Regulador (a) Técnico (a)

Unime; Campinas; On-site; BRL 67,000 - 100,000; Full time

Job summary

A Unimed Campinas está contratando para atuação temporária com foco em capacitar a rede credenciada e assegurar conformidade regulatória. O profissional realizará treinamentos técnicos, acompanhará NIPS e liminares, além de manter contato próximo com médicos, fonoaudiólogos e terapeutas ocupacionais da rede.

Requisitos: formação superior em Psicologia, Fonoaudiologia ou Terapia Ocupacional, registro ativo, pós-graduação e disponibilidade de segunda a sexta no horário administrativo.

Qualifications

• Formação superior em Psicologia, Fonoaudiologia ou Terapia Ocupacional.
• Registro ativo no Conselho de Classe.
• Pós‑graduação
• Conhecimento atualizado das diretrizes da ANS será diferencial

Responsibilities

• Realizar treinamentos de capacitação técnica para a rede credenciada.
• Analisar e responder NIPS e liminares relacionadas à especialidade.
• Manter contato com profissionais da rede credenciada para alinhamentos.
• Organizar reuniões e cursos para aprimoramento técnico da rede credenciada.
• Assegurar o cumprimento das normatizações técnicas e administrativas vigentes.
• Analisar a documentação dos procedimentos e garantir que as ações atendam aos requisitos.
• Solicitar e avaliar relatórios dos profissionais não médicos.
• Acompanhar a rede credenciada para garantir qualidade, respeito e ética.
• Participar de reuniões com equipe multiprofissional para melhorias na ética e qualidade.
• Acompanhar fluxos entre departamentos para agilizar avaliações.
• Verificar a conformidade das ações de saúde com normas legais

Skills

Comunicação

Organização

Gestão de processos

Trabalho em equipe

Education

Graduação em Psicologia

Graduação em Fonoaudiologia

Graduação em Terapia Ocupacional

Job description

Job description

A Unimed Campinas acredita no poder da diversidade para juntos conectarmos experiências, promovendo a troca e fazermos a diferença no propósito de cuidar das pessoas! Por isso, não fazemos distinção para candidatos com deficiência, gênero, orientação sexual, raça/etnia, idade, etc. Todos são bem vindos!

Quer fazer parte? Então confira a oportunidade abaixo!

Main responsibilities

• Realizar treinamentos de capacitação técnica para a rede credenciada, com ênfase na utilização das regras ANS/DUT.
• Analisar e responder NIPS e liminares relacionadas à especialidade.
• Manter contato direto com profissionais da rede credenciada para alinhamentos e orientações específicas.
• Organizar reuniões e cursos para aprimoramento técnico da rede credenciada, com base nas necessidades identificadas.
• Assegurar o cumprimento das normatizações técnicas e administrativas vigentes na Cooperativa, especialmente no atendimento aos beneficiários da Unimed Campinas.
• Analisar a documentação dos procedimentos e garantir que as ações atendam aos requisitos normativos e legais.
• Solicitar e avaliar relatórios dos profissionais não médicos, verificando a coerência entre tratamento e solicitação.
• Acompanhar e orientar a rede credenciada para garantir a qualidade, respeito e ética nos serviços prestados.
• Participar de reuniões com equipe multiprofissional, discutindo casos e buscando melhorias na ética e qualidade do atendimento.
• Acompanhar fluxos entre departamentos para agilizar avaliações e condutas.
• Verificar a conformidade das ações de saúde com as normas legais e regulamentações.

Requirements and skills

• Formação superior em Psicologia, Fonoaudiologia ou Terapia Ocupacional
• Registro ativo no Conselho de Classe
• Pós Graduação
• Conhecimento atualizado das diretrizes da ANS e regulamentações pertinentes será diferencial
• Habilidade em comunicação, organização e gestão de processos.
• Disponibilidade de atuação de segunda à sexta em horário administrativo.

Additional information

Horário de Trabalho:

Das 8h às 17h

Contratação Temporária