Außenregulierer Leistung Leben (m/w/d)

ERGO

Hamburg

Hybrid

EUR 70,000 - 90,000

Full time

14 days+

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Benefits offered by this job

Flexible Arbeitszeiten
Bis zu 50% mobiles Arbeiten
ERGO Reskilling Academy

Job summary

ERGO sucht eine/n Fachkraft für die Außenregulierung von Leistungsfällen, Schwerpunkt Berufsunfähigkeitsversicherungen. Sie planen Außenregulierungen, prüfen medizinische Fragestellungen und führen Verhandlungen geführt durch Ihre Befugnisse durch.

Sie unterstützen die Abteilungsleitung bei neuen Arbeitsrichtlinien, schulen den Innen- und Außendienst und arbeiten an Projekten mit biometrischen Produkten. Reisetätigkeit und hohe Eigenverantwortung werden erwartet.

Qualifications

  • Langjährige Erfahrung in der Leistungsregulierung
  • Sehr gute Fachkenntnisse in Lebensversicherung (verträge, recht, steuer)
  • Bereitschaft zu Reisen und Schulungen im Innen- und Außendienst

Responsibilities

  • Bearbeitung von komplexen Leistungsfällen in der Biometrie (Berufsunfähigkeitsversicherungen)
  • Abwehr und Aufklärung von Betrugsfällen
  • Prüfung und eigenständige Entscheidung über Leistungspflicht bei Biometrieprodukten

Skills

Außenregulierung
Berufsunfähigkeitsversicherung
Versicherungswirtschaft

Education

Kaufmann für Versicherungen und Finanzen

Job description

  • Bearbeitung von komplexen (medizinisch sowie berufskundlich und rechtlich) Leistungsfällen in der Biometrie (insbesondere Berufsunfähigkeitsversicherungen), Planung und Durchführung von Außenregulierungen unter Berücksichtigung medizinischer und berufskundlicher Fragestellungen, Umorganisationsprüfung und entsprechend der erteilten Befugnisse auch der Führung von Vergleichsverhandlungen (in der Erst- und Nachprüfung). Dazu gehört auch die fundierte Vor- und Nachbereitung zé da die Erstellung fundierter Besichtigungs- und Prüfberichte.
  • Abwehr und Aufklärung von Betrugsfällen
  • Prüfung und selbständige Entscheidung über die Leistungspflicht bei Biometrieprodukten (Versicherungsschutz, Vorvertragliche Anzeigepflicht, Feststellung des Leistungsfalles) inklusive der operativen Umsetzung mit dazugehürigem Schriftwechsel und Geschäftsvorfallumsetzung (mit Fokus auf Berufsunähigkeitsversicherungen)
  • Bei Bedarf Durchführung von Schulungen für den Innen- und Außendienst sowie Mitarbeit an fachbereichsbezogenen Projekten mit Bezug zu biometrischen Produkten
  • Unterstützung der Abteilungsleitung bei und Mitwirkung an der Erarbeitung von neuen/geänderten Arbeitsrichtlinien und bei der Optimierung der Arbeitsprozesse
  • Ausbildung zum Kaufmann für Versicherungen und Finanzen (m/w/d) mit entsprechender langjähriger Berufserfahrung oder vergleichbarer Ausbildung mit entsprechender langjähriger Berufserfahrung in der Versicherungswirtschaft
  • Sehr gute Fachkenntnisse in der Lebensversicherung in vertraglicher, rechtlicher und steuerlicher Sicht, medizinische, versicherungsmathematische und sozialversicherungs-rechtliche Kenntnisse, insbesondere mehrjährige Erfahrungen in der Leistungsregulierung
  • Langjährige Erfahrung und sehr gute Kenntnisse in der Außenregulierung von Leistungsfällen (insbesondere Berufsunähigkeitsversicherungen), analytische Denkweise, Flexibilität in der Handlungsweise und gute Auffassungsgabe
  • Ausgeprägtes Serviceverstehen mit lösendungsorientiertem Handeln, hohe Eigenverantwortung, Entscheidungsfreude sowie sehr gute Kenntnisse der Prozesse, der Ablauforganisation und der wesentlichen Zusammenhänge im Konzern
  • Bereitschaft zu Sonder- und Spezialaufgaben und Reisebereitschaft erforderlich
Ihre zentrale Rolle
  • Bearbeitung von komplexen (medizinisch sowie berufskundlich und rechtlich) Leistungsfällen in der Biometrie (insbesondere Berufsunähigkeitsversicherungen), Planung und Durchführung von Außenregulierungen unter Berücksichtigung medizinischer und berufskundlicher Fragestellungen, Umorganisationsprüfung und entsprechend der erteilten Befugnisse auch der Führung von Vergleichsverhandlungen (in der Erst- und Nachprüfung). Dazu gehört auch die fundierte Vor- und Nachbereitung zé da die Erstellung fundierter Besichtigungs- und Prüfberichte.
  • Abwehr und Aufklärung von Betrugsfällen
  • Prüfung und selbständige Entscheidung über die Leistungspflicht bei Biometrieprodukten (Versicherungsschutz, Vorvertragliche Anzeigepflicht, Feststellung des Leistungsfalles) inklusive der operativen Umsetzung mit dazugehürigem Schriftwechsel und Geschäftsvorfallumsetzung (mit Fokus auf Berufsunähigkeitsversicherungen)
  • Bei Bedarf Durchführung von Schulungen für den Innen- und Außendienst sowie Mitarbeit an fachbereichsbezogenen Projekten mit Bezug zu biometrischen Produkten
  • Unterstützung der Abteilungsleitung bei und Mitwirkung an der Erarbeitung von neuen/geänderten Arbeitsrichtlinien und bei der Optimierung der Arbeitsprozesse
  • Ausbildung zum Kaufmann für Versicherungen und Finanzen (m/w/d) mit entsprechender langjähriger Berufserfahrung oder vergleichbarer Ausbildung mit entsprechender langjähriger Berufserfahrung in der Versicherungswirtschaft
  • Sehr gute Fachkenntnisse in der Lebensversicherung in vertraglicher, rechtlicher und steuerlicher Sicht, medizinische, versicherungsmathematische und sozialversicherungs-rechtliche Kenntnisse, insbesondere mehrjährige Erfahrungen in der Leistungsregulierung
  • Langjährige Erfahrung und sehr gute Kenntnisse in der Außenregulierung von Leistungsfällen (insbesondere Berufsunähigkeitsversicherungen), analytische Denkweise, Flexibilität in der Handlungsweise und gute Auffassungsgabe
  • Ausgeprägtes Serviceverstehen mit lösendungsorientiertem Handeln, hohe Eigenverantwortung, Entscheidungsfreude sowie sehr gute Kenntnisse der Prozesse, der Ablauforganisation und der wesentlichen Zusammenhänge im Konzern
  • Bereitschaft zu Sonder- und Spezialaufgaben und Reisebereitschaft erforderlich
Ihr Profil
  • Ausbildung zum Kaufmann für Versicherungen und Finanzen (m/w/d) mit entsprechender langjähriger Berufserfahrung oder vergleichbarer Ausbildung mit entsprechender langjähriger Berufserfahrung in der Versicherungswirtschaft
  • Sehr gute Fachkenntnisse in der Lebensversicherung in vertraglicher, rechtlicher und steuerlicher Sicht, medizinische, versicherungsmathematische und sozialversicherungs-rechtliche Kenntnisse, insbesondere mehrjährige Erfahrungen in der Leistungsregulierung
  • Langjährige Erfahrung und sehr gute Kenntnisse in der Außenregulierung von Leistungsfällen (insbesondere Berufsunähigkeitsversicherungen), analytische Denkweise, Flexibilität in der Handlungsweise und gute Auffassungsgabe
  • Ausgeprägtes Serviceverstehen mit lösendungsorientiertem Handeln, hohe Eigenverantwortung, Entscheidungsfreude sowie sehr gute Kenntnisse der Prozesse, der Ablauforganisation und der wesentlichen Zusammenhänge im Konzern
  • Bereitschaft zu Sonder- und Spezialaufgaben und Reisebereitschaft erforderlich
Unser Angebot
  • Bei ERGO gestalten Sie nicht nur Prozesse, sondern Ihre eigene Entwicklung:
  • Starker Einstieg & Entwicklung: Wir bieten eine strukturierte Einarbeitung, digitale Lernplattformen und gezielte Trainings. Unterstützung bei Ihrer fachlichen und persönlichen Weiterentwicklung.
  • Gestaltungsfreiheit: Sie gestalten Prozesse mit, treiben Veränderungen voran und arbeiten an bereichsübergreifenden Themen.
  • Lernorientierte Kultur: Wir erwarten keine Perfektion – wir entwickeln Kompetenzen gemeinsam.
  • Flexibles Arbeiten: Flexible Arbeitszeiten und bis zu 50 % mobiles Arbeiten machen es leichter, Beruf und Privatleben zu verbinden.
  • Bei Fragen wenden Sie sich gern an Frau Fiknet Veseli.
  • Eine Entwicklung auf die Stelle, auf die Sie sich beworben haben, wird durch die ERGO Reskilling Academy unterstützt. Sofern Sie vor einem Bewerbungsgespräch oder zum weiteren Prozess eine Beratung durch die Reskilling Academy wönnen, schreiben Sie gern eine E-Mail an reskillingacademy@ergo.de
Bewerbungsfrist

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