ASSISTENTE DE AUTORIZAÇÃO - EXCLUSIVA PARA PCD

MedSênior Brasil; Vitória; Presencial; BRL 31 000 - 40 000; Tempo integral

Vantagens oferecidas por esta oferta de emprego

Ticket

Plano de Saúde

Odontológico

Gympass

folga aniversário

acolhimento psicológico

vale transporte

Resumo da oferta

A MedSênior Brasil está recrutando para atuar na área de autorização de procedimentos médicos, com foco no suporte a auditores e prestadores, via telefone ou e-mail. Você fará contato com beneficiários para orientar e coletar documentos, informará aprovações ou recusas e acompanhará os prazos estabelecidos pela ANS.

É essencial ter experiência na saúde suplementar, conhecimentos das resoluções da ANS e habilidade para organização e comunicação eficaz.

Qualificações

• Experiência na área da saúde suplementar com fluxo de autorização.
• Conhecimento prático das resoluções normativas da ANS.
• Boa organização e comunicação.

Responsabilidades

• Prestar suporte ao público interno (auditores médicos) e externo (prestadores de serviço) via telefone ou e-mail para dúvidas sobre autorizações.
• Contato com beneficiários para orientação e solicitação de laudos/docs necessários.
• Contato com beneficiários para informar negativa ou liberação de procedimentos.
• Monitorar liberações conforme prazo determinado pela ANS.
• Lançar no sistema as solicitações de autorização para procedimentos médicos.
• Verificar solicitações de autorização observando informações administrativas e contratuais.
• Pré-analisar pedidos para auditoria certificando documentos obrigatórios.

Conhecimentos

Experiência na área da saúde suplement

Conhecimento ANS

Formação académica

Ensino médio completo

Ferramentas

Pacote Office Básico

Descrição da oferta de emprego

Trabalhar na MedSênior é sentir-se cuidado.

É viver o propósito do bem envelhecer, construindo uma cultura inspiradora junto aos valores que acreditamos.

Somos uma empresa em movimento e, a nossa expansão, é oportunidade constante para todos. Juntos, somos Bem+.

Estamos em 8 estados e com planos de expansão, quer juntar-se a esse nosso propósito?

Importante: não efetuamos cobranças de taxas em nossos processos seletivos.

Main responsibilities

• Prestar suporte ao público interno (especialmente auditores médicos) e externo (prestadores de serviço), através de telefone ou e-mail, a fim de sanar dúvidas sobre processo de autorizações, inclusive solicitação e liberação, lançamento no portal etc.;
• Realizar contato com beneficiários para orientação e solicitação de laudos médicos, exames e/ou qualquer documento necessário para esclarecer/ completar o processo;
• Realizar contato com beneficiários para informar negativa ou liberação de procedimentos, agindo conforme normas da empresa, a fim de encerrar o processo de solicitação;
• Monitorar as liberações, verificando se estão ocorrendo conforme prazo determinado pela ANS, a fim de manter a regularidade da empresa;
• Lançar no sistema as solicitações de autorização para realização de procedimentos médicos, registrando todas as informações necessárias para que a análise seja feita;
• Verificar as solicitações de autorização para realização de procedimentos médicos, observando informações administrativas e contratuais, a fim de verificar se é caso de liberar ou de negativar;
• Pré-analisar os pedidos de autorização de exames/ procedimentos que irão para auditoria, a fim de certificar se a guia/ solicitação médica está devidamente preenchida com os requisitos obrigatórios, verificar e/ou providenciar a documentação necessárias para análise da auditoria.

Requirements and skills

• Ensino médio completo;
• Pacote Office Básico
• Vivência na área da saúde suplementar com fluxo de autorização de procedimentos médicos/hospitalares;
• Conhecimento prático das resoluções normativas da ANS;

Additional information

• Benefícios: Ticket, Plano de Saúde e Odontológico, Gympass, folga aniversário, acolhimento psicológico e vale transporte.