Experte Widerspruchsbearbeitung (m / w / d)

Techniker Krankenkasse; Hamburg; Hybrid; EUR 40.000 - 50.000; Vollzeit

Zusammenfassung

Eine führende Krankenkasse in Hamburg sucht einen qualifizierten Mitarbeiter zur Bearbeitung von Widersprüchen in verschiedenen Leistungsbereichen. Verschiedene Vorteile wie ein flexibles Arbeitszeitmodell und die Möglichkeit zum Home-Office werden geboten. Bewerber sollten ein abgeschlossenes juristisches Studium oder eine Ausbildung als Sozialversicherungsfachangestellter haben. Diese Position erfordert tiefgreifende Kenntnisse im Leistungsrecht und ein geschicktes Ausdrucksvermögen.

Leistungen

Betriebliche Altersvorsorge

30 Tage Urlaub plus 24.12. und 31.12. arbeitsfrei

Flexible Arbeitszeiten

Anteilig Home-Office

Betriebssport

Qualifikationen

• Abgeschlossenes juristisches Studium oder Ausbildung zur Sozialversicherungsfachangestellten erforderlich.
• Idealweise mehrjährige relevante Berufserfahrung.
• Tiefgreifende Kenntnisse in Teilbereichen des Leistungsrechts erforderlich.

Aufgaben

• Widersprüche in den Bereichen Hilfsmittel, Krankengeld und Arzneimittel bearbeiten.
• Widerspruchsbescheide nachvollziehbar erläutern.
• In agilen Projekten mitarbeiten.

Kenntnisse

Kenntnisse in Leistungsrecht

Verwaltungsverfahrensrecht

Gutes mündliches und schriftliches Ausdrucksvermögen

Schnelle Auffassungsgabe

Affinität zu digitalen Medien

Ausbildung

Abgeschlossenes juristisches Studium oder Ausbildung Sozialversicherungsfachangestellten

Jobbeschreibung

Benefits

• 35,5-Stunden-Woche
• Betriebliche Altersvorsorge
• 30 Tage Urlaub und zusätzlich am 24.12. und 31.12. arbeitsfrei
• Vermögenswirksame Leistungen
• Lebensarbeitszeitkonto
• Zuschüsse zum Deutschlandjobticket
• Betriebssport
• Flexible Arbeitszeiten
• Anteilig Home-Office
• TK-Jobrad

35,5-Stunden-Woche

Die Wochenarbeitszeit für Vollzeitbeschäftigte beträgt 35,5 Stunden.

Betriebliche Altersvorsorge

Die TK bietet eine betriebliche Altersversorgung (BAV) in Form einer beitragsorientierten Leistungszusage.

30 Tage Urlaub und zusätzlich am 24.12. und 31.12. arbeitsfrei

Der Urlaubsanspruch bei einer 5-Tage-Woche beträgt 30 Arbeitstage pro Kalenderjahr. Zusätzlich sind der 24.12. und der 31.12. arbeitsfreie Tage.

Vermögenswirksame Leistungen

Die TK bietet eine Arbeitgeberzulage zu den vermögenswirksamen Leistungen von monatlich bis zu 39,88 EUR brutto.

Lebensarbeitszeitkonto

Das Lebensarbeitszeitkonto ist ein "Sparbuch". Die angesparte Zeit, aus Teilen der Arbeitszeit oder Vergütung, kann für Freistellungen genutzt werden.

Zuschüsse zum Deutschlandjobticket

Aufgrund der Bezuschussungen durch die TK (25%) und den Staat (5%) kostet das Ticket für TK-Mitarbeitende nur noch 40,60 Euro, statt 58,- Euro.

Betriebssport

In unmittelbarer Nähe des Arbeitsplatzes bietet die TK eine Teilnahme am Betriebssport an. Zum Beispiel : Fußball, Beach-Volleyball, Tanzen, Faszien-Training, Fitnessgym, Klettern & Bouldern, Laufen, Motorsport, Rudern oder Yoga.

Flexible Arbeitszeiten

Die TK bietet einen flexiblen Arbeitszeitrahmen von montags bis freitags zwischen 06 : 00 Uhr und 20 : 00 Uhr.

Anteilig Home-Office

Es besteht die Möglichkeit bis zu 60% der monatlichen Arbeitszeit im Home-Office zu arbeiten.

TK-Jobrad

Wir bieten mit dem TK-Jobrad eine nachhaltige Alternative und fördern die Gesundheit. Das gewünschte Fahrrad steht zur privaten und dienstlichen Nutzung zur Verfügung.

Deine Aufgaben

• Widersprüche in den Themen Hilfsmittel, Vorsorge-Rehabilitation, Krankengeld, ambulante Leistungen oder Arzneimittel bearbeiten
• Widerspruchsfälle im Interesse der Kundinnen und Kunden sowie der TK auf Recht- und Zweckmäßigkeit prüfen
• Widerspruchsbescheide als Grundlage für die Entscheidung der Widerspruchsausschüsse der TK selbstständig vorbereiten
• Kundinnen und Kunden die Widerspruchsbescheide verständlich erläutern und die Entscheidung der TK nachvollziehbar machen
• Zu den Widerspruchsfällen eingehende BAS- und Vorstandsbeschwerden bearbeiten und beantworten
• In zukunftsweisenden Projekten des Fachzentrums in einem agilen Umfeld mitarbeiten

Dein Profil

• Abgeschlossenes juristisches Studium oder abgeschlossene Ausbildung zur / zum Sozialversicherungsfachangestellten oder vergleichbare Qualifikation mit idealerweise mehrjähriger einschlägiger Berufserfahrung
• Tiefgreifende Kenntnisse in Teilbereichen des Leistungsrechts
• Sicherer Umgang mit dem Verwaltungsverfahrensrecht
• Gutes mündliches und schriftliches Ausdrucksvermögen sowie rhetorisches Geschick
• Schnelle Auffassungsgabe
• Affinität zu digitalen Medien und Angeboten