Mitarbeiter (m/w/d) - MD-Management

v. Bodelschwinghsche Stiftungen Bethel; Bielefeld; On-site; EUR 42,000 - 72,000; Part time

Job summary

Evangelisches Klinikum Bethel sucht eine/n Mitarbeiter/in im MD-Management in Voll- oder Teilzeit zur Bearbeitung von Reklamationen in DRG- und PEPP-Abrechnung sowie zur Koordinierung der MD-Management-Prozesse. Sie arbeiten eng mit internen und externen Partnern zusammen und prüfen MD-Gutachten.

Zu den Aufgaben gehören die Erarbeitung von Widersprüfen, Begehungen mit dem MD, sowie die administrative Vorbereitung von Klagefällen.

Qualifications

• Ausbildung in einem medizinisch-pflegerischen Beruf mit mehrjähriger Berufserfahrung.
• Weiterbildung zur Kodierfachkraft oder gleichwertige Qualifikation.
• Erfahrung im MD-Management oder Medizincontrolling sowie Kenntnisse im DRG- und PEPP-System.

Responsibilities

• Bearbeitung von Reklamationsverfahren in DRG- und PEPP-Abrechnung und Erfassung im Reklamationsmanagement-Tool.
• Kommunikation mit internen und externen Ansprechpartnern, Beantwortung medizinischer Begründungen und Bearbeitung von KAIN-Nachrichten.
• Prüfung von MD-Gutachten und Formulierung begründeter Bestreitungen.
• Durchführung von Erörterungsverfahren und Erstellung von Widersprüchen gegenüber Kostenträgern und Berufsgenossenschaften.
• Vorbereitung von Begehungen mit dem Medizinischen Dienst und deren Durchführung.
• Administrative und inhaltliche Vorbereitung von Klagefällen.

Skills

Kommunikationsstärke

Eigeninitiative

Selbstständige Arbeitsweise

Education

Ausbildung in medizinisch-pflegerischem Beruf

Weiterbildung zur Kodierfachkraft

Tools

KIS-Systeme (z. B. iMedOne)

SAP

RKT

Outlook

Excel

Job description

Wählen Sie aus, wie oft (in Tagen) Sie eine Benachrichtigung erhalten möchten: BENACHRICHTIGUNG ERSTELLEN

Für die Abteilung MD-Management suchen wir zum 01.01.2027 eine MITARBEITERIN/einen MITARBEITER (m/w/d) in Voll- oder Teilzeit (80-100%).

• Sie bearbeiten Reklamationsverfahren in der DRG- und PEPP-Abrechnung und erfassen die zugehörigen Daten im Reklamationsmanagement-Tool.
• Sie kommunizieren mit internen und externen Ansprechpartnern, beantworten medizinische Begründungen und bearbeiten KAIN-Nachrichten.
• Sie prüfen MD-Gutachten inhaltlich und formulieren begründete Bestreitungen.
• Sie führen Erörterungsverfahren durch und erstellen Widersprüche gegenüber Kostenträgern und Berufsgenossenschaften.
• Sie bereiten Begehungen mit dem Medizinischen Dienst vor und führen diese durch.
• Sie übernehmen die administrative und inhaltliche Vorbereitung von Klagefällen.
• Sie verfügen über eine Ausbildung in einem medizinisch-pflegerischen Beruf und mehrjährige Berufserfahrung.
• Sie haben eine Weiterbildung zur Kodierfachkraft erfolgreich abgeschlossen oder verfügen über eine vergleichbare Qualifikation.
• Sie bringen Erfahrung im MD-Management oder Medizincontrolling mit.
• Sie verfügen über sehr gute Kenntnisse des DRG- und PEPP-Systems.
• Sie besitzen ein gutes Verständnis für medizinische Abläufe und Zusammenhänge.
• Sie zeichnen sich durch Eigeninitiative, Engagement, Verantwortungsbewusstsein und eine selbstständige Arbeitsweise aus.
• Sie überzeugen durch Ihre aufgeschlossene Persönlichkeit und ausgeprägte Kommunikationsstärke.
• Sie wenden gängige EDV-Systeme wie KIS-Systeme (z. B. iMedOne), SAP, RKT, Outlook und Excel sicher an.
• Sie profitieren von einem zukunftsorientierten Arbeitsplatz am Evangelischen Klinikum Bethel (EvKB), einem Haus der Maximalversorgung und Teil des Universitätsklinikums OWL.
• Im Zuge einer qualifizierten Einarbeitung unterstützt das gesamte Team – natürlich wird jede neue Kollegin und jeder neue Kollege durch feste Ansprechpartnerinnen und -partner begleitet.
• Als diakonisches Unternehmen ist es für uns ein Selbstverständnis, lebensphasenorientierte Pläne durch flexible und zuverlässige Arbeitszeitmodelle zu unterstützen.

Wir freuen uns über Ihre christliche Werteorientierung und die Bereitschaft, die diakonische Ausrichtung unserer Arbeit aktiv zu unterstützen.

Das Evangelische Klinikum Bethel wurde vom Stern-Magazin als eine der besten 100 Kliniken in Deutschland ausgezeichnet – werden Sie Teil unseres erstklassigen Teams!

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Annika Wolff (Leitung MD-Management)
Telefon: [phone]