Buscamos um Analista Administrativo para atuar com análise de documentos e contratos, acompanhamento de processos de Ressarcimento ao SUS, elaboração de defesas junto à ANS, atualização de bases e relatórios. Buscamos um perfil analítico, organizado e atento aos detalhes.
Responsabilidades
- Realizar análise minuciosa de prontuários e documentações contratuais (propostas, declarações de saúde, declarações de vínculo e aditivos).
- Analisar contratos para verificar abrangência geográfica, produtos contratados, cumprimento de prazos de carência e CPT (Cobertura Parcial Temporária).
- Defesas Administrativas e Recursos (ANS):
- Elaborar e protocolar impugnações, defesas e recursos administrativos referentes às notificações de Ressarcimento ao SUS enviadas pela ANS.
- Acompanhar o trâmite dos processos e as decisões emitidas pela ANS, garantindo o cumprimento de prazos legais e operacionais.
- Solicitar e alinhar junto às áreas internas a disponibilização de documentos comprobatórios (contatos de beneficiários, históricos, comprovantes de atendimento).
- Gestão de Dados e Relatórios:
- Apoiar na elaboração e manutenção de relatórios gerenciais e indicadores da área de ressarcimento.
- Atualizar constantemente as bases de dados e sistemas internos com os status dos processos e defesas.
- Organizar e gerenciar o arquivo digital de todos os processos, documentos e notificações.
Requisitos Obrigatórios
- Escolaridade: Ensino Médio completo.
- Ferramentas: Domínio do Pacote Office, com foco em Excel Intermediário (obrigatoriedade de domínio em PROCV, Somase, Tabela Dinâmica e manipulação de bases de dados).
- Excelente leitura, interpretação de texto e redação formal para elaboração de justificativas e defesas.
- Habilidade no manuseio e organização de arquivos digitais e volume de documentos.
Competências Comportamentais
- Forte capacidade analítica e atenção criteriosa a detalhes.
- Organização e gestão de tempo para cumprimento de prazos rígidos.
- Boa comunicação interpessoal para interface com diversas áreas internas.
- Proatividade e raciocínio lógico na solução de inconsistências documentais.
Diferenciais
- Formação Acadêmica: Graduação em andamento ou concluída em Direito, Administração, Ciências Atuariais, Gestão Hospitalar ou áreas correlatas.
- Conhecimento Específico: Vivência prévia em operadoras de planos de saúde, conhecimento sobre a regulamentação da ANS e normas de Ressarcimento ao SUS (Lei no 9.656/98).
- Sistemas: Experiência com sistemas de gestão de operadoras de saúde (ERP/CRM corporativos).
Benefícios
- Cartão ECXPAY no valor de R$ 500,00/Mês
- Acesso a Wellhub
- Convênio Zenklub - Psicólogo / Nutricionista / Coaching/ Terapia
- 22 dias de descanso remunerado, após 12 meses
- Parceria com curso de línguas "Time Load"
- Paid Time Off - PTO após 12 meses.