Bilingual Healthcare Case Review Specialist

Clinical Medical Services; Carolina (PR); Sur place; USD 32 000 - 52 000; Plein temps

Avantages offerts par ce poste

Plan Médico (Visión, Dental & Farmacia

Diez días feriados con paga

Trece días de licencia por enfermedad

Quince días de licencia de vacaciones

401K con aportación patronal

Programas de reconocimiento e incenti­

Programa de adiestramiento pagado

Résumé du poste

Clinical Medical Services busca incorporar un profesional para recibir y gestionar un promedio de 65 referidos diarios, verificando información y asegurando el cumplimiento de criterios para la prestación de servicios médicos.

La posición exige lectura y interpretación en español e inglés, experiencia en revisión de casos y conocimiento de ICD-10 y HCPCS/CPT. Se ofrece horario flexible y integración con el equipo de Specialist Unit para mejorar procesos.

Qualifications

• Se requiere Grado Asociado en Enfermería en proceso o experiencia relacionada.
• Capacidad de leer e interpretar español e inglés.
• Conocimiento de ICD-10 y HCPCS/CPT.
• Habilidades analíticas y atención al detalle.

Responsabilités

• Recibir y gestionar ~65 referidos diarios, verificando información.
• Validar que la orden de servicio cumpla criterios para brindar el servicio.
• Contactar con oficinas médicas y/o aseguradoras para gestiones.
• Preparar informes y colaborar con otros departamentos para resolver casos.
• Asistir en consultas al personal de Specialist Unit.

Connaissances

Lectura e interpretación

Bilingüe: Español/Inglés

Habilidades analíticas

Comunicación oral y escrita

Trabajo en equipo

Formation

Grado Asociado en Enfermería (en proceso)

Outils

ICD-10

HCPCS/CPT

Description du poste

Clinical Medical Services busca incorporar un profesional para recibir y gestionar un promedio de 65 referidos diarios, verificando información y asegurando el cumplimiento de criterios para la prestación de servicios médicos.

La posición exige lectura y interpretación en español e inglés, experiencia en revisión de casos y conocimiento de ICD-10 y HCPCS/CPT. Se ofrece horario flexible y integración con el equipo de Specialist Unit para mejorar procesos.