Asesor/a de Cobertura de Salud

Global Consulting SA; Vitacura; On-site; CLP 12,000,000 - 20,000,000; Full time

Job summary

Laborum se encuentra en la búsqueda de un/a Asesor/a de Cobertura de Pacientes para integrarse a la Gerencia Comercial de una clínica del sector oriente de Santiago. El objetivo es asegurar la adecuada gestión y asesoría de cobertura financiera y previsional de pacientes, orientando sobre beneficios y requisitos administrativos.

Entre las funciones destacan guiar y asesorar sobre Isapres y Fonasa, elaborar presupuestos de hospitalización o procesos ambulatorios, y hacer seguimiento de casos para

Qualifications

• Título técnico relevante para gestión de procesos administrativos de salud.
• Especialización o experiencia en gestión previsional y coberturas de salud.
• Conocimientos de presupuestos, copagos y requisitos administrativos (GES, CAEC, Todo Alemana, etc.).

Responsibilities

• Guiar y asesorar a pacientes y familiares sobre coberturas previsionales.
• Elaborar y revisar presupuestos de hospitalización y procesos ambulatorios.
• Realizar seguimiento de casos asignados y agilizar trámites.
• Explicar estimaciones de copagos y asegurar trazabilidad de la información.
• Gestionar casos complejos o CEI y escalar incidencias necesarias.
• Garantizar cumplimiento de estándares de calidad y metas de la clínica.

Skills

Gestión de pacientes

Asesoría financiera

Atención al cliente

Education

Técnico en administración de empresas

Técnico en enfermería nivel superior

Tools

Office

Excel

Job description

Para importante Clínica del sector oriente de Santiago, nos encontramos en la búsqueda de un/a Asesor/a de Cobertura de Pacientes para integrarse a nuestro equipo de la Gerencia Comercial, quien tendrá como objetivo principal asegurar la adecuada gestión y asesoría de cobertura financiera y previsional de pacientes, orientando respecto de beneficios, copagos, requisitos y alternativas de financiamiento, mediante el acompañamiento integral y seguimiento oportuno de cada caso, contribuyendo a la continuidad de la atención y a una experiencia centrada en el paciente.

PRINCIPALES FUNCIONES

• Guiar y asesorar a pacientes y familiares respecto a coberturas previsionales (Isapres, Fonasa), presupuestos, copagos, beneficios institucionales y requisitos administrativos (GES, CAEC, Todo Alemana, etc.).
• Elaborar y revisar presupuestos de hospitalización y procesos ambulatorios, analizando alternativas de financiamiento aplicables.
• Realizar seguimiento continuo de los casos asignados, agilizando los antecedentes administrativos requeridos para la hospitalización dentro de los plazos establecidos.
• Explicar de forma clara y oportuna las estimaciones de copagos y resguardar la trazabilidad de la información institucional.
• Gestionar casos complejos o condiciones especiales de ingreso (CEI), escalando las incidencias administrativas o previsionales pertinentes para cuidar la experiencia del paciente.
• Garantizar el cumplimiento de los estándares de calidad, metas operacionales y pilares de servicio definidos por la clínica.

REQUISITOS

• Profesión:Técnico en administración de empresas, técnico en enfermería nivel superior o carrera afín.
• Especialización: Especialización o experiencia en gestión previsional, seguros de salud, cobertura financiera de pacientes, admisión hospitalaria o atención de usuarios.
• Otros conocimientos técnicos necesarios para el cargo: Manejo de herramientas Office y Excel. Conocimiento de sistemas previsionales de salud, Isapres, seguros complementarios y procesos administrativos asociados a hospitalización. Deseable conocimiento de procesos de presupuestación y cobertura en instituciones de salud.

EXPERIENCIA LABORAL

• Años de Experiencia: De 2 a 4 años de experiencia.
• Organizaciones o Áreas Trabajadas: Instituciones de salud, aseguradores, prestadores u otras organizaciones relacionadas con atención de pacientes, cobertura previsional, presupuestos, admisión o procesos administrativos de salud.
• Cargo Anterior: Ejecutiva de atención, presupuestos, admisión, cobertura u otros cargos administrativos relacionados con atención de pacientes en salud.