Sachbearbeiter (m/w/d) - ärztliche Versorgung

IKK - Die Innovationskasse; Rostock; Hybrid; EUR 39,000 - 50,000; Part time

Benefits offered by this job

Gehalt im Voraus zum Monatsanfang

Mobiles Arbeiten 60% Remote

Urlaub 30 Kalendertage

Fort- und Weiterbildungsmöglichkeiten

Work-Life-Balance durch Teilzeitmodell

Job summary

IKK - Die Innovationskasse sucht zum nächstmöglichen Zeitpunkt im Rahmen einer Elternzeitvertretung einen Sachbearbeiter (m/w/d) - ärztliche Versorgung an den Standorten Rostock oder Schwerin, hybrid mit 60% Remote-Anteil. Der Bereich ambulante Versorgung trägt die Gewährung und Abrechnung der Leistungen und setzt auf eine qualitäts- und serviceorientierte Arbeitsweise.

Sie verfügen über eine abgeschlossene Ausbildung im Sozialversicherungswesen oder im Gesundheitswesen, idealerweise mit

Qualifications

• Ausbildung im Sozialversicherungssystem oder im Gesundheitswesen mit Vorerfahrung.
• Gute Kenntnisse in MS-Office und Verwaltungssoftware.
• Zuverlässige, strukturierte Arbeitsweise und Entscheidungsfreude.

Responsibilities

• Beratung der Versicherten zur ambulanten vertragsärztlichen Versorgung.
• Bearbeitung von Anträgen und Anfragen zur Kostenerstattung.
• Prüfung neuer Untersuchungs- und Behandlungsmethoden und MD-Begutachtungen.
• Prüfung und Bearbeitung von Rechnungen ambulanter ärztlicher Leistungen außerhalb der Gesamtvergütung.
• Prüfung von Satzungsmehrleistungen und Kostenerstattung.

Skills

Kundenservice-Kompetenz

Beratungskompetenz

Organisationstalent

Education

Ausbildung zum Sozialversicherungsfachangestellten

Ausbildung zum Kaufmann im Gesundheitswesen

Tools

MS Office

BITMARCK_21c|ng

Job description

Sachbearbeiter (m/w/d) - ärztliche Versorgung

Standort: Rostock, Schwerin

Umfang: Teilzeit, Vollzeit

Die IKK - Die Innovationskasse (IK) steht für Innovation mit Haltung. Wir verbinden Wachstum mit Verantwortung und setzen unsere Vision Schritt für Schritt in die Realität um. Wenn Sie sich in einem Unternehmen einbringen möchten, das Werte lebt und zugleich neue Wege geht, sind Sie bei uns genau richtig.

Die IKK - Die Innovationskasse sucht zum nächstmöglichen Zeitpunkt im Rahmen einer Elternzeitvertretung für den Geschäftsbereich ambulante Versorgung einen

Sachbearbeiter (m/w/d) - ärztliche Versorgung

an den Standorten Rostock oder Schwerin - jeweils hybrid mit 60% Remote-Anteil.

Der Geschäftsbereich ambulante Versorgung ist für die Gewährung der ärztlichen und satzungsgemäßen Leistungen sowie deren Abrechnung zuständig. Als Sachbearbeiter (m/w/d) im Bereich der ärztlichen Versorgung tragen Sie für den gesamten Geschäftsbereich ambulante Versorgung mit einer qualitäts- und serviceorientierten Arbeit zum Markterfolg und zur Kundenzufriedenheit bei.

So verstärken Sie uns:

• Sie informieren und beraten Versicherte serviceorientiert und kompetent zur ambulanten vertragsärztlichen Versorgung (beispielsweise zu Leistungen der künstlichen Befruchtung, Psychotherapie oder Impfungen).
• Sie bearbeiten Anträge und Anfragen zur Kostenerstattung für außervertragliche sowie besondere ambulante ärztliche Leistungen und prüfen die zugrunde liegenden Voraussetzungen sorgfältig.
• Darüber hinaus prüfen Sie neue Untersuchungs- und Behandlungsmethoden auf ihre Einordnung und Relevanz und veranlassen Begutachtungen beim Medizinischen Dienst (MD). Auf Grundlage der Empfehlung des MD entscheiden Sie über die Leistungspflicht im Einzelfall.
• Sie prüfen und bearbeiten außerdem Rechnungen ambulanter ärztlicher Leistungen außerhalb der Gesamtvergütung und sorgen für eine fristgerechte, nachvollziehbare Bearbeitung.
• Zudem prüfen Sie Anträge auf Satzungsmehrleistungen (beispielweise für sportmedizinische Vorsorgeuntersuchungen) und veranlassen die entsprechende Kostenerstattung.

So bereichern Sie uns:

• Erfolgreich abgeschlossene Ausbildung zum Sozialversicherungsfachangestellten (m/w/d).
• Alternativ eine erfolgreich abgeschlossene Ausbildung zum Kaufmann (m/w/d) im Gesundheitswesen oder Medizinischen Fachangestellten (m/w/d) jeweils mit Vorerfahrung in der gesetzlichen Krankenversicherung oder bei der kassenärztlichen Vereinigung.
• Idealerweise verfügen Sie bereits über fachliche Vorerfahrung im beschriebenen Tätigkeitsfeld.
• Souveräner Umgang mit gängigen MS-Office-Anwendungen, gerne zusätzliche Erfahrung mit Verwaltungssoftwares oder BITMARCK_21c|ng.
• Sie zeichnen sich durch akkurate, strukturierte und motivierte Arbeitsweise aus.
• Ein hohes Maß an Zuverlässigkeit sowie Spaß an komplexen Sachverhalten und Entscheidungsfreude bringen Sie ebenfalls mit.

Benefits:

• Gehalt
  Gehaltszahlung im Voraus zum Monatsanfang
• Mobilarbeit und Internetpauschale
  hybrides Arbeiten mit 60% Remote-Anteil sowie Zuschuss zum Internet
• Haustarifverträge
  ... bieten Sicherheit
• Urlaub
  30 Kalendertage Urlaubsanspruch pro Kalenderjahr (bei einer gewünschten Vollzeitbeschäftigung) sowie Heiligabend und Silvester arbeitsfrei
• Arbeitszeit
  35-Stunden-Woche (bei einer gewünschten Vollzeitbeschäftigung)
• Fort- und Weiterbildungsmöglichkeiten
  ... durch unsere interne Personalentwicklung
• Work-Life-Balance
  ... durch Gleit- und Teilzeitmodelle, ohne Kernzeit
• Urlaubs- und Weihnachtsgeld
  Urlaubsgeld und volles 13. Gehalt
• Altersvorsorge und Sozialleistungen
  betriebliche Altersvorsorge und Leistungen, wie Familienzuschlag, Umzugskostenzuschuss und Zuschüsse zu Gesundheitsleistungen

Die Stellenbewertung erfolgt abschließend - je nach individueller Qualifikation, den Kenntnissen und Fähigkeiten des Bewerbers (m/w/d) und den daraus resultierenden, übertragenden Aufgaben - mit einem Bruttojahresgehalt von 38.900,-€ bis 49.900,-€.

Das Unternehmen IK gewährleistet die berufliche Gleichstellung aller Geschlechter. Schwerbehinderte werden nach Maßgabe des SGB IX berücksichtigt. Die Besetzung der Stelle ist in Voll- oder Teilzeit möglich. Interne Stellenbewerbungen werden bei gleicher Eignung vorrangig berücksichtigt.

Kontakt

Sie haben Fragen? Dann wenden Sie sich gerne telefonisch an uns!

Recruiterin: Nicole Döhrmann Tel.: [phone]

Vertretung: Sharon Dörrier Tel.: [phone]

Florian Teetje Klotzsch Tel.: [phone]