Asesor/a de Cobertura de Pacientes

Global Consulting SA; Vitacura; On-site; CLP 8,928,000 - 13,392,000; Full time

Job summary

Global Consulting SA en Santiago de Chile busca un(a) Asesor/a de Cobertura de Pacientes para unirse a la Gerencia Comercial, con el objetivo de orientar sobre coberturas previsionales, beneficios y copagos, asegurando acompañamiento integral y continuidad de la atención al paciente.

El rol implica elaborar y revisar presupuestos de hospitalización y procesos ambulatorios, dar seguimiento a casos, explicar estimaciones de copagos y gestionar incidencias administrativas para garantizar una

Qualifications

• Conocimientos en gestiones previsionales, Isapres y seguros de salud.
• Manejo de herramientas Office y Excel.
• Experiencia en admisión hospitalaria o atención de usuarios en salud.

Responsibilities

• Guiar y asesorar sobre coberturas previsionales, presupuestos y requisitos administrativos.
• Elaborar y revisar presupuestos de hospitalización y ambulatorios.
• Dar seguimiento continuo a los casos y gestionar antecedentes para hospitalización.
• Explicar copagos y resguardar la trazabilidad de la información.
• Gestionar casos complejos y CEI, escalando incidencias administrativas o previsionales.
• Garantizar estándares de calidad y metas definidas por la clínica.

Skills

Office

Excel

Coberturas previsionales

Gestión de presupuestos

Education

Técnico en administración de empresas

Técnico en enfermería nivel superior

Carrera afín

Tools

Office

Excel

Sistemas previsionales de salud

Job description

Para importante Clínica, nos encontramos en la búsqueda de un(a) Asesor/a de Cobertura de Pacientes para integrarse a nuestro equipo de la Gerencia Comercial, quien tendrá como objetivo principal asegurar la adecuada gestión y asesoría de cobertura financiera y previsional de pacientes, orientando respecto de beneficios, copagos, requisitos y alternativas de financiamiento, mediante el acompañamiento integral y seguimiento oportuno de cada caso, contribuyendo a la continuidad de la atención y a una experiencia centrada en el paciente.

PRINCIPALES FUNCIONES

• Guiar y asesorar a pacientes y familiares respecto a coberturas previsionales (Isapres, Fonasa), presupuestos, copagos, beneficios institucionales y requisitos administrativos (GES, CAEC, etc.).
• Elaborar y revisar presupuestos de hospitalización y procesos ambulatorios, analizando alternativas de financiamiento aplicables.
• Realizar seguimiento continuo de los casos asignados, agilizando los antecedentes administrativos requeridos para la hospitalización dentro de los plazos establecidos.
• Explicar de forma clara y oportuna las estimaciones de copagos y resguardar la trazabilidad de la información institucional.
• Gestionar casos complejos o condiciones especiales de ingreso (CEI), escalando las incidencias administrativas o previsionales pertinentes para cuidar la experiencia del paciente.
• Garantizar el cumplimiento de los estándares de calidad, metas operacionales y pilares de servicio definidos por la clínica.

REQUISITOS

• Profesión: Técnico en administración de empresas, técnico en enfermería nivel superior o carrera afín.
• Especialización: Especialización o experiencia en gestión previsional, seguros de salud, cobertura financiera de pacientes, admisión hospitalaria o atención de usuarios.
• Otros conocimientos técnicos necesarios para el cargo: Manejo de herramientas Office y Excel. Conocimiento de sistemas previsionales de salud, Isapres, seguros complementarios y procesos administrativos asociados a hospitalización. Deseable conocimiento de procesos de presupuestación y cobertura en instituciones de salud.

EXPERIENCIA LABORAL

• Años de Experiencia: De 2 a 4 años de experiencia.
• Organizaciones o Áreas Trabajadas: Instituciones de salud, aseguradores, prestadores u otras organizaciones relacionadas con atención de pacientes, cobertura previsional, presupuestos, admisión o procesos administrativos de salud.
• Cargo Anterior: Ejecutiva de atención, presupuestos, admisión, cobertura u otros cargos administrativos relacionados con atención de pacientes en salud.