ANALISTA DE AUDITORIA PLENO

Unimed Cascavel; Brasil; Vor Ort; BRL 56.000 - 89.000; Vollzeit

Benefits dieser Stelle

Plano de Saúde

Plano Odontológico

Vale-alimentação

Vale-transporte

Seguro de Vida

Estacionamento

Zusammenfassung

A UNIMED Cascavel está com vaga para Analista de Auditoria. A atuação envolve auditorias médicas e de enfermagem, validação de elegibilidade de procedimentos e conferência de autorizações em sistemas.

O profissional realizará análises técnicas, elaborará relatórios gerenciais e apoiará iniciativas de melhoria contínua nos processos assistenciais e administrativos. Requisitos incluem superior completo e pós-graduação em andamento, com conhecimento em Power BI e Office.

Qualifikationen

• Ensino superior completo em Administração, Ciências Contábeis, Economia ou áreas da Saúde.
• Pós-graduação em Auditoria, Gestão em Saúde ou áreas correlatas (em andamento).
• Pacote Office intermediário.
• Conhecimento em Power BI e ferramentas de análise de dados.
• Desejável conhecimento em Legislação da ANS, contas hospitalares, análise de indicadores e processos regulatórios.

Aufgaben

• Auxiliar na execução de auditorias médicas e de enfermagem; analisar solicitações de procedimentos, exames e internações verificando elegibilidade e conformidade.
• Conferir autorizações, registros e informações em sistemas, garantindo integridade dos dados.
• Elaborar registros técnicos, pareceres e papéis de trabalho das auditorias.
• Interagir com cooperados, prestadores e áreas internas para alinhamento das informações técnicas.
• Monitorar indicadores de auditoria, glosas e qualidade assistencial.
• Apoiar projetos de melhoria contínua e atualização de fluxos e controles internos.

Ausbildung

Superior completo em Administração, Ciências Contábeis, Economia ou áreas da Saúde

Pós-graduação em Auditoria, Gestão em Saúde ou áreas correlatas (em andamento)

Tools

Power BI

Análise de dados

Jobbeschreibung

Descrição

• Auxiliar na execução de auditorias médicas e de enfermagem nos processos prospectivo, retrospectivo, concorrente e recursos de glosa;
• Analisar solicitações de procedimentos, exames, internações e demais eventos assistenciais, verificando elegibilidade, cobertura contratual e conformidade com protocolos;
• Realizar conferência das autorizações, registros e informações em sistemas corporativos, garantindo integridade e rastreabilidade dos dados;
• Elaborar registros técnicos, pareceres e papéis de trabalho relacionados às auditorias realizadas;
• Atuar em interface com cooperados, prestadores e áreas internas para alinhamento das informações técnicas.
• Monitorar indicadores relacionados aos processos de auditoria, glosas e qualidade assistencial;
• Elaborar relatórios técnicos, gerenciais e apresentações para acompanhamento dos resultados da área;
• Identificar inconsistências, desvios e oportunidades de melhoria nos processos auditados;
• Contribuir para atualização de fluxos, controles internos e procedimentos relacionados à auditoria;
• Apoiar projetos voltados à melhoria contínua dos processos assistenciais e administrativos.
• Garantir a qualidade, consistência e confidencialidade das informações utilizadas nos processos de auditoria;
• Consolidar dados para elaboração de análises gerenciais e indicadores de desempenho;
• Apoiar processos de junta médica e demais demandas relacionadas à auditoria assistencial;
• Elaborar comunicações técnicas e documentos institucionais relacionados às atividades da área;
• Atuar com autonomia na condução dos processos de auditoria assistencial;
• Avaliar contas hospitalares, glosas, autorizações e indicadores assistenciais com maior profundidade técnica;
• Identificar inconsistências, propor melhorias e apoiar decisões relacionadas aos processos auditados;
• Elaborar relatórios técnicos e análises gerenciais para suporte à Coordenação;
• Orientar tecnicamente analistas juniores em atividades relacionadas aos processos de auditoria;
• Participar da revisão de fluxos e controles internos da área;
• Executar atividades correlatas à função, conforme necessidade da área e orientação da liderança.

Descrição

• Auxiliar na execução de auditorias médicas e de enfermagem nos processos prospectivo, retrospectivo, concorrente e recursos de glosa;
• Analisar solicitações de procedimentos, exames, internações e demais eventos assistenciais, verificando elegibilidade, cobertura contratual e conformidade com protocolos;
• Realizar conferência das autorizações, registros e informações em sistemas corporativos, garantindo integridade e rastreabilidade dos dados;
• Elaborar registros técnicos, pareceres e papéis de trabalho relacionados às auditorias realizadas;
• Atuar em interface com cooperados, prestadores e áreas internas para alinhamento das informações técnicas.
• Monitorar indicadores relacionados aos processos de auditoria, glosas e qualidade assistencial;
• Elaborar relatórios técnicos, gerenciais e apresentações para acompanhamento dos resultados da área;
• Identificar inconsistências, desvios e oportunidades de melhoria nos processos auditados;
• Contribuir para atualização de fluxos, controles internos e procedimentos relacionados à auditoria;
• Apoiar projetos voltados à melhoria contínua dos processos assistenciais e administrativos.
• Garantir a qualidade, consistência e confidencialidade das informações utilizadas nos processos de auditoria;
• Consolidar dados para elaboração de análises gerenciais e indicadores de desempenho;
• Apoiar processos de junta médica e demais demandas relacionadas à auditoria assistencial;
• Elaborar comunicações técnicas e documentos institucionais relacionados às atividades da área;
• Atuar com autonomia na condução dos processos de auditoria assistencial;
• Avaliar contas hospitalares, glosas, autorizações e indicadores assistenciais com maior profundidade técnica;
• Identificar inconsistências, propor melhorias e apoiar decisões relacionadas aos processos auditados;
• Elaborar relatórios técnicos e análises gerenciais para suporte à Coordenação;
• Orientar tecnicamente analistas juniores em atividades relacionadas aos processos de auditoria;
• Participar da revisão de fluxos e controles internos da área;
• Executar atividades correlatas à função, conforme necessidade da área e orientação da liderança.

Requisitos

• Ensino Superior Completo em Administração, Ciência Contábeis, Economia ou áreas da Saúde;
• Pós-graduação em andamento em Auditoria, Gestão em Saúde ou áreas correlatas;
• Pacote Office intermediário;
• Conhecimento em Power BI e ferramentas de análise de dados;
• Desejável conhecimento em Legislação da ANS, processos básicos de auditoria, contas hospitalares, análise de indicadores e processos regulatórios.

Benefícios

• Auxílio educação
• Benefícios internos
• Convênio Farmácia
• Estacionamento
• Folga Aniversário
• Plano de Saúde
• Plano Odontológico
• Possibilidade de Participação nos Lucros
• Previdência privada
• Seguro de Vida
• Vale-alimentação
• Vale-transporte

Formação Acadêmica

Não informado

Salário

0

Cargo

Analista de Auditoria

Empresa

UNIMED Cascavel

Atua com construção civil, construções de galpão industriais e comerciais, casas de alto padrão, construções de praças, dentre outras atuações.

Ramo

Construção Civil / Engenharia Civil

(BB)