RE 81 - TECHNICIEN(NE) EXPERT(E) CONTENTIEUX H/F

CPAM de Paris (Assurance Maladie); Paris; On-site; EUR 20,000 - 24,000; Part time

Benefits offered by this job

Remboursement 75% du PASS Navigo

Mutuelle CPAMIF

CSE et billetterie

39 heures hebdomadaires

RTT pro rata

14e mois

Carte Déjeuner PLUXEE

Job summary

CPAM de Paris est à la recherche d’un technicien expert contentieux pour superviser l’orientation et la pré-instruction des recours amiables au sein du Secrétariat de la CRA. Le poste nécessite une formation BAC+2 et une solide aisance informatique, avec une attention particulière à la confidentialité et au respect des délais.

Vous intégrerez une équipe dédiée à l’affiliation, le remboursement et les revenus de remplacement, travaillant sur des litiges variés et en collaboration avec les

Qualifications

• Formation BAC + 2 ou équivalent.
• Aisance en bureautique et outils informatiques.
• Discrétion et respect du secret professionnel.
• Rigueur et fiabilité.
• Esprit d'équipe et respect des délais.

Responsibilities

• Ouverture du courrier dématérialisé reçu via un applicatif.
• Enregistrement des recours dans les outils de gestion et de suivi des contentieux.
• Constitution physique de dossiers (recherches dans les applicatifs).
• Utilisation de lettres types pour accuser réception des courriers et demander des pièces.
• Pré-étude des contestations et orientation vers les services de production.
• Participer aux travaux préparatoires de la CRA et notifier les décisions.
• Appui logistique et archivage des dossiers.
• Traiter des contestations simples et recherches : étude du dossier et proposition de décision.

Skills

Bureautique

Rigueur

Organisation

Equipe

Adaptabilité

Rendre compte

Discrétion

Secret pro

Education

Bac+2 ou équivalent

Job description

CPAM DE PARIS

Rejoindre l'Assurance Maladie, c'est avoir la garantie d'avoir une mission qui a du sens ! C'est agir pour garantir l'accès universel aux droits et permettre l'accès aux soins de 60 millions de personnes tout au long de leur vie.

CPAM DE PARIS

Rejoindre l'Assurance Maladie, c'est avoir la garantie d'avoir une mission qui a du sens ! C'est agir pour garantir l'accès universel aux droits et permettre l'accès aux soins de 60 millions de personnes tout au long de leur vie.

C'est intégrer un collectif de 85 000 collaborateurs qui partagent le même mot d'ordre au service de la santé de tous : AGIR ENSEMBLE, PROTEGER CHACUN.

Acteur local, la Caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) de Paris organise l'affiliation, le remboursement des frais de santé et le versement des revenus de remplacement de 2.6 millions d'assurés parisiens.

En intégrant nos équipes, vous vous engagez au service de la solidarité nationale et de la santé de tous.

Alors, si vous partagez vous aussi ces valeurs, rejoignez-nous !

Le poste de technicien(ne) expert(e) contentieux est affecté au Service de la Commission de recours amiable rattaché à la Direction des affaires juridiques et de la lutte contre la fraude.

Il gère les recours administratifs portant sur l'application de la législation de Sécurité Sociale (assurance maladie, accident du travail et maladie professionnelle) soit près de 17.000 recours par an.

Le service de la CRA est saisi de l'ensemble des contestations d'ordre administratif de la CPAM de Paris et connait une diversité de litiges dans le domaine des indemnités journalières, des recours des professionnels de santé, des recours d'AT MP.

La saisine de la CRA est un prérequis pour saisir le Pôle social du Tribunal judiciaire.

Description Du Poste

Sous la supervision d'un manager le (la) technicien(ne) expert(e) contentieux du Secrétariat de la Commission de recours amiable (CRA) a en charge l'orientation et la pré instruction des recours amiables.

Activités Prioritaires

• Ouverture du courrier dématérialisé reçu via un applicatif
• Enregistrement des recours dans les outils de gestion et de suivi des contentieux, selon la nomenclature nationale de typologie des réclamations
• Constitution physique de dossiers (recherches dans les applicatifs…)
• Utilisation de lettres types pour accuser réception des courriers auprès de leurs émetteurs et/ou demander des pièces complémentaires
• Consultation et utilisation d'outils informatiques divers
• Pré-étude des contestations pour les orienter si nécessaire vers les services de production pour un nouvel examen et une reprise de gestion.
• Participer aux travaux préparatoires de la CRA - 11 séances en moyenne par an : préparer les documents, exploiter et notifier les décisions de la CRA, mettre en œuvre l'exécution des décisions par les services de production (ex : créances).

Activités ponctuelles

• Appui logistique aux juristes traitant les dossiers (photocopies ou numérisation de pièces …)
• Opérations de classement et d'archivage des dossiers.
• Traiter des contestations simples et effectuer des recherches : étude du dossier, proposition de décision aux Conseillers de la Commission de Recours Amiable

Il (elle) travaille en étroite collaboration avec les chargé(e)s d'études juridiques en charge de la rédaction des décisions présentées en commissions ainsi qu'avec l'ensemble des services de production de la CPAM.

Profil recherché

Vos compétences

• Aisance en bureautique et prise en mains d'outils informatiques
• Sérieux, rigueur, fiabilité
• Qualités d'organisation et de respect des délais
• Aptitude à travailler en équipe
• Adaptabilité
• Capacité à rendre compte à la hiérarchie
• Discrétion et sens de la confidentialité
• Respect du secret professionnel

Votre formation

Formation BAC + 2 ou équivalent

Informations complémentaires

Type de contrat : CDD

Durée du contrat : 3 mois renouvelable

Prise de fonction : Dès que possible

Nombre de postes à pourvoir : 2 Postes

39 heures de travail hebdomadaire acquisition de RTT au prorata du temps de présence

Site d'affectation : 173 Rue de Bercy, 75012 Paris

Rémunération

2 008 euros brut mensuel avec une prime d'1 mois de salaire réparti en mai et septembre)

Un 14ème mois réparti sur les mois de novembre et décembre au prorata du temps de présence annuelle

Prime d'intéressement versée en mai

Avantages

• Remboursement de 75% du PASS Navigo
• CSE (billetterie…)
• Mutuelle d'entreprise - CPAMIF - Membre du réseau Almerys
• 39 heures de travail hebdomadaire
• RTT au prorata du temps de présence
• Carte Déjeuner PLUXEE alimentée à hauteur de 11,52 € par jour travaillé (4,61€ à votre charge)

• Le candidat retenu devra se conformer aux exigences de la Politique Sécurité Systèmes d'Information.
• Toutes nos offres sont ouvertes aux candidats en situation de handicap.
• Les salariés de la CPAM, organisme privé chargé d'une mission de service public, sont soumis au principe de neutralité et de respect du principe de laïcité dans l'exercice de leurs missions. Ils doivent donc s'abstenir de porter tout signe ou vêtement ostentatoire manifestant leurs convictions notamment religieuses ou politiques.

Les avantages liés au poste

Couverture santé, épargne et prévoyance, télétravail, congés, horaires, formation... Découvrez tout ce que propose la Sécurité sociale à ses salariés !