Coordinateur Qualité, Gestion Des Risques Et Certification

INSTITUT DE CANCEROLOGIE DE BOURGOGNE

Auxerre

On-site

EUR 32,000 - 35,000

Full time

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RTT

Job summary

INSTITUT DE CANCEROLOGIE DE BOURGOGNE recherche un Coordonnateur(trice) qualité pour le site d’Auxerre ( CDI, 89000). Vous contribuerez à la mise en œuvre et au suivi du système qualité, en lien avec Dijon, et assurerez le relais opérationnel sur le terrain.

Vous travaillerez avec 22 salariés et participerez à la préparation des visites HAS et des audits. Autonomie, organisation et pédagogie seront indispensables.

Qualifications

Connaissance de la réglementation des établissements de santé.
Maîtrise des principes de management de la qualité et de la gestion des risques.
Connaissance du référentiel de certification des établissements de santé.

Responsibilities

Conduire et suivre des projets qualité et sécurité des soins.
Rédiger et harmoniser les procédures et documents qualité entre les sites.
Animer des groupes de travail et assurer la traçabilité des actions.
Préparer et suivre les audits internes et la certification.
Assurer le relais opérationnel sur site entre la direction et les équipes.

Skills

Règles et réglementation

Management de la qualité

Gestion des risques

Certification des établissements

Outils qualité

Education

Bac+3 qualité, gestion des risques ou santé publique

Job description

1- Références réglementaires

Arrêté du 17 mai 2021 portant homologation de la décision n°2021-DC-0708 de l’Autorité de Sûreté Nucléaire du 6 avril 2021 fixant les obligations d’assurance de la qualité pour les actes utilisant des rayonnements ionisants réalisés à des fins de prise en charge thérapeutique.

Obligations et référentiels liés au statut d’établissement de santé, telles que la certification HAS (Haute Autorité de Santé) :

Articles L. 6113-3 et suivants du code de la santé publique

Articles L. 161-37 4° et R. 161-74 du code de la sécurité sociale
Articles L. R. 6113-12 à R. 6113-15 du code de la santé publique

2- Contexte et environnement du poste

L’Institut de Cancérologie de Bourgogne (ICB) est un établissement de santé privé d’envergure qui comprend trois structures réparties en région Bourgogne, sur les sites d’Auxerre, Chalon sur Saône et Dijon. L’ICB a obtenu le statut d’établissement de santé en 2021, pour ses 3 sites.

Les trois centres de radiothérapie de l’ICB permettent de traiter plus de 3200 patients par an.

Nos centres de traitement sont adossés à des structures bien distinctes, publiques et privées. Ce partenariat permet une prise en charge multi-disciplinaires de la maladie, et de créer les synergies nécessaires pour un meilleur accompagnement global du patient.

L’institut de Cancérologie de Bourgogne est dirigé par des oncologues-radiothérapeutes, des oncologues médicaux et des hématologues.

L’obtention du statut d’établissement de santé des sites de l’ICB a pour conséquence, entre autres, d’engager les sites de l’ICB dans la certification HAS, et de nouvelles exigences pour la structure. Ceci, en complément des inspections de l’ASN, autorité de tutelle, pour ce qui concerne la délivrance et le maintien des autorisations, de détenir des équipements utilisant les rayonnements ionisants à des fins de prise en charge thérapeutique.

3- Contexte du poste

Il s’agit d’une création de poste, poste qui sera basé sur le site d’Auxerre ( 89000).

Le poste est proposé en CDI .

Sous la responsabilité de la responsable qualité gestion des risques et de la responsable certification basée sur le site de Dijon, le (la) Coordonnateur(trice) contribue à la mise en œuvre, au suivi et à l’amélioration continue du système de management de la qualité et à l’atteinte des objectifs de la certification.

Autonome dans l'organisation de ses activités, il(elle) travaille en étroite collaboration avec l'ensemble des professionnels du centre et constitue un relais opérationnel sur site de la politique qualité.

Le site comporte 22 salariés.

4- Missions

4.1 Missions principales

Déploiement et animation de la démarche qualité

Participer à la mise en œuvre de la politique qualité et sécurité des soins sur le site.
Assurer le suivi du système documentaire.
Participer à la rédaction, la révision et l’harmonisation des documents qualité entre les trois sites.
Accompagner les professionnels dans l’application des procédures et des bonnes pratiques diffusées.
Contribuer à l’élaboration de la revue de direction de l’établissement et aux bilans d’activité du site.
Contribuer à la diffusion de la culture qualité et sécurité au sein du site.

Gestion des risques et amélioration continue

Participer au recueil, à l'analyse et au suivi des événements indésirables.
Accompagner les professionnels dans les déclarations d'événements.
Animation des CREX.
Contribuer aux analyses de causes (ORION, ALARM, etc.).
Alimenter, mettre à jour et suivre les actions correctives et préventives du PAQSS.
Participer à l'identification des risques et à leur cartographie (ARAP).

Formation et accompagnement des professionnels

Sensibiliser les équipes du site aux exigences qualité et gestion des risques.
Accompagner les référents qualité du site.
Accompagner l'intégration des nouveaux collaborateurs sur les aspects qualité et gestion des risques.
Participer à la conception et la mise à jour des supports pédagogiques.
Promouvoir les bonnes pratiques et les exigences réglementaires.

Préparation et suivi de la certification

Mettre en œuvre la feuille de route certification de l'établissement
Accompagner les professionnels du site dans la mise en œuvre des exigences
Réaliser les audits internes, patients traceurs, parcours traceurs ou autres évaluations internes.
Recueillir les preuves et éléments démontrant la conformité aux exigences.
Assurer le suivi des observations, écarts et plans d'amélioration (cf. PAQSS).
Participer à l'autoévaluation et à la préparation du dossier de certification.
Accompagner les équipes dans la préparation de la future visite.

Coordination inter-sites

Assurer le relais opérationnel entre le site de rattachement et les responsables qualité/certification.
Participer aux réunions qualité inter-sites.
Veiller à l'harmonisation des pratiques et des méthodes entre les trois sites.
Partager les retours d'expérience et bonnes pratiques.
Contribuer aux projets transversaux qualité et sécurité.

4.2 Activités spécifiques

Contribuer à la constitution des dossiers d'autorisation et d'inspection ASNR
Gérer les évènements significatifs en radioprotection (ESR)
Participer à la Gestion de projets (mise en place de nouvelles techniques, changement de machine)
Assurer le traitement des questionnaires de satisfaction et l’élaboration du bilan.
Coordonner le traitement et la traçabilité des demandes locales d’accès au dossier patient
Assure la coordination opérationnelle de la CDU du site
Contribuer à l'harmonisation des pratiques relatives aux droits des usagers et à la prise en compte de l'expérience patient entre les différents sites.

5- Compétences requises

Savoirs

Connaissance de la réglementation applicable aux établissements de santé.
Connaissance des principes de management de la qualité et de la gestion des risques en établissement de santé.
Connaissance du référentiel de certification des établissements de santé.
Connaissance des outils qualité
Une connaissance du secteur de la radiothérapie constitue un atout.

Savoir-faire

Conduire et suivre des projets qualité.
Animer des groupes de travail.
Réaliser des audits et analyses de risques.
Rédiger des procédures, comptes rendus et rapports.

Savoir être

Autonomie et sens de l'organisation.
Rigueur méthodologique.
Capacité d'analyse et de synthèse.
Aisance relationnelle.
Sens de l'écoute et de la pédagogie.
Capacité à travailler en transversalité.
Force de proposition.
Discrétion professionnelle.
Capacité à intervenir au plus près des équipes tout en conservant une posture de conseil et d'expertise

6- Périmètre d’exercice