Fallmanager (m/w/d) Arbeitsunfähigkeit

KKH-Allianz; Mainz; Vor Ort; EUR 40.000 - 55.000; Vollzeit

Zusammenfassung

Die KKH-Allianz in Mainz sucht einen Fallmanager (m/w/d) im Bereich Arbeitsunfähigkeit. Zu Ihren Aufgaben gehören die Überprüfung von Krankengeldansprüchen, die Kommunikation mit Versicherten und die Zusammenarbeit mit verschiedenen Sozialversicherungsträgern. Flexibilität bei den Arbeitszeiten sowie eine umfassende Einarbeitung sind garantiert. Es erwarten Sie bis zu 32 Urlaubstage und zahlreiche weitere Vorteile.

Leistungen

Flexible Arbeitszeiten

Bis zu 32 Urlaubstage pro Jahr

Homeoffice-Möglichkeiten

Betriebliche Altersvorsorge

Fahrrad-Leasing

Firmenfitness-Angebote

Qualifikationen

• Abgeschlossene Ausbildung zum Kaufmann (m/w/d) oder als Quereinsteiger (m/w/d) mit Sachbearbeitungserfahrung.
• Gutes Ausdrucksvermögen in Wort und Schrift.
• Händchen für komplexe Gesetzestexte.

Aufgaben

• Prüfen und entscheiden über Krankengeldansprüche.
• Zusammenarbeit mit Sozialversicherungsträgern.
• Bearbeiten von Widersprüchen und Verwaltungsverfahren.

Kenntnisse

Analytisches Denken

Kundenorientierung

Zeitmanagement

Teamfähigkeit

Ausbildung

Abgeschlossene Ausbildung im Gesundheitswesen

Erfahrung in der Sachbearbeitung

Tools

MS-Office Anwendungen

Jobbeschreibung

Fallmanager (m/w/d) Arbeitsunfähigkeit

Wir suchen Sie zum nächstmöglichen Zeitpunkt, zunächst befristet auf zwei Jahre, für unser Krankengeldzentrum in Mainz als Fallmanager (m/w/d) im Bereich Arbeitsunfähigkeit in Teil- oder Vollzeit.

Sie überprüfen Krankengeldansprüche und treffen maßgebliche Leistungsentscheidungen. Diese vertreten Sie kompetent gegenüber unseren Versicherten. Analytisches und ergebnisorientiertes Arbeiten ist genau Ihre Welt? Perfekt, dann freuen wir uns auf Sie!

Ihre vielfältigen Aufgaben:

• Ihnen entgeht nichts: Sie überprüfen, ob und wann ein Anspruch auf Krankengeld besteht, und kontrollieren die Plausibilitäten der Arbeitsunfähigkeit.
• Die richtigen Schlüsse ziehen: Im Rahmen von festgelegten Fallüberprüfungen beauftragen Sie den Medizinischen Dienst (MD), die Arbeitsunfähigkeit zu begutachten, und arbeiten mit den Begutachtungsergebnissen weiter.
• Ein wichtiges Bindeglied: Auch zu anderen Sozialversicherungsträgern, wie der Rentenversicherung, bilden Sie eine wichtige Schnittstelle: Sie initialisieren und bearbeiten notwendige Schritte (z. B. zur Einleitung eines Rentenverfahrens) und halten diese zuverlässig nach.
• Bei uns übernehmen Sie Verantwortung:Sie entscheiden über den Leistungsanspruch, legen Leistungsbeginn sowie Höchstanspruch auf Grundlage des Sozialgesetzbuches V fest und kommunizieren die von Ihnen getroffenen Leistungsentscheidungen an die Versicherten.
• Strukturiert zum Ziel: Zielgerichtet führen Sie das Verwaltungsverfahren durch. Hierzu gehören die Bearbeitung eingehender Widersprüche und die Weiterleitung an den unabhängigen Widerspruchsausschuss.

Das bringen Sie mit:

• Ob mit einer abgeschlossenen Ausbildung zum Kaufmann (m/w/d) im Gesundheitswesen, Sozialversicherungsfachangestellten (m/w/d) oder als Quereinsteiger (m/w/d) mit Erfahrung aus der Sachbearbeitung – bei uns sind Sie herzlich willkommen!
• Für den Umgang mit komplexen Gesetzestexten sowie die Übernahme von administrativen Tätigkeiten haben Sie ein besonderes Händchen.
• Sie bringen schriftlich sowie mündlich ein gutes Ausdrucksvermögen mit und finden sich in MS-Office Anwendungen zügig zurecht.
• Eine ausgeprägte Kunden- und Zielorientierung sind Ihnen eine Herzensangelegenheit.
• Ebenfalls im Gepäck haben Sie ein hohes Maß an Einsatzbereitschaft, Teamfähigkeit sowie ein effizientes Zeitmanagement, um die Anliegen unserer Kundinnen und Kunden jederzeit optimal zu erledigen.

Darauf können Sie sich freuen:

• Sie erhalten eine umfassende und professionelle Einarbeitung für Ihren Start bei uns.
• Wir bieten Ihnen flexible Arbeitszeiten ohne Kernarbeitszeit bei einer 38,5 Stundenwoche oder in Teilzeit – je nach persönlicher Lebenslage.
• Bei uns haben Sie bis zu 32 Urlaubstage pro Jahr. Heiligabend und Silvester sind zusätzlich arbeitsfrei.
• Ihr Arbeitsort ist in erster Linie unser Zentrum in Mainz. Nach abgeschlossener Einarbeitung ist in gemeinsamer Absprache tageweise auch das Arbeiten aus dem Homeoffice möglich.
• Unser Tarifvertrag bietet Ihnen eine attraktive Bezahlung und eine zusätzliche finanzielle Absicherung im Alter.
• Profitieren Sie von vielen weiteren Mitarbeitervorteilen (z. B. Vergünstigungen über corporate benefits).
• Mehr Vereinbarkeit von Beruf und Familie: Mit unserem Kooperationspartner voiio bieten wir Ihnen ein attraktives Angebot an vielfältigen Ferien- und Freizeitaktivitäten für Ihre Kinder und Enkelkinder!
• Wir unterstützen die Gesundheit unserer Mitarbeitenden: Nutzen Sie unser attraktives Fahrrad-Leasingangebot oder profitieren Sie von unseren vielfältigen Firmenfitness-Angeboten.
• Weil uns unsere Umwelt am Herzen liegt, beteiligen wir uns an Ihren Kosten für das Deutschland-Jobticket.

Gewinnen Sie auf kununu einen Einblick in unsere Unternehmenskultur.

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Ihr Kontakt

Für Fragen haben wir immer ein offenes Ohr:

KKH Kaufmännische KrankenkasseDaniel Uhl | Leiter Krankengeldzentrum Mainz

Telefon: [phone]

Unseren Versicherten bieten wir einen kundenorientierten Service zu allen gesundheitlichen Anliegen der gesetzlichen Krankenversicherung. Dabei ist uns jeder wichtig – vor allem unsere bundesweit rund 4 000 Mitarbeitenden.Wir orientieren unser tägliches Handeln an der Gesundheit und den Bedürfnissen unserer Kundinnen und Kunden. Gemeinsam begegnen wir jeder Chance mit Herzblut und füllen unsere Vision – persönlich und unkompliziert – mit Leben. Die Verantwortung und Leidenschaft unserer Mitarbeitenden tragen besonders dazu bei!

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