Sachbearbeiter Leistungen ambulant (w/m/d), 80-100%, Bern / hybrid

Sanitas Grundversicherungen AG; Bern; Hybride; CHF 90 000 - 120 000; Plein temps

Avantages offerts par ce poste

Flexible Arbeitszeit

Home Office möglich

Pensionskasse

Weiterbildung

Résumé du poste

Sanitas Grundversicherungen AG in der Schweiz sucht eine engagierte Fachperson zur Prüfung und Abklärung der Leistungspflicht gemäss KVG/VVG. Sie prüfen ambulante Rechnungen, beanstanden diese und bearbeiten Gesuche zur Kostengutsprache.

Sie erstellen eigenständig Korrespondenz, dienen als Ansprechperson für Versicherte, Leistungserbringer und Behörden und arbeiten in einem flexiblen Jahresarbeitszeitmodell mit Home-Office-Regelung.

Qualifications

• Medizinische Grundausbildung bzw. kaufmännische Ausbildung mit medizinischem Grundwissen
• Mehrjährige Erfahrung in der Krankenkassenbranche wünschenswert
• Sehr gute Deutschkenntnisse in Wort und Schrift
• Hohe Serviceorientierung und Macher-Mentalität
• Distinguishierte mündliche und schriftliche Kommunikationsfähigkeiten

Responsabilités

• Überprüfung und Abklärung der Leistungspflicht gemäss Versicherungsbestimmungen (KVG und VVG)
• Prüfung und Abrechnung von ambulanten Rechnungen und ggf. Beanstandungen von Rechnungen
• Prüfung von ambulanten Gesuchen zur Kostengutsprache
• Erstellung von Korrespondenz nach Vorlage wie auch selbständig
• Ansprechperson bei komplexen Anfragen für Versicherte, Leistungserbringer und Behörden

Connaissances

Serviceorientierung

Effizienz

Genauigkeit

Verantwortungsbewusstsein

Formation

Medizinische Grundausbildung (z. MPA)

Kaufmännische Ausbildung mit medizinischem Grundwissen

Description du poste

Was du bewegst:

• Überprüfung und Abklärung der Leistungspflicht gemäss Versicherungsbestimmungen (KVG und VVG)
• Prüfung und Abrechnung von ambulanten Rechnungen und ggf. Beanstandungen von Rechnungen
• Prüfung von ambulanten Gesuchen zur Kostengutsprache
• Erstellung von Korrespondenz nach Vorlage wie auch selbständig
• Ansprechperson bei komplexen Anfragen für Versicherte, Leistungserbringer und Behörden

Weshalb dir das gelingt:

• Du hast eine Grundausbildung im medizinischen Bereich absolviert (z· MPA) oder eine kaufmännische Ausbildung mit medizinischem Grundwissen ergänzt
• Idealerweise verfügst du über mehrjährige Erfahrung in der Krankenkassenbranche
• Du arbeitest sehr effizient, genau und verantwortungsbewusst
• Unsere Kunden überzeugst du zudem durch deine hohe Serviceorientierung, deine Macher-Mentalität und deine engagierte Arbeitsweise
• Du kommunizierst möndlich wie schriftlich stilreich auf Deutsch, jede weitere Sprache ist ein Plus

Zu unseren fortschrittlichen Arbeitsbedingungen zählen unter anderem:

• Flexibles Jahresarbeitszeitmodell mit mindestens 5 Wochen Ferien
• Modernen Büros an urbanen Standorten
• Grosszügen Regelung für das Arbeiten im Home Office
• Beteiligung am Krebsversicherungspaket
• Beiträge an die Pensionskasse deutlich über dem gesetzlichen Minimum
• Zukunftsweisende Fragestellungen und ein breites Angebot an Aus- und Weiterbildungen