Conseiller Clientèle H/F

Adecco; Saint-Lô; On-site; EUR 21,000 - 26,000; Full time

Job summary

CPAM de la Manche recherche un technicien(ne) conseil de l’Assurance Maladie pour une mission d’intérim de 4 mois à Saint-Lô. Vous gérerez des dossiers d’indemnités journalières, analyserez les pièces constitutives et vérifierez les droits et l’ouverture des prestations.

Vous accompagnerez les assurés et les employeurs, assurerez le calcul et le paiement des indemnités, et veillerez à la traçabilité et à la qualité des données.

Qualifications

• Bac à Bac+2 dans les domaines administratif, juridique, gestion, assurance ou protection sociale.
• Une première expérience dans la gestion administrative de dossiers est appréciée.

Responsibilities

• Gestion des dossiers Indemnités Journalières et contrôle des droits.
• Analyser pièces constitutives et vérifier l'ouverture des prestations.
• Calculer et mettre en paiement les indemnités journalières.
• Assurer traçabilité et suivi des dossiers, avec détection d'anomalies.
• Communiquer avec assurés, employeurs et professionnels de santé.

Skills

Analyse des dossiers

Rigueur administrative

Maîtrise bureautique

Education

Bac à Bac+2

Tools

Pack Office

Job description

Votre mission

Nous recherchons pour notre client, la CPAM de la Manche, un(e) technicien(ne) conseil de l'Assurance Maladie dans le cadre d'une mission d'intérim de 4 mois :

Missions principales

• Gestion des dossiers Indemnités Journalières
• Réceptionner et analyser les pièces constitutives des dossiers.
• Vérifier les droits des assurés et les conditions d'ouverture des prestations.
• Instruire les demandes d'indemnisation dans le respect de la réglementation de l'Assurance Maladie.
• Calculer et mettre en paiement les indemnités journalières.
• Assurer le suivi des dossiers en cours et procéder aux régularisations nécessaires.
• Détecter les anomalies, incohérences ou situations particulières nécessitant une expertise complémentaire.

Relation avec les assurés et partenaires

• Répondre aux sollicitations des assurés par téléphone, courrier ou messagerie.
• Apporter des informations claires sur les droits, les démarches et l'avancement des dossiers.
• Échanger avec les employeurs, professionnels de santé et partenaires afin de recueillir les éléments nécessaires au traitement des dossiers.

Qualité et conformité

• Appliquer la législation, les procédures internes et les consignes métier.
• Participer à l'atteinte des objectifs de qualité, de productivité et de délai de traitement.
• Contribuer à la fiabilisation des données et à la prévention des risques d'erreur ou de fraude.
• Assurer la traçabilité des actions réalisées dans les outils de gestion.

Votre profil

Formation

• Bac à Bac +2 dans les domaines administratif, juridique, gestion, assurance ou protection sociale.
• Une première expérience dans la gestion administrative de dossiers est appréciée.

Compétences techniques

• Bonne capacité d'analyse et de compréhension de procédures réglementaires.
• Maîtrise des outils bureautiques et aisance informatique.
• Capacité à traiter un volume important de dossiers avec rigueur.
• Aptitude à rechercher et exploiter des informations dans différents applicatifs.

Qualités personnelles

• Sens de l'organisation et gestion des priorités.
• Rigueur et respect de la confidentialité.
• Esprit d'équipe.
• Capacité d'adaptation.
• Sens du service et de la relation usager.
• Autonomie et fiabilité.