SUPERVISOR(A) DE GARANTIA DE ATENDIMENTO

Unime; Teresina; Presencial; BRL 120 000 - 180 000; Tempo integral

Vantagens oferecidas por esta oferta de emprego

Plano de Saúde

Ticket Alimentação

Plano Odontológico

Total Pass

Day off no mês do aniversário

Convênio com o SESC

Resumo da oferta

A Unime, situada em Teresina, busca um líder para garantir a qualidade do atendimento e a eficiência operacional. Você conduzirá equipes, fará a priorização de demandas, monitorará prazos e atuará na interface com prestadores e áreas correlatas.

O(a) profissional acompanhará indicadores, gerará relatórios gerenciais e promoverá melhorias contínuas nos fluxos de Garantia de Atendimento, assegurando conformidade com normas e prazos regulatórios para beneficiar os usuários.

Qualificações

• Experiência em gestão de equipes e processos de atendimento.
• Conhecimento em indicadores, análise de resultados e melhoria de processos.
• Domínio do Pacote Office, especialmente Excel.

Responsabilidades

• Supervisionar a equipe responsável pelas atividades de Garantia de Atendimento, acompanhando a execução das demandas e a produtividade dos colaboradores.
• Distribuir e priorizar as demandas da equipe, considerando volume, complexidade, prazos e criticidade dos casos.
• Acompanhar os protocolos de Garantia de Atendimento, monitorando demandas em andamento, pendentes e em atraso.
• Assegurar o cumprimento dos prazos internos e regulatórios relacionados às demandas de Garantia de Atendimento.
• Analisar e direcionar casos de maior complexidade, criticidade ou risco, promovendo a articulação necessária para sua resolução.
• Realizar interface com a Gestão de Prestadores para viabilizar alternativas de atendimento e solucionar situações relacionadas à indisponibilidade ou insuficiência de rede.
• Acompanhar as tratativas junto aos prestadores, monitorando retornos, prazos e efetividade das soluções apresentadas.
• Supervisionar as demandas relacionadas à NIP, Ouvidoria, liminares e demais situações prioritárias vinculadas à Garantia de Atendimento.
• Acompanhar as demandas de Reembolso decorrentes de situações de indisponibilidade ou insuficiência de rede, realizando interface com as áreas responsáveis pelo processo.
• Monitorar o fluxo de Reembolso relacionado à Garantia de Atendimento, identificando pendências, gargalos e oportunidades de melhoria.
• Acompanhar indicadores de volume, produtividade, prazo, resolutividade, pendências e reincidência das demandas da área.
• Elaborar relatórios gerenciais e apresentar resultados, ocorrências, riscos e oportunidades de melhoria à gestão.
• Identificar gargalos e propor melhorias nos processos e fluxos de Garantia de Atendimento, contribuindo para maior eficiência operacional.
• Elaborar, acompanhar e avaliar planos de ação destinados à correção de desvios e à melhoria dos resultados da área.
• Promover a integração entre Garantia de Atendimento, Central de Relacionamento, Gestão de Prestadores, Reembolso e demais áreas envolvidas na jornada do beneficiário.
• Acompanhar a qualidade e a consistência dos registros realizados pela equipe nos sistemas e controles corporativos.
• Orientar a equipe quanto aos procedimentos, fluxos, políticas internas e critérios aplicáveis às atividades de Garantia de Atendimento.
• Identificar necessidades de capacitação e desenvolvimento da equipe, contribuindo para o aprimoramento técnico e comportamental dos colaboradores.
• Atuar preventivamente na identificação de riscos relacionados à garantia de atendimento, à disponibilidade da rede e à experiência do beneficiário.
• Executar outras atividades correlatas à função, conforme orientação da gestão e necessidades da área.

Conhecimentos

Gestão de equipes

Análise de resultados

Melhoria de processos

Indicadores de desempenho

Formação académica

Superior completo em Administração ou Gestão Hospitalar

Ferramentas

Excel

Descrição da oferta de emprego

Job description

Estamos escrevendo uma grande trajetória de cuidado e excelência, e buscamos ser um lugar incrível para trabalhar. Seu propósito se conecta com o nosso?

E para nos ajudar a construir essa missão estamos à procura de

Main responsibilities

• Supervisionar a equipe responsável pelas atividades de Garantia de Atendimento, acompanhando a execução das demandas e a produtividade dos colaboradores.
• Distribuir e priorizar as demandas da equipe, considerando volume, complexidade, prazos e criticidade dos casos.
• Acompanhar os protocolos de Garantia de Atendimento, monitorando demandas em andamento, pendentes e em atraso.
• Assegurar o cumprimento dos prazos internos e regulatórios relacionados às demandas de Garantia de Atendimento.
• Analisar e direcionar casos de maior complexidade, criticidade ou risco, promovendo a articulação necessária para sua resolução.
• Realizar interface com a Gestão de Prestadores para viabilizar alternativas de atendimento e solucionar situações relacionadas à indisponibilidade ou insuficiência de rede.
• Acompanhar as tratativas junto aos prestadores, monitorando retornos, prazos e efetividade das soluções apresentadas.
• Supervisionar as demandas relacionadas à NIP, Ouvidoria, liminares e demais situações prioritárias vinculadas à Garantia de Atendimento.
• Acompanhar as demandas de Reembolso decorrentes de situações de indisponibilidade ou insuficiência de rede, realizando interface com as áreas responsáveis pelo processo.
• Monitorar o fluxo de Reembolso relacionado à Garantia de Atendimento, identificando pendências, gargalos e oportunidades de melhoria.
• Acompanhar indicadores de volume, produtividade, prazo, resolutividade, pendências e reincidência das demandas da área.
• Elaborar relatórios gerenciais e apresentar resultados, ocorrências, riscos e oportunidades de melhoria à gestão.
• Identificar gargalos e propor melhorias nos processos e fluxos de Garantia de Atendimento, contribuindo para maior eficiência operacional.
• Elaborar, acompanhar e avaliar planos de ação destinados à correção de desvios e à melhoria dos resultados da área.
• Promover a integração entre Garantia de Atendimento, Central de Relacionamento, Gestão de Prestadores, Reembolso e demais áreas envolvidas na jornada do beneficiário.
• Acompanhar a qualidade e a consistência dos registros realizados pela equipe nos sistemas e controles corporativos.
• Orientar a equipe quanto aos procedimentos, fluxos, políticas internas e critérios aplicáveis às atividades de Garantia de Atendimento.
• Identificar necessidades de capacitação e desenvolvimento da equipe, contribuindo para o aprimoramento técnico e comportamental dos colaboradores.
• Atuar preventivamente na identificação de riscos relacionados à garantia de atendimento, à disponibilidade da rede e à experiência do beneficiário.
• Executar outras atividades correlatas à função, conforme orientação da gestão e necessidades da área.

Requirements and skills

• Ensino superior completo em Administração, Gestão Hospitalar ou áreas correlatas.
• Experiência com gestão de equipes e processos de atendimento.
• Experiência em saúde suplementar, preferencialmente com Garantia de Atendimento e Gestão de Prestadores.
• Conhecimento em normas da ANS, NIP, Ouvidoria, Reembolso e relacionamento com prestadores.
• Conhecimento em indicadores, análise de resultados e melhoria de processos.
• Domínio do Pacote Office, especialmente Excel.
• Desejável pós-graduação em Gestão, Saúde Suplementar ou áreas correlatas.

Additional information

• Plano de Saúde (após o período de experiência)
• Ticket Alimentação
• Plano Odontologico
• Total Pass
• Day off no mês do aniversário
• Convênio com o SESC