Gestionnaire de prestations santé F/H

CPMS

Bezannes

Hybrid

EUR 21,000 - 26,000

Full time

3 days ago

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Benefits offered by this job

Tickets restaurant

Intéressement et participation

Frais de transport pris en charge

Formation outils et procédures

Télétravail partiel après 6 mois

Job summary

CPMS recherche un(e) gestionnaire Prestations Santé pour assurer le traitement fiable et rapide des demandes de remboursement des adhérents à Bezannes (51). CDI à temps plein 39h/semaine avec RTT et télétravail possible 2 à 3 jours par semaine après 6 mois d’ancienneté.

Vous garantissez l’analyse des prestations, le suivi des dossiers et la qualité du service, avec une connaissance souhaitée de Prévassur AS400 et un sens aigu de l’organisation et du travail en équipe.

Qualifications

Expérience en gestion des prestations santé.
Connaissance des remboursements du régime obligatoire et complémentaire.
Maîtrise de l’outil Prévassur AS400 est un atout.
Rigueur et sens de l’organisation indispensables.

Responsibilities

Analyser les demandes de remboursement et déterminer les montants versés.
Traiter les prestations liées aux soins et hospitalisation.
Informer les adhérents sur leurs garanties et remboursements.
Saisir et suivre les dossiers et virements dans le système.
Contrôler les documents et assurer la conformité.
Contribuer à la qualité de service et à la satisfaction des adhérents.

Skills

Gestion des prestations

Analyse garanties santé

Organisation

Esprit d’analyse

Relation adhérent

Tools

AS400

Job description

Derrière chaque remboursement, il y a une personne qui compte sur vous. Rejoignez le CPMS et contribuez chaque jour à simplifier le parcours santé de nos adhérents.

En rejoignant notre équipe Prestations Santé, vous jouerez un rôle essentiel dans l’accompagnement de nos adhérents en garantissant un traitement fiable, rapide et personnalisé de leurs demandes.

Vous recherchez un environnement de travail bienveillant, des missions variées et de réelles perspectives de stabilité ? Cette opportunité est faite pour vous.

Vos missions au quotidien :

Au sein de notre équipe Prestations Santé composée d’une vingtaine de gestionnaires sur notre site de Bezannes (51), vous assurez la gestion des remboursements et accompagnez nos adhérents dans leurs démarches.

À ce titre, vous serez amené(e) à :

Analyser les demandes de remboursement et déterminer les montants des prestations frais de santé à verser conformément aux garanties contractuelles ;
Traiter les prestations liées aux soins courants, honoraires médicaux garanties forfaitaires d’hospitalisation, soins optiques, soins dentaires et médecines douces;
Informer et accompagner les adhérents sur leurs garanties et leurs remboursements ;
Assurer la saisie, le suivi des dossiers et les virements de prestations dans notre système de gestion ;
Contrôler les documents et garantir la conformité des dossiers traités ;
Participer activement à la qualité de service et à la satisfaction de nos adhérents.

Et si c’était vous?Vous possédez une expérience significative en gestion des prestations santé ou dans un environnement assurance santé.Vous maîtrisez :Les remboursements du régime obligatoire et complémentaire ;L’analyse de garanties santé ;La gestion administrative de dossiers.La connaissance de l’outil Prévassur (AS400) constitue un véritable atout.Au-delà de vos compétences techniques, nous apprécierons particulièrement :Votre rigueurVotre sens de l’organisationVotre curiositéVotre esprit d’analyseVotre goût pour le travail en équipe et la relation adhérent

Pourquoi nous rejoindre ?