Assistente de Autorização I

Unimed Teresina; Teresina; Vor Ort; BRL 22.000 - 36.000; Vollzeit

Benefits dieser Stelle

Plano de saúde

Plano odontológico

Totalpass

Convênio com Sesc

Ticket Alimentação

Day Off no aniversário

Zusammenfassung

Unimed Teresina busca Assistente de Autorização para atuar no setor de regulação de solicitações de procedimentos, exames e internações. O profissional fará conferência de documentos, cadastro em sistemas, classificação das demandas e acompanhamento de prazos.

Requer experiência em atendimento, conhecimento da ANS e disponibilidade para 44h/semanais. Plano de saúde e benefícios integrados fazem parte do pacote, com foco na melhoria da experiência do beneficiário e na conformidade com normas

Qualifikationen

• Desejável Ensino Superior em andamento em Administração e/ou áreas afins.
• Experiência com atendimento ao cliente e rotinas hospitalares.
• Conhecimento de normativas da ANS e com Operadoras de Saúde.
• Pacote Office - Básico.
• Disponibilidade para jornada de 44h/semanais.

Aufgaben

• Receber e conferir solicitações de autorização de procedimentos, exames, terapias, internações e demais serviços assistenciais.
• Verificar a presença e legibilidade dos documentos necessários à análise das solicitações, conforme os critérios e fluxos estabelecidos.
• Realizar o cadastro, a atualização e a movimentação de solicitações nos sistemas informatizados utilizados pela operadora.
• Classificar e direcionar as demandas para as filas e os setores responsáveis, de acordo com o tipo de solicitação e o fluxo operacional definido.
• Identificar pendências documentais ou inconsistências cadastrais e encaminhá-las para regularização, conforme os procedimentos internos.
• Acompanhar o andamento das solicitações sob sua responsabilidade, observando os prazos operacionais e regulatórios aplicáveis.
• Realizar consultas e verificações cadastrais relacionadas ao beneficiário, ao prestador e à solicitação, conforme seu nível de acesso e suas atribuições.
• Registrar informações, ocorrências e movimentações nos sistemas, garantindo a rastreabilidade do processo.
• Prestar informações operacionais aos setores internos e, quando previsto nos fluxos da área, aos prestadores e demais envolvidos no processo de regulação.
• Apoiar a organização de documentos e informações necessários à análise técnica das solicitações pelos profissionais responsáveis.
• Identificar situações que demandem prioridade ou avaliação especializada e encaminhá-las imediatamente ao responsável, conforme os critérios estabelecidos.
• Apoiar o levantamento de informações e a elaboração de controles operacionais e relatórios de acompanhamento.
• Cumprir as normas internas, os procedimentos operacionais, as políticas de segurança da informação e as regras de confidencialidade dos dados dos beneficiários.

Kenntnisse

Atendimento ao cliente

Rotinas hospitalares

Conhecimento ANS

Disponibilidade para 44h/semanais

Ausbildung

Ensino Superior em andamento em Administração

Tools

Pacote Office - Básico

Jobbeschreibung

Job description

Estamos escrevendo uma grande trajetória de cuidado e excelência, e buscamos ser um lugar incrível para trabalhar. Seu propósito se conecta com o nosso?

E para nos ajudar a construir essa missão estamos à procura de um (a) Assistente de Autorização

Se você compartilha dos mesmos valores, será uma satisfação vê você escrever a sua trajetória com a gente!

Main responsibilities

• Receber e conferir solicitações de autorização de procedimentos, exames, terapias, internações e demais serviços assistenciais.
• Verificar a presença e a legibilidade dos documentos necessários à análise das solicitações, conforme os critérios e fluxos estabelecidos.
• Realizar o cadastro, a atualização e a movimentação de solicitações nos sistemas informatizados utilizados pela operadora.
• Classificar e direcionar as demandas para as filas e os setores responsáveis, de acordo com o tipo de solicitação e o fluxo operacional definido.
• Identificar pendências documentais ou inconsistências cadastrais e encaminhá-las para regularização, conforme os procedimentos internos.
• Acompanhar o andamento das solicitações sob sua responsabilidade, observando os prazos operacionais e regulatórios aplicáveis.
• Realizar consultas e verificações cadastrais relacionadas ao beneficiário, ao prestador e à solicitação, conforme seu nível de acesso e suas atribuições.
• Registrar informações, ocorrências e movimentações nos sistemas, garantindo a rastreabilidade do processo.
• Prestar informações operacionais aos setores internos e, quando previsto nos fluxos da área, aos prestadores e demais envolvidos no processo de regulação.
• Apoiar a organização de documentos e informações necessários à análise técnica das solicitações pelos profissionais responsáveis.
• Identificar situações que demandem prioridade ou avaliação especializada e encaminhá-las imediatamente ao responsável, conforme os critérios estabelecidos.
• Apoiar o levantamento de informações e a elaboração de controles operacionais e relatórios de acompanhamento.
• Cumprir as normas internas, os procedimentos operacionais, as políticas de segurança da informação e as regras de confidencialidade dos dados dos beneficiários.
• Conhecer, aplicar, promover e sugerir normas e condutas voltadas para a segurança no trabalho e preservação ambiental, participando dos programas promovidos pela unidade, contribuindo para a eliminação de situações que possam representar riscos de acidentes no trabalho e degradação do meio ambiente;
• Manter-se atualizado quanto aos avanços tecnológicos referentes a sua área de atuação, visando o aprimoramento profissional, repasse de conhecimentos, sugestões de melhorias em equipamentos e processos, contribuindo para a melhoria contínua;
• Zelar pela conservação dos bens patrimoniais, solicitando manutenção, reparo e/ou reposição, sempre que necessário;
• Executar outras atividades correlatas, a critério da gestão imediata

Requirements and skills

• Desejável Ensino Superior em andamento em Administração e/ou áreas afins
• Experiência com atendimento ao cliente e rotinas hospitalares
• Conhecimento de normativas da ANS e com Operadoras de Saúde
• Pacote Office - Básico
• Disponibilidade para jornada de 44h/semanais

Additional information

• Plano de saude
• Plano odontológico
• Totalpass
• Convênio com Sesc
• Ticket Alimentação
• Day Off no aniversário