Gestionnaire Frais de Santé

CAM Talents; Paris; On-site; EUR 28,000 - 38,000; Full time

Job summary

Cam Talents recherche un Gestionnaire frais de Santé pour intervenir au sein de son service santé. Vous serez l’interlocuteur privilégié des adhérents, entreprises et professionnels de santé, chargé de traiter les demandes d’adhésion, suivre les dossiers et délivrer les prises en charge.

Vous devrez analyser les dossiers, calculer et liquider les frais de santé, tout en assurant la conformité et le respect des procédures internes. Formation Bac/BAC+2 et expérience en mutuelle ou courtier exigées.

Qualifications

• Diplômé(e) d'une formation Bac/BAC+2 et première expérience en Gestionnaire Santé (courtier ou mutuelle).
• Qualités essentielles: aisance relationnelle et rédactionnelle, orientation client, rigueur, polyvalence.

Responsibilities

• Relation client et conseil : réceptionner et traiter les appels des assurés, professionnels de santé et entreprises, réaliser les études de devis.
• Gestion des adhésions et des contrats : enregistrer les demandes, gérer la portabilité des droits et déclarer les adhérents.
• Suivi administratif des dossiers : contrôler la complétude et solliciter les pièces justificatives.
• Prises en charge (PEC) : analyser et délivrer les accords pour les soins hospitaliers, dentaires et optiques.
• Liquidation et règlement des prestations : calculer et liquider les frais de santé et émettre les règlements.
• Contrôle et prévention des risques : analyser et traiter les alertes de fraude selon les procédures internes.

Skills

Aisance relationnelle

Rédactionnel

Orientation client

Rigueur

Polyvalence des tâches

Education

Formation Bac/BAC+2

Job description

Cam Talents est un cabinet de recrutement indépendant spécialisé dans l'accompagnement des entreprises et des talents sur des recrutements en CDI, CDD et Intérim
Nous intervenons principalement dans les secteurs de l'assurance, du courtage et des services, avec une approche fondée sur la proximité, la réactivité et la compréhension des enjeux métiers de nos clients.
Parce qu'un recrutement va bien au-delà d'un CV, nous attachons une importance particulière aux parcours, aux personnalités et à l'adéquation entre les ambitions des candidats et les projets des entreprises que nous accompagnons.
Notre objectif : créer des rencontres professionnelles durables et porteuses de sens, dans une relation simple, humaine et transparente.

Le poste :

En tant que Gestionnaire frais de Santé, vos missions seront les suivantes:

Rattaché(e) au service gestion santé, vous êtes l'interlocuteur(rice) privilégié(e) de nos adhérents, entreprises et professionnels de santé. À ce titre, vos principales missions sont les suivantes :

• Relation client et conseil : Réceptionner et traiter les appels des assurés, des professionnels de santé et des entreprises, répondre à leurs demandes d'information et réaliser les études de devis.
• Gestion des adhésions et des contrats : Enregistrer les demandes d'adhésion (assurés et ayants droit), gérer la portabilité des droits et assurer la déclaration des adhérents auprès de leur régime obligatoire.
• Suivi administratif des dossiers : Contrôler la complétude des dossiers, solliciter les pièces justificatives auprès des adhérents et assurer les relances nécessaires.
• Délivrance des prises en charge (PEC) : Analyser et délivrer les accords de prise en charge pour les soins hospitaliers, dentaires et optiques.
• Liquidation et règlement des prestations : Calculer et liquider les frais de santé, puis émettre les règlements correspondants aux assurés ainsi qu'aux professionnels de santé.
• Contrôle et prévention des risques : Analyser et traiter les alertes de suspicion de fraude dans le respect des procédures internes.

Profil recherché :

Diplômé(e) d'une formation de Type Bac /BAC+ 2, vous justifiez d'une première expérience en tant que Gestionnaire Santé que ce soit chez un courtier ou une mutuelle.

Les qualités pour réussir sur ce poste : aisance relationnelle et rédactionnelle, orientation client, rigueur, gout pour la polyvalence des tâches.