimento em pacote office;
• Desejável experiência em faturamento hospitalar, glosas, auditoria ou áreas relacionadas.
• Conhecimentos em rotinas de faturamento hospitalar, guias TISS, código de procedimentos, auditoria interna, interpretação de notas técnicas;
• Conhecimento em Pacote Office, especialmente em Excel (banco de dados, planilhas);
• Disponibilidade para atuar em uma vaga inicialmente temporária (8-10 meses), com chances de efetivação;
• Residir em Campinas ou região.

Additional information

A Hospital Care zela por sua qualidade de vida, por isso temos um cuidado especial com vocês:

• Vale Alimentação e Refeição - Cartão Pluxee (Sodexo);
• ValeTransporte;
• Plano de Saúde - 2Care Vera Cruz, extensivo a dependentes;
• Plano Odontológico -Amil Dental, extensivo a dependentes;
• Auxílio Creche para mulheres HC (crianças até 6 anos de idade);
• Seguro de Vida;
• Wellhub (Gympass), extensivo a dependentes;
• Parceria SESC, extensivo a dependentes;
• Participação nos Resultados;
• Bolsa Auxílio para cursos;
• Plataforma de treinamentos.