UM Coordinator: Medical Referrals & Medicare Compliance

CLINICAL MEDICAL SERVICES INC; Ponce (PR); Presencial; USD 42.000 - 56.000; Jornada completa

Ventajas ofrecidas por este puesto de trabajo

Plan médico (Visión, Dental & Farmacia

10 días festivos con paga

12 días de licencia por enfermedad

15 días de licencia de vacaciones

Programas de Reconocimientos e IncentY

Programas de Adiestramientos

Descripción de la vacante

CMS, Inc. & CMS Home Care ofrece oportunidades en Puerto Rico para un Coordinador UM con experiencia en evaluación de órdenes médicas y cumplimiento normativo. Se valora lectura en español e inglés, y experiencia con equipos médicos durables.

La posición requiere colaboración entre profesionales de la salud y un enfoque analítico para asegurar la elegibilidad de referidos. Se ofrece un entorno profesional enfocado en la atención centrada en el paciente, con desarrollo dentro de una cultura de

Formación

• Estudios en Enfermería.
• Capacidad de leer e interpretar documentos en español e inglés (preferiblemente).
• Dos (2) años de experiencia en el campo de la industria del cuidado de la salud; experiencia con equipo médico durable preferiblemente.
• Habilidad analítica para evaluar información médica y determinar la elegibilidad de los referidos.
• Atención al detalle y compromiso con la precisión en la documentación y procesos.
• Habilidad para trabajar en equipo y colaborar con otros profesionales de la salud.
• Conocimiento e interpretación de órdenes médicas.
• Conocimiento en Codificación ICD-10 y Códigos HCPC.
• Conocimiento en los parámetros de cubierta establecidos por Medicare.
• Destrezas de comunicación verbal y escrita.
• Bilingüe (Inglés y Español), preferiblemente.

Responsabilidades

• El UM Coordiantor es responsable de recibir y gestionar un promedio mínimo de 100 referidos diariamente.
• Evaluar órdenes médicas y aplicar criterios establecidos por las regulaciones de Medicare.
• Garantizar que todos los procesos se realicen de acuerdo con las normativas vigentes.

Conocimientos

Capacidad analítica

Atención al detalle

Habilidad de comunicación

Bilingüe EN/ES

Trabajo en equipo

Educación

Estudios en Enfermería

Descripción del empleo

CMS, Inc. & CMS Home Care ofrece oportunidades en Puerto Rico para un Coordinador UM con experiencia en evaluación de órdenes médicas y cumplimiento normativo. Se valora lectura en español e inglés, y experiencia con equipos médicos durables.

La posición requiere colaboración entre profesionales de la salud y un enfoque analítico para asegurar la elegibilidad de referidos. Se ofrece un entorno profesional enfocado en la atención centrada en el paciente, con desarrollo dentro de una cultura de