Dictaminador/a Médico Sr.

AXA Group; Ciudad de México; Presencial; MXN 180.000 - 300.000; Jornada completa

Descripción de la vacante

AXA México busca un colaborador para brindar alternativas de servicio al cliente en Siniestros Salud, siguiendo procesos y estándares de calidad. Se requiere comunicación empática, análisis complejo y resolución integral con retroalimentación al área correspondiente.

La posición exige licenciatura en Medicina, con cédula profesional, y al menos un año de experiencia en dictamen; se valoran competencias como productividad, servicio, tolerancia y organización.

Formación

• Formación Académica: Licenciatura en Medicina, titulo y cédula
• Experiencia: Conocimientos básicos de uso de Póliza, 1 año en dictamen (A considerar).

Responsabilidades

• Gestión de solicitudes del cliente a través de la gestión de folios, cumpliendo los SLA y protocolos.
• Contacto al cliente vía telefónica y/o herramientas de comunicación para brindar soporte.
• Cumplimiento de SLA 98% a 5 días y OLA 98% en 48 h, con atención oportuna de solicitudes.
• Retroalimentación continua al área correspondiente para la mejora de procesos.
• Resolución de casos especiales solicitados por coordinadores de CASS y seguimiento de incidencias.

Conocimientos

Productividad

Cumplimiento de servicio

Tolerancia

Dinamismo

Adaptación al cambio

Capacitación constante

Organización

Educación

Licenciatura en Medicina

Descripción del empleo

¡En AXA México, buscamos a quienes se atrevan a desafiar límites y a impulsar el progreso para un mundo mejor!

Si no le temes a los desafíos, deseas crecer y dejar huella, esta es tu oportunidad para vivir esa experiencia que transforma vidas, incluyendo la tuya.

¿Estás listo para alcanzar tu potencial y hacer la diferencia?

Únete a nuestro equipo y sé parte de una organización que respeta la diversidad, fomenta la inclusión y promueve la innovación. Aquí, cada paso que haces te acerca más a la mejor versión de ti mismo.

Objetivo:

El colaborador deberá brindar alternativas de servicio al cliente con apego a procesos en Siniestros Salud, con una comunicación efectiva, simple y empática cumpliendo los estándares de calidad a través de un análisis complejo otorgando con asertividad una resolución Integral al cliente con la consecuente Retroalimentación al área correspondiente. Deberá contar y desarrollar las siguientes competencias: Productividad, cumplimiento en niveles de servicio, Tolerancia, Dinamismo, Adaptación al cambio, Capacitación constante y Organización.

Principales funciones:

• Resolución de las solicitudes del cliente a través de la gestión de folios (meta 8), garantizando los estándares de calidad en el proceso aplicando los protocolos de atención establecidos. Con un monto autorizado SW $250, 000.00 CLL $250, 000.00.
• Los protocolos de atención establecidos corresponden a realizar contacto al cliente vía telefónica y/o a través de nuestras herramientas de comunicación.
• Cumplimiento de los estándares de servicio SLA 98% a 5 días y en el OLA 98% en 48 horas, atendiendo oportunamente las solicitudes del cliente.
• Comunicación de los procesos de Siniestros Salud por medio de Talleres con la finalidad de reforzar los canales de atención ya establecidos, con clientes internos y externos (Despachos, asegurados, Broker, promotores, manager, áreas de distribución, líderes de servicio, Ejecutivos y Funcionarios comercial y agentes).
• Participación activa en reuniones, comités, mesas de trabajos, concensos para seguimiento e implementación con valor agregado para la mejora continua en la linea de negocio (Escuela CASS, My AXA, Servicio, Mas Care, Comercial, Normatividad, Juridico, ATF, Dirección Médica, UNE).
• Detección de tentativas en las solicitudes y/o desviaciones en el dictamen (leakage, ATF, Rescisión).
• Los casos asignados deberán retroalimentarse de forma diaria, registrando a quien dio origen a la petición, ya sea cliente interno o externo, para la mejora de la línea de negocio. Estas retroalimentaciones deberán ser equivalentes a la asignación diaria.
• Resolución de casos de asignación especial solicitados por coordinadores CASS (estos casos pueden no tener un desacuerdo y ser de origen de servicio).

Requisitos:

• Formación Académica: Licenciatura en Medicina, titulo y cédula
• Experiencia: Conocimientos básicos de uso de Póliza, 1 año en dictamen (A considerar).

¿Qué te ofrecemos?

En AXA México, te brindamos un camino para potenciar tus habilidades, crecer personal y profesionalmente, y vivir una experiencia que te desafíe a ser mejor cada día. Aquí, tu potencial es la semilla del cambio, y tu progreso, el impulso para transformar vidas.

Nuestro compromiso contigo:

Potencial:

Brindarte autonomía para que tomes decisiones y lideres cambios.

Progreso:

Escuchar y acompañarte en tu desarrollo, ampliando tus capacidades humanas y profesionales.

Cuidado:

Garantizar tu bienestar integral, tanto en lo personal como en lo laboral.

¿Listo para dar el siguiente paso?

Know You Can — porque en AXA, tu historia de éxito empieza ahora.

Acerca de AXA

¿Alguna vez te has preguntado cómo sería trabajar en un lugar donde puedes alcanzar tu máximo potencial? Somos una compañía multinacional de origen francés, líder mundial en seguros, presente en 50 países, con más de 95 millones de clientes en todo el mundo. Desde 2008, en México, hemos protegido y cuidado a cerca de 5.9 millones de mexicanos, gracias a nuestros más de 5,000 colaboradores comprometidos.

En AXA, celebramos la diversidad de ideas y pensamientos, porque nos hace más fuertes. Promovemos un entorno inclusivo, sustentable y lleno de espacios para aprender, colaborar y crear. Aquí, cada idea cuenta, cada voz es valorada y tu desarrollo es nuestra misión. Somos una empresa que respeta la diversidad y promueve la inclusión. No hacemos ningún tipo de discriminación, ni solicitamos certificados médicos de VIH o no embarazo.

Si quieres dar el siguiente paso y atreverte a hacer lo mejor de ti, AXA México te está esperando. Atrévete a vivir la experiencia AXA y construye un futuro lleno de oportunidades.