Spezialist:in Heilkosten stationär 80 - 100 %

Suva; Aarau; Vor Ort; CHF 110.000 - 140.000; Vollzeit

Zusammenfassung

Suva sucht Spezialist:in Heilkosten stationär 80–100% in Aarau/ Solothurn. Du prüfst stationäre Kostengutsprache-Gesuche auf medizinische Kausalität und Tarifgrundlagen und arbeitest eng mit Ärztinnen, Ärzten, Spitälern und Sozialversicherungen zusammen.

Du verantwortest die Rechnungsprüfung, berätst interne Stellen sowie externe Leistungserbringer im Leistungsmanagement und unterstützt das Weiterentwickeln des stationären Prozesses in einem virtuellen, standortübergreifenden Team.

Qualifikationen

• Abschluss als diplomierte Pflegefachperson HF; idealerweise Akutspitalerfahrung.
• Verständnis des schweizerischen Gesundheitssystems.
• Idealerweise Kenntnisse Tarifsysteme (Swiss DRG, TARPSY, ST Reha).

Aufgaben

• Kostengutsprache-Gesuche auf medizinische Kausalität prüfen und Tarifgrundlagen beachten.
• Zusammenarbeit mit Ärztinnen/Ärzten, Spitälern und Sozialversicherungen; fallbezogene Abklärungen durchführen.
• Rechnungsprüfung durchführen und freigeben bzw. begründet ablehnen.
• Interne Stellen und externe Leistungserbringer im Leistungsmanagement beraten und unterstützen.
• Prozessmanagement bei Weiterentwicklung und Optimierung im stationären Bereich unterstützen.
• In einem virtuellen, standortübergreifenden Team arbeiten.

Kenntnisse

Deutschkenntnisse

Französischkenntnisse (B1-B2)

Kommunikationsfähigkeit

Ausbildung

Diplomierte Pflegefachperson HF

Jobbeschreibung

Stellenbeschreibung

Mach dich mit uns stark.

Bei uns weisst du genau, wofür du morgens aufstehst: Du machst Arbeit und Freizeit von Millionen Menschen sicherer. Das treibt dich an und bringt dich vorwärts. Du lernst täglich dazu und wächst daran. Zusammen mit uns.

Spezialist:in Heilkosten stationär 80 - 100 %

Aarau | Solothurn

Was du bewirkst

• Du prüfst stationäre Kostengutsprache-Gesuche auf ihre medizinische Kausalität sowie die Einhaltung der Tarifgrundlagen.
• Du arbeitest eng mit unseren internen medizinischen Spezialist:innen wie Ärztinnen und Ärzten zusammen. Zudem stehst du im Austausch mit Spitälern und Sozialversicherungen und führst die fallbezogenen Abklärungen durch.
• Du verantwortest die Rechnungsprüfung und gibst diese frei oder lehnst sie begründet ab.
• Unsere internen Stellen sowie externen Leistungserbringer berätst und unterstützt du im Leistungsmanagement.
• Du unterstützt das Prozessmanagement bei der Weiterentwicklung und Optimierung im stationären Bereich.
• Du arbeitest in einem virtuellen, standortübergreifenden Team.

Was du mitbringst

• Du hast einen Abschluss als diplomierte Pflegefachperson HF. Von Vorteil hast du bereits in einem Akutspital gearbeitet.
• Du verstehst das schweizerische Gesundheitswesen mit dessen Akteuren.
• Du bringst idealerweise bereits Kenntnisse mit Tarifsystemen (Swiss DRG, TARPSY und ST Reha), sowie Erfahrung bei einer Kranken- oder Unfallversicherung mit.
• Deine einwandfreien Deutschkenntnisse werden idealerweise durch gute Französischkenntnisse (B1-B2) ergänzt.

Wie du bei uns wächst

• Ein Team, das dich begleitet: Lerne von anderen und entwickle dich fachlich und persönlich weiter.
• Ein Umfeld für Neues: Bring frische Ideen und Lösungen ein – für uns, unsere Versicherten und die Schweiz.
• Eine sinnvolle Aufgabe: Du weisst, was du tust und warum.

Klingt gut? Sende uns deine Bewerbung.

Du hast Fragen?

Deborah Dittli, Talent Acquisition Manager, ist für dich da:

041 419 6591