Médico Dictaminador

MetLife; Ciudad de México; Híbrido; MXN 300.000 - 600.000; Jornada completa

Descripción de la vacante

MetLife, líder global en seguros, busca un Médico Dictaminador para dictaminar reclamaciones de gastos médicos mayores. La posición es híbrida, con lugar de trabajo en Manacar, Benito Juárez, CDMX, y horario de miércoles a domingo de 11:00 a 20:00 hrs.

Se requiere título y cédula profesional en medicina, más 1–2 años de experiencia en seguros. Se valora dominio de revisión de condiciones generales, análisis de dictámenes y procesos de reembolso.

Formación

• Licenciatura en Medicina con título y cédula profesional.
• Entre 1 y 2 años en seguros como Médico Dictaminador (preferente en seguros de gastos médicos mayores).
• Conocimiento en dictamen de siniestros de gasto médico mayor y revisión de endosos, pólizas y expedientes.

Responsabilidades

• Dictaminar y generar respuestas a reclamaciones para procesos de reembolso y cirugía programada.

Conocimientos

Excel

PowerPoint

Educación

Lic. en Medicina

Descripción del empleo

Somos expertos y reconocidos a nivel mundial como líderes en seguros. Tenemos más de 150 años de experiencia entregando lo mejor en seguros de vida, rentas vitalicias y programas de beneficios a más de 90 millones de clientes, en 50 países del mundo. En México, somos la aseguradora # 1 de personas en el país, con más de 10 millones de asegurados.

Médico Dictaminador

Propósito o Misión Del Rol

Dictaminar las reclamaciones recibidas de GMM con base en las Políticas y Condiciones de la póliza

PRINCIPALES RESPONSABILIDADES

• Dictaminar y generar respuestas a reclamaciones recibidas, para procesos de reembolso y cirugía programada.

REQUISITOS Y CALIFICACIONES

• Lic. en Medicina (título y cédula Indispensable)
• De 1 a 2 años en sector de seguros de experiencia como Médico Dictaminador (Preferente en seguros de gastos médicos mayores ); Reembolso / Cirugía programada
• Conocimiento específicos:
• En dictamen de siniestros de gasto médico mayor
• Revisión de condiciones generales de seguros de GMM
• Análisis, revisión de dictámenes y proceso de reembolso y evento programado
• Documentación de siniestros de gastos médico mayor
• Revisión de endosos, pólizas y expedientes
• Office Intermedio: Excel intermedio, Power Point intermedio

Requisitos Específicos Para Colaboradores Internos

• Deberás contar con al menos 12 meses en tu posición actual.
• Tu calificación de evaluación de desempeño deberá ser Satisfactoria.
• Para participar tu líder deberá estar informado antes de postularte.
• Te pediremos un correo de confirmación.
• Te recomendamos no participar en dos o más procesos de manera simultánea.

PERFIL INTERPERSONAL

• Comunicación asertiva
• Proactividad
• Análisis, solución de problemas y trabajo en equipo
• Servicio al cliente, sentido de urgencia
• Modalidad: híbrida
• Lugar de Trabaja: Manacar, Benito Juárez, CDMX
• Horario de trabajo Miercoles a Domingo de 11:00 a 20:00 hrs

En MetLife tenemos el compromiso de fomentar la diversidad entre colaboradores y colaboradoras, a través de un trato no discriminatorio por motivos de raza, expresión / identidad de género, orientación sexual, religión, edad, nacionalidad, estado civil, discapacidades, condición física o económica, no se hacen pruebas de VIH y embarazo como requisito para ingreso, permanencia o ascenso y existe igualdad de oportunidades laborales.

Compartimos la liga de nuestra Política de Job Posting, que indica los lineamientos para las publicaciones de las vacantes.