Coordinador Contraloría Medica

Isapre Nueva Masvida; Santiago; On-site; CLP 18,000,000 - 24,000,000; Full time

Benefits offered by this job

Aguinaldo en Navidad y Fiestas Patrias

Seguro Complementario de Salud

Tiempo Flexible

Oportunidades de aprendizaje y desarоl

Job summary

Isapre Nueva Masvida busca un Coordinador de Contraloría Médica para coordinar la gestión administrativa y operativa del área, asegurando planificación, ejecución y control de procesos con cotizantes y proveedores externos.

También será responsable de reportes, KPI y mejora continua, trabajando de forma colaborativa con la Gerencia de Salud y equipos de la organización para lograr respuestas oportunas y alineadas con estándares de servicio.

Qualifications

• Formación universitaria en áreas afines a la Administración y Salud.
• Conocimientos de normativas en licencias médicas y procesos de contraloría.
• Dominio de Office y Excel a nivel intermedio; SQL y VBA a nivel intermedio.
• Ideal: experiencia en ISAPRE o aseguradora en contraloría médica; liderazgo de equipos.

Responsibilities

• Supervisar y asegurar la asignación de KPI según reclamos ingresados.
• Monitorear y asegurar el cumplimiento de KPI de cupos diarios de peritaje.
• Revisar y autorizar solicitudes y órdenes de compra conforme al presupuesto.
• Gestión de boletas y facturas del área de contraloría médica.
• Atender apelaciones complejas mediante sistemas internos.
• Elaborar y mantener reportería e indicadores de desempeño (KPI).
• Apoyar cierre de mes y contingencias en el área de Contraloría Médica.

Skills

Office intermedio

Excel intermedio

SQL intermedio

VBA intermedio

Liderazgo de equipos

Education

Administración Pública

Ingeniería en Administración de Empresas

Ingeniería Comercial

Tools

SQL

VBA

Job description

En Nueva Masvida nuestro propósito es dar a las personas el mejor acceso a sus atenciones de salud, para que así disfruten de una vida sana y plena. Si entre tus valores está el compromiso con la salud de las personas, te motivan los desafíos profesionales y buscas innovar en tu trabajo, tenemos una oferta para ti. Nos encontramos en búsqueda de un Coordinador de Contraloría Médica quien se encargue de coordinar la gestión administrativa y operativa del área de Contraloría Médica, dependiente de la Gerencia de Salud, asegurando la correcta planificación, ejecución y control de los procesos asociados a la relación con cotizantes y proveedores externos, la gestión de licencias médicas y peritajes, así como la atención de reclamos, con el objetivo de garantizar respuestas oportunas, eficientes y alineadas con los estándares de servicio definidos por la organización.

Asimismo, es responsable del control, análisis y seguimiento de la reportería y de los indicadores clave de desempeño (KPI) del área, asegurando la disponibilidad de información oportuna y confiable para la toma de decisiones, la gestión del desempeño y la mejora continua de los procesos.

Principales funciones

• Supervisar y asegurar la correcta asignación de KPI por requerimientos de reclamos ingresados.
• Monitorear, asignar y asegurar el cumplimiento de KPI relacionados con los cupos diarios de peritaje.
• Revisar y autorizar solicitud y órdenes de compra con base en el cumplimiento del presupuesto.
• Gestionar las boletas y facturas del área de contraloría médica.
• Gestionar la oportuna respuesta a apelaciones de mayor complejidad que llegan a través de sistema interno.
• Elaborar, analizar y mantener actualizada la reportería y los indicadores de desempeño (KPI) del área de Contraloría Médica
• Apoyar a la jefatura y al equipo en el proceso de cierre de mes del área.
• Entregar apoyo transversal al jefatura y al equipo frente a contingencias que puedan tener lugar en el área.
• Nivel de Estudios: Formación Universitaria.
• Formación Académica:Administración Pública, Ingeniería en Administración de Empresas, ingeniería comercial carreras afines.
• Conocimientos en: Normativas legales vigentes en área de licencias médicas.
• Dominio Informático: Office Nivel Intermedio, Excel Nivel Intermedio; Conocimientos nivel intermedio SQL; Nivel Intermedio VBA Visual Basic..
• Deseable 2 años de experiencia en ISAPRE o aseguradora en área de contraloría médica (Deseable).
• Deseable experiencia en mutuales, AFP, clínicas, centros hospitalarios.
• Experiencia liderando equipos (No excluyente).
• Integrarte a una organización líder del sector salud, con foco en las personas y la excelencia de servicio.
• Ser parte de un equipo comprometido, en un entorno dinámico y desafiante.
• Aguinaldo en Navidad como en Fiestas Patrias.
• Seguro complementario de salud.
• Beneficio de Tiempo Flexible.
• Oportunidades de aprendizaje y desarrollo profesional.

Esta oferta laboral se enmarca en la Ley N°21.015, que incentiva la inclusión de personas con discapacidad al mundo laboral.