Spezialist:in Heilkosten – Stationär & Tarifmanagement

Suva; Aarau; On-site; CHF 110,000 - 140,000; Full time

Job summary

Suva sucht Spezialist:in Heilkosten stationär 80–100% in Aarau/ Solothurn. Du prüfst stationäre Kostengutsprache-Gesuche auf medizinische Kausalität und Tarifgrundlagen und arbeitest eng mit Ärztinnen, Ärzten, Spitälern und Sozialversicherungen zusammen.

Du verantwortest die Rechnungsprüfung, berätst interne Stellen sowie externe Leistungserbringer im Leistungsmanagement und unterstützt das Weiterentwickeln des stationären Prozesses in einem virtuellen, standortübergreifenden Team.

Qualifications

• Abschluss als diplomierte Pflegefachperson HF; idealerweise Akutspitalerfahrung.
• Verständnis des schweizerischen Gesundheitssystems.
• Idealerweise Kenntnisse Tarifsysteme (Swiss DRG, TARPSY, ST Reha).

Responsibilities

• Kostengutsprache-Gesuche auf medizinische Kausalität prüfen und Tarifgrundlagen beachten.
• Zusammenarbeit mit Ärztinnen/Ärzten, Spitälern und Sozialversicherungen; fallbezogene Abklärungen durchführen.
• Rechnungsprüfung durchführen und freigeben bzw. begründet ablehnen.
• Interne Stellen und externe Leistungserbringer im Leistungsmanagement beraten und unterstützen.
• Prozessmanagement bei Weiterentwicklung und Optimierung im stationären Bereich unterstützen.
• In einem virtuellen, standortübergreifenden Team arbeiten.

Skills

Deutschkenntnisse

Französischkenntnisse (B1-B2)

Kommunikationsfähigkeit

Education

Diplomierte Pflegefachperson HF

Job description

Suva sucht Spezialist:in Heilkosten stationär 80–100% in Aarau/ Solothurn. Du prüfst stationäre Kostengutsprache-Gesuche auf medizinische Kausalität und Tarifgrundlagen und arbeitest eng mit Ärztinnen, Ärzten, Spitälern und Sozialversicherungen zusammen.

Du verantwortest die Rechnungsprüfung, berätst interne Stellen sowie externe Leistungserbringer im Leistungsmanagement und unterstützt das Weiterentwickeln des stationären Prozesses in einem virtuellen, standortübergreifenden Team.