Assistente de Regulação

Unimed CNU; Cerqueira César; On-site; BRL 20,000 - 29,000; Full time

Benefits offered by this job

Assistência médica

Odontológica

Convênio Farmácia

Wellhub Gympass

Cartão Refeição

Cartão Alimentação

Previdência Privada

Seguro de Vida

PPR

Vale Transporte

Estacionamento

Day Off

Auxílio Creche/Babá

Clube de Vantagens

Job summary

A Unimed CNU, em São Paulo, busca um(a) profissional para monitorar operações durante todo o turno. Será responsável por receber demandas, priorizar atendimentos, manter comunicação clara com equipes e pacientes, e assegurar a satisfação e a eficiência.

Necessário ensino médio completo; formação técnica na área da saúde é desejável. Disponibilidade para 6 horas diárias, turno tarde ou noturno, em escala 6x1.

Qualifications

• Ensino médio completo exigido.
• Formação técnica na área da saúde é desejável.
• Experiência na área da saúde é desejável.
• Disponibilidade para 6 horas diárias, turno tarde ou noturno, escala 6x1.

Responsibilities

• Recebimento e triagem de demandas, avaliando elegibilidade do paciente e anexos.
• Registro das demandas em planilha, com detalhes de pendências e informações.
• Manter contato com beneficiários por telefone para atualizações.
• Servir como ponte entre equipes, hospitais e serviços de emergência.
• Encaminhar casos para equipe médica para análise e conferências.
• Ajustar códigos no sistema conforme confirmações médicas.
• Gestão de crises e assistência em casos de negativa com coordenação de ambulância.

Skills

Ensino médio completo

Formação técnica na saúde (desejável)

Experiência na área da saúde (desejáve

Carga horária 6x1 (6h/dia)

Job description

Job description

Missão do Cargo

Garantir o monitoramento contínuo e eficaz das operaçõesdurante todo o período de trabalho. Comunicação precisa e colaboração em equipepara garantir a satisfação do cliente e a eficiência operacional. Responsável por atender às demandas dos clientes, resolverproblemas em tempo real e coordenar recursos para manter a qualidade dosserviços.

Main responsibilities

• Recebimento e Triagem de Demandas: Receber as demandasatravés do sistema TOP, conduzindo uma triagem inicial para determinar aelegibilidade do paciente, incluindo verificação de cobertura, carência eanexos dos prestadores. Demandas sem documentação completa são registradas comopendências;
• Registro e Acompanhamento: Registrar todas as demandas emuma planilha para monitoramento, incluindo detalhes como elegibilidade,pendências e outras informações relevantes. Manter contato com beneficiáriospor telefone para atualizações e esclarecimentos;
• Comunicação Eficiente: Servir como ponto central decomunicação entre diferentes equipes, incluindo serviços de emergência,hospitais, unidades de transporte médico e outras agências, garantindo umatroca clara e precisa de informações durante todo o processo;
• Direcionamento para Equipe Médica: Direcionar os casos paraa equipe médica responsável pela análise após a chegada das solicitações. Estaequipe realizará as avaliações necessárias, incluindo conferências entre nossomédico e o médico do hospital, conforme necessário;
• Adequação de Códigos: Realizar a adequação de códigos nosistema com base nas confirmações médicas, garantindo a precisão e integridadedos registros;
• Gestão de Crises: Lidar com situações de emergência e crisesde forma calma e eficaz, implementando procedimentos de contingência e tomandodecisões rápidas para garantir a segurança e bem-estar dos envolvidos;
• Gestão de Negativas: Fornecer assistência aobeneficiário em casos de negativa, incluindo a coordenação e fornecimento deambulância, conforme necessário.

Requirements and skills

• Ensino médio completo;
• Desejável formação técnica em áreas relacionadas à saúde,administração ou áreas afins.
• Desejável experiência na área da saúde;
• Disponibilidade para carga horária de 6 horas diárias, tarde ou noturno, na escala de 6x1.

Additional information

O que você terá por aqui:

Saúde e Bem-Estar

• Assistência Médica: Cobertura ambulatorial, hospitalar e obstetrícia para você e seus dependentes legais.
• Assistência Odontológica: Planos com subsídio da empresa que atendem desde procedimentos básicos até ortodontia e próteses.
• Convênio Farmácia: Facilidade para compra de medicamentos em rede credenciada com desconto em folha e limite baseado no salário.
• Wellhub (Gympass): Plataforma de bem-estar com acesso a academias e aplicativos de saúde, extensivo a até 3 dependentes.

Alimentação e Refeição

• Cartão Refeição: Valor creditado por dia útil trabalhado para suas refeições diárias.
• Cartão Alimentação: Crédito mensal gratuito para auxílio nas compras de mercado.

Proteção e Futuro

• Previdência Privada: Plano instituído pela empresa para auxílio na formação de reserva financeira e renda futura.
• Seguro de Vida: Cobertura para morte e invalidez, garantindo proteção financeira para você e sua família.
• PPR (Programa de Participação de Resultados): Recompensa anual baseada no atingimento das metas coletivas da cooperativa.

Mobilidade e Trajeto

• Vale Transporte: Disponível para deslocamento entre residência e trabalho em regime presencial ou híbrido.
• Estacionamento: Convênios com redes de estacionamento próximas às unidades da empresa.

Qualidade de Vida e Parcerias

• Day Off: Um dia de folga concedido após o seu aniversário para você aproveitar como preferir.
• Apoio à Família: Auxílio Creche ou Babá para colaboradoras com filhos de até 16 meses.
• Clube de Vantagens: Parcerias e descontos em instituições de ensino, escolas de idiomas e opções de lazer.