Agent en gestion de l'assurance santé

CIE_101 Beneva Inc.; Longueuil; On-site; CAD 60,000 - 75,000; Full time

Benefits offered by this job

Hybride travail

Assistance télétravail

Télémedecine

Job summary

Beneva Inc. recrute un agent de gestion de prestations d’assurance maladie. Vous analyserez et traiterez les demandes, en tenant compte des contrats et preuves médicales, tout en communiquant les décisions et en fournissant des informations aux assurés et bénéficiaires.

Le poste s’inscrit dans un cadre hybride avec une interaction fréquente avec les collègues et partenaires anglophones; une expertise en gestion de dossiers et une rigueur sont requises.

Qualifications

• Diplôme d'études collégiales (DEC) dans une discipline pertinente.
• Maîtrise du français à l'oral et à l'écrit et maîtrise avancée de l'anglais à l'oral et à l'écrit.

Responsibilities

• Analyser les renseignements contenus dans les dossiers des prestations d'assurance santé.
• Tenir compte des dispositions contractuelles, des preuves et des politiques internes.
• Communiquer les décisions ou recommandations par courriel ou correspondance.
• Assurer le service à la clientèle avec les assurés, les preneurs et les bénéficiaires.
• Effectuer des tâches techniques pour soutenir la gestion des dossiers.

Skills

Service à la clientèle

Anglais avancé

Rigueur analytique

Education

DEC dans une discipline pertinente

Job description

Official Internal Job Title: Disability Case Manager I Status: Regular Job Description: À titre d’agent(-e) en gestion de l'assurance santé, vous aurez à vérifier, traiter et analyser les demandes de prestations d'assurance santé des produits spécialisés. Vous pourrez mettre de l'avant votre esprit d'analyse et votre rigueur alors que vous travaillerez avec plusieurs contrats différents. Vous vous réaliserez dans les fonctions suivantes:

• Effectuer l’analyse des renseignements contenus aux dossiers qui lui sont attitrés et pour lesquels peu ou pas d’interventions internes et externes sont nécessaires.
• Tenir compte des dispositions contractuelles, des preuves médicales et/ou de décès, des programmes gouvernementaux, des politiques et des procédures internes.
• Communiquer principalement par correspondance les décisions prises ou les recommandations selon qu’il s’agisse d’une acceptation aux prestations, d’une demande de renseignements additionnels ou d’un refus.
• Effectuer le service à la clientèle en communiquant avec les assurés, les preneurs et/ou les bénéficiaires afin d’obtenir certains renseignements spécifiques et communiquer de l’information sur les demandes et en répondant à leurs appels, le cas échéant.
• Effectuer des tâches techniques pour appuyer la gestion des dossiers qui lui sont attribués.
• Interagir avec les systèmes informatiques pertinents pour mettre à jour les données et effectuer les paiements, le cas échéant, en tenant compte des particularités propres aux contrats et aux directives internes.

Vos talents et vos qualifications:

• Détenir un diplôme d'études collégiales (DEC) dans une discipline pertinente
• Maitrise de la langue française, tant à l’oral qu’à l’écrit, ainsi qu’une maitrise avancée de la langue anglaise, tant à l’oral qu’à l’écrit, en raison de la nature des tâches, des outils de travail ou d’interactions avec des collègues, partenaires, clients ou fournisseurs anglophones, ou afin de répondre aux objectifs de croissance de l’entreprise.

LI-Hybrid Appellation interne : Agent de règlement l B Beneva

Beneva is an equal opportunity employer, so we encourage all Women, persons with disabilities, Indigenous people as well as visible and ethnic minorities to apply.

Purpose : True to its purpose, Beneva places people at the heart of its actions and contributes to the well‑being of the community. It accompanies its clients in all stages of their lives, both for their insurance and for their financial services.

Here, you can give meaning to your talent in a way that feels authentic to you. We welcome people for who they are and what makes them unique. Because at the end of the day, those differences help us grow together. We take care of our people by offering a competitive salary, a defined benefit pension plan, group insurance for you and your family, a flexible schedule and vacation time to make the most of your life. Also, to help you strike the proper work-life balance, we offer you the opportunity to split up your time between the office and your home which we refer to as the hybrid work mode. We like you just the way you are! That’s why we value different perspectives and ideas in an environment that promotes a sense of belonging and offers equal opportunities to all.

Whether you’re an experienced professional, a student or undergoing a career change, we have an opportunity for you to discover or rediscover insurance. We want you to feel good in your mind and body. Helping you strike the right balance is important to us, which is why we have a team dedicated to the health and well‑being of our employees. Plus we encourage you to get up and move which is why we're offering you a telemedicine service and an Employee Assistance Program. We want you to keep you happy. At Beneva, we're in tune with nature by undertaking several initiatives such as LEED buildings, rooftop bee hives and gardens and a paperless environment. We also respect our fellow man by being involved in many social causes. We support concrete actions to give back to the community and encourage the social engagement of our employees. We put people first. We support them through all stages of their life by giving them peace of mind and we contribute to the well‑being of the community.