12559073 - ENFERMEIRO AUDITOR

Hapvida; Belo Horizonte; On-site; BRL 67,000 - 112,000; Full time

Job summary

DigAI procura profissional dedicado para atuar na Auditoria de Contas Hospitalares, com foco na auditoria técnica de prontuários, conferência de contas e garantias de conformidade no faturamento hospitalar. A experiência em análise de prontuários, glosas e códigos de saúde é essencial.

O profissional participará de treinamentos, auditorias in loco/remota, além de liderar discussões técnicas com equipes envolvidas, visando melhoria contínua da qualidade dos prontuários e eficiência dos processos.

Qualifications

• Formação superior em Enfermagem com registro ativo no COREN.
• Experiência em Auditoria de Contas Médicas ou Faturamento Hospitalar.
• Domínio da análise de prontuários, glosas hospitalares e códigos da saúde.
• Conhecimento intermediário em Excel para acompanhar indicadores.
• Perfil analítico, comunicação assertiva, organização e negociação de conflitos.

Responsibilities

• Recepcionar prontuários físicos ou remotos, organizando por data de alta e prioridade.
• Executar conferência técnica de materiais, MAT/MED, honorários, gases e taxas.
• Identificar inconformidades e registrar não conformidades no sistema de qualidade.
• Conduzir treinamentos para a equipe com foco na melhoria da qualidade do prontuário.
• Acompanhar auditoria in loco/remota pelas operadoras de saúde.
• Participar do consenso de glosas durante auditoria, discutindo com auditores.
• Conferir e assinar o Relatório de Auditoria Hospitalar (RAH) quando aplicável.
• Propor melhorias nos processos e otimizar fluxos de trabalho.
• Atualizar planilha de indicadores assistenciais e de qualidade diariamente.
• Planejar cronograma de auditoria em conjunto com auditores externos.

Skills

Análise de prontuários

Pensamento analítico

Comunicação assertiva

Negociação e gestão de conflitos

Excel

Education

Formação superior completa em Enfermagem

Tools

Hospitalar/PEP

Job description

Buscamos um(a) profissional apaixonado(a) por excelência operacional e qualidade assistencial para integrar o nosso time de Auditoria de Contas Hospitalares. Se você possui olhar crítico, facilidade com análise de dados de saúde e busca fazer a diferença na gestão financeira e de processos de uma instituição de saúde de ponta, esta oportunidade é para você! Aqui, você atuará de forma estratégica na auditoria técnica de prontuários, garantindo a conformidade dos registros, a assertividade no faturamento hospitalar e o relacionamento com operadoras de saúde. Venha construir uma carreira de impacto conosco em um ambiente dinâmico, colaborativo e voltado para o desenvolvimento contínuo!

Responsabilidades e atribuições

• Recepcionar prontuários físicos e/ou remotos das unidades assistenciais, organizando-os por data de alta e prioridade de acordo com o cronograma de faturamento.
• Executar a conferência técnica de materiais, medicamentos (MAT/MED), honorários, gases e taxas nas contas hospitalares.
• Identificar inconformidades e falhas de registro, registrando e notificando as não conformidades no sistema de qualidade INTERACT.
• Conduzir treinamentos e palestras para a equipe assistencial com foco na melhoria contínua da qualidade do prontuário clínico.
• Acompanhar a auditoria in loco e/ou remota realizada pelas operadoras de saúde.
• Participar ativamente do consenso de glosas durante a auditoria in loco, conduzindo discussões técnicas com auditores médicos e enfermeiros externos.
• Conferir e assinar o Relatório de Auditoria Hospitalar (RAH) quando aplicável.
• Propor e implementar melhorias nos processos do setor, visando à otimização dos fluxos de trabalho.
• Acompanhar e atualizar diariamente a planilha de indicadores assistenciais e de qualidade da área.
• Planejar, organizar e elaborar o cronograma de auditoria em conjunto com os auditores externos.

Requisitos e qualificações

Obrigatório

• Formação superior completa em Enfermagem com registro ativo no conselho de classe (COREN).
• Experiência prévia em Auditoria de Contas Médicas ou Faturamento Hospitalar.
• Domínio das rotinas de análise de prontuários, glosas hospitalares e tabelas e códigos do setor de saúde.
• Conhecimento intermediário em Excel para acompanhamento de indicadores.
• Competências comportamentais: pensamento analítico, comunicação assertiva, organização, atenção aos detalhes e habilidade em negociação e gestão de conflitos.

Desejável

• Pós-Graduação em Auditoria em Serviços de Saúde ou áreas correlatas.
• Vivência anterior com condução de consensos de glosas e relacionamento com operadoras (regras da ANS).
• Familiaridade com sistemas Hospitalar/PEP e ferramentas de gestão de qualidade.

Informações adicionais

Carga horária:

• Segunda a Quinta-feira, das 08:00 às 18:00 | Sexta-feira, das 08:00 às 17:00.

Unidade:

• Av. do Contorno, 4747 - Serra, Belo Horizonte/MG (Local de Integração e Trabalho)