SUPERVISOR(A) DE GARANTIA DE ATENDIMENTO

Unimed Teresina; Teresina; Presencial; BRL 80 000 - 120 000; Tempo integral

Vantagens oferecidas por esta oferta de emprego

Plano de Saúde

Ticket Alimentação

Plano Odontológico

Total Pass

Day off no mês do aniversário

Convênio com o SESC

Resumo da oferta

A Unimed Teresina busca um(a) gerente para liderar a equipe de Garantia de Atendimento, assegurando o cumprimento de prazos, qualidade de serviço e melhoria contínua. Você irá distribuir prioridades, monitorar indicadores, atuar em rede de prestadores e integrar áreas para melhorar a experiência do beneficiário, com foco em eficiência operacional.

Requisitos: formação superior em Administração/Gestão Hospitalar, experiência em gestão de equipes e conhecimento de normas ANS/NIP; pacote Office

Qualificações

• Experiência com gestão de equipes e processos de atendimento.
• Experiência em saúde suplementar, preferencialmente com Garantia de Atendimento e Gestão dePrestadores.
• Conhecimento em normas da ANS, NIP, Ouvidoria, Reembolso e relacionamento com prestadores.
• Conhecimento em indicadores, análise de resultados e melhoria de processos.
• Domínio do Pacote Office, especialmente Excel.
• Desejável pós-graduação em Gestão, Saúde Suplementar ou áreas correlatas.

Responsabilidades

• Supervisionar a equipe responsável pela Garantia de Atendimento e monitorar produtividade.
• Distribuir e priorizar demandas, considerando volume, complexidade e prazos.
• Acompanhar protocolos e prazos internos e regulatórios.
• Analisar casos de maior complexidade e orientar resoluções.
• Interagir com Gestão de Prestadores para viabilizar atendimento.
• Monitorar retornos, prazos e efetividade das soluções com prestadores.
• Acompanhar indicadores de volume, produtividade e pendências.
• Elaborar relatórios gerenciais e apresentar resultados à gestão.
• Promover integração entre áreas da jornada do beneficiário.
• Orientar a equipe quanto a procedimentos e políticas internas.

Conhecimentos

Gestão de equipes

Processos de atendimento

Análise de resultados

Melhoria de processos

Excel

Pacote Office

Formação académica

Graduação em Administração/Gestão Hospitalar

Descrição da oferta de emprego

Job description

Estamos escrevendo uma grande trajetória de cuidado e excelência, e buscamos ser um lugar incrível para trabalhar. Seu propósito se conecta com o nosso?

E para nos ajudar a construir essa missão estamos à procura de

Main responsibilities

• Supervisionar a equipe responsável pelas atividades de Garantia de Atendimento, acompanhando a execução das demandas e a produtividade dos colaboradores.
• Distribuir e priorizar as demandas da equipe, considerando volume, complexidade, prazos e criticidade dos casos.
• Acompanhar os protocolos de Garantia de Atendimento, monitorando demandas em andamento, pendentes e em atraso.
• Assegurar o cumprimento dos prazos internos e regulatórios relacionados às demandas de Garantia de Atendimento.
• Analisar e direcionar casos de maior complexidade, criticidade ou risco, promovendo a articulação necessária para sua resolução.
• Realizar interface com a Gestão de Prestadores para viabilizar alternativas de atendimento e solucionar situações relacionadas à indisponibilidade ou insuficiência de rede.
• Acompanhar as tratativas junto aos prestadores, monitorando retornos, prazos e efetividade das soluções apresentadas.
• Supervisionar as demandas relacionadas à NIP, Ouvidoria, liminares e demais situações prioritárias vinculadas à Garantia de Atendimento.
• Acompanhar as demandas de Reembolso decorrentes de situações de indisponibilidade ou insuficiência de rede, realizando interface com as áreas responsáveis pelo processo.
• Monitorar o fluxo de Reembolso relacionado à Garantia de Atendimento, identificando pendências, gargalos e oportunidades de melhoria.
• Acompanhar indicadores de volume, produtividade, prazo, resolutividade, pendências e reincidência das demandas da área.
• Elaborar relatórios gerenciais e apresentar resultados, ocorrências, riscos e oportunidades de melhoria à gestão.
• Identificar gargalos e propor melhorias nos processos e fluxos de Garantia de Atendimento, contribuindo para maior eficiência operacional.
• Elaborar, acompanhar e avaliar planos de ação destinados à correção de desvios e à melhoria dos resultados da área.
• Promover a integração entre Garantia de Atendimento, Central de Relacionamento, Gestão de Prestadores, Reembolso e demais áreas envolvidas na jornada do beneficiário.
• Acompanhar a qualidade e a consistência dos registros realizados pela equipe nos sistemas e controles corporativos.
• Orientar a equipe quanto aos procedimentos, fluxos, políticas internas e critérios aplicáveis às atividades de Garantia de Atendimento.
• Identificar necessidades de capacitação e desenvolvimento da equipe, contribuindo para o aprimoramento técnico e comportamental dos colaboradores.
• Atuar preventivamente na identificação de riscos relacionados à garantia de atendimento, à disponibilidade da rede e à experiência do beneficiário.
• Executar outras atividades correlatas à função, conforme orientação da gestão e necessidades da área.

Requirements and skills

• Ensino superior completo em Administração, Gestão Hospitalar ou áreas correlatas.
• Experiência com gestão de equipes e processos de atendimento.
• Experiência em saúde suplementar, preferencialmente com Garantia de Atendimento e Gestão de Prestadores.
• Conhecimento em normas da ANS, NIP, Ouvidoria, Reembolso e relacionamento com prestadores.
• Conhecimento em indicadores, análise de resultados e melhoria de processos.
• Domínio do Pacote Office, especialmente Excel.
• Desejável pós-graduação em Gestão, Saúde Suplementar ou áreas correlatas.

Additional information

• Plano de Saúde (após o período de experiência)
• Ticket Alimentação
• Plano Odontologico
• Total Pass
• Day off no mês do aniversário
• Convênio com o SESC