Agent en gestion de l'assurance santé

Beneva; Quebec; Hybrid; CAD 52,000 - 72,000; Full time

Job summary

Beneva recherche un agent de règlement l B en gestion de l’assurance santé pour vérifier, traiter et analyser les demandes de prestations des produits spécialisés. Vous ferez preuve d’analyse et de rigueur en travaillant avec plusieurs contrats et données sensibles.

Le poste est hybride et convient à une personne capable de communiquer efficacement en français et en anglais, avec un DEC dans une discipline pertinente et une expérience pertinente dans le domaine.

Qualifications

• Exige un DEC dans une discipline pertinente.
• Maîtrise du français à l’oral et à l’écrit et anglais avancé en raison des tâches et des interactions avec des partenaires anglophones.

Responsibilities

• Analyser et traiter les prestations d’assurance santé selon les dispositions contractuelles et les preuves médicales.
• Communiquer les décisions ou demandes d’informations par écrit aux assurés, preneurs et bénéficiaires.
• Effectuer le service à la clientèle et obtenir les renseignements spécifiques lorsque nécessaire.
• Réaliser des tâches techniques pour soutenir la gestion des dossiers.
• Mettre à jour les données et réaliser les paiements en collaboration avec les systèmes informatiques et les directives internes.

Skills

Français avancé

Anglais avancé

Education

DEC dans discipline pertinente

Job description

Sommaire

À titre d’agent(-e) en gestion de l'assurance santé, vous aurez à vérifier, traiter et analyser les demandes de prestations d'assurance santé des produits spécialisés. Vous pourrez mettre de l'avant votre esprit d'analyse et votre rigueur alors que vous travaillerez avec plusieurs contrats différents.

Titre interne officiel

Agent de règlement l B

Statut

Régulier

Sommaire

À titre d’agent(-e) en gestion de l'assurance santé, vous aurez à vérifier, traiter et analyser les demandes de prestations d'assurance santé des produits spécialisés. Vous pourrez mettre de l'avant votre esprit d'analyse et votre rigueur alors que vous travaillerez avec plusieurs contrats différents.

Vous vous réaliserez dans les fonctions suivantes

• Effectuer l’analyse des renseignements contenus aux dossiers qui lui sont attitrés et pour lesquels peu ou pas d’interventions internes et externes sont nécessaires. Tenir compte des dispositions contractuelles, des preuves médicales et/ou de décès, des programmes gouvernementaux, des politiques et des procédures internes.
• Communiquer principalement par correspondance les décisions prises ou les recommandations selon qu’il s’agisse d’une acceptation aux prestations, d’une demande de renseignements additionnels ou d’un refus.
• Effectuer le service à la clientèle en communiquant avec les assurés, les preneurs et/ou les bénéficiaires afin d’obtenir certains renseignements spécifiques et communiquer de l’information sur les demandes et en répondant à leurs appels, le cas échéant.
• Effectuer des tâches techniques pour appuyer la gestion des dossiers qui lui sont attribués.
• Interagir avec les systèmes informatiques pertinents pour mettre à jour les données et effectuer les paiements, le cas échéant, en tenant compte des particularités propres aux contrats et aux directives internes.

Vos talents et vos qualifications

• Détenir un diplôme d'études collégiales (DEC) dans une discipline pertinente
• Maitrise de la langue française, tant à l’oral qu’à l’écrit, ainsi qu’une maitrise avancée de la langue anglaise, tant à l’oral qu’à l’écrit, en raison de la nature des tâches, des outils de travail ou d’interactions avec des collègues, partenaires, clients ou fournisseurs anglophones, ou afin de répondre aux objectifs de croissance de l’entreprise.

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LI-Hybrid

Appellation interne : Agent de règlement l B

Beneva souscrit au programme d’accès à l’égalité en emploi et encourage les membres des groupes visés à savoir les femmes, les personnes handicapées, les autochtones et les minorités visibles, à soumettre leur candidature.

Raison d'être

Les gens sont au cœur de nos actions. Nous les accompagnons dans leurs projets de vie en leur apportant la tranquillité d'esprit et nous contribuons au bien-être de la collectivité.

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