Spezialist:in Heilkosten stationär 80 - 100 %

Suva; Luzern; On-site; CHF 90,000 - 120,000; Full time

Job summary

Die Suva in Luzern sucht eine/n Spezialist:in Heilkosten stationär 80–100 %, der/die stationäre Kostengutsprache prüft und die Tarifgrundlagen sicher anwendet. Sie arbeiten eng mit Ärztinnen und Ärzten sowie Spitälern und Sozialversicherungen zusammen.

Zu Ihren Aufgaben gehören die Rechnungsprüfung, Freigabe oder Ablehnung, Beratung der internen Stellen sowie externer Leistungserbringer im Leistungsmanagement.

Qualifications

• Abschluss als diplomierte Pflegefachperson HF.
• Ideal: bereits gearbeitet in einem Akutspital.
• Verständnis des Schweizer Gesundheitswesens mit Akteuren.
• Kenntnisse Tarifsysteme (Swiss DRG, TARPSY, ST Reha) von Vorteil.
• Deutschkenntnisse sehr gut; weitere Sprachkenntnisse von Vorteil.

Responsibilities

• Du prüfst stationäre Kostengutsprache-Gesuche auf ihre medizinische Kausalität sowie die Einhaltung der Tarifgrundlagen.
• Du arbeitest eng mit unseren internen medizinischen Spezialist:innen wie Ärztinnen und Ärzten zusammen. Zudem stehst du im Austausch mit Spitälern und Sozialversicherungen und führst die fallbezogenen Abklärungen durch.
• Du verantwortest die Rechnungsprüfung und gibst diese frei oder lehnst sie begründet ab.
• Unsere internen Stellen sowie externen Leistungserbringer berätst und unterstützt du im Leistungsmanagement.
• Du unterstützt das Prozessmanagement bei der Weiterentwicklung und Optimierung im stationären Bereich.
• Du arbeitest in einem virtuellen, standortübergreifenden Team.

Education

Diplomierte Pflegefachperson HF

Job description

Spezialist:in Heilkosten stationär 80 - 100 %

Stellenbeschreibung

dich mit uns stark.

Bei uns weisst du genau, wofür du morgens aufstehst: Du machst Arbeit und Freizeit von Millionen Menschen sicherer. Das treibt dich an und bringt dich vorwärts. Du lernst täglich dazu und wächst daran. Zusammen mit uns.

Aarau, Aargau 5000
Schweiz

Solothurn, Solothurn 4500
Schweiz

Was du bewirkst

• Du prüfst stationäre Kostengutsprache-Gesuche auf ihre medizinische Kausalität sowie die Einhaltung der Tarifgrundlagen.
• Du arbeitest eng mit unseren internen medizinischen Spezialist:innen wie Ärztinnen und Ärzten zusammen. Zudem stehst du im Austausch mit Spitälern und Sozialversicherungen und führst die fallbezogenen Abklärungen durch.
• Du verantwortest die Rechnungsprüfung und gibst diese frei oder lehnst sie begründet ab.
• Unsere internen Stellen sowie externen Leistungserbringer berätst und unterstützt du im Leistungsmanagement.
• Du unterstützt das Prozessmanagement bei der Weiterentwicklung und Optimierung im stationären Bereich.
• Du arbeitest in einem virtuellen, standortübergreifenden Team.

Was du mitbringst

• Du hast einen Abschluss als diplomierte Pflegefachperson HF. Von Vorteil hast du bereits in einem Akutspital gearbeitet.
• Du verstehst das schweizerische Gesundheitswesen mit dessen Akteuren.
• Du bringst idealerweise bereits Kenntnisse mit Tarifsystemen (Swiss DRG, TARPSY und ST Reha), sowie Erfahrung bei einer Kranken- oder Unfallversicherung mit.
• Deine einwandfreien Deutschkenntnisse werden idealerweise durch gute ösischkenntnisse (B1-B2) ergänzt.

• Suva
  Fluhmattstrasse 1
  6002 Luzern