UM Coordinator: Health Referrals & Medicare Compliance

Clinical Medical Services; Ponce (PR); On-site; USD 38,000 - 62,000; Full time

Benefits offered by this job

Plan Médico

Vacaciones pagadas

Licencia por enfermedad

Licencia de vacaciones

Reconocimientos e Incentivos

Programas de adiestramientos

Job summary

CMS, Inc. & CMS Home Care busca un Coordinador UM para gestionar un alto volumen de referidos y asegurar cumplimiento de las normas de Medicare en Puerto Rico. Trabajarás junto a un equipo multidisciplinario para garantizar atención de calidad centrada en el paciente.

El cargo requiere experiencia en salud, habilidades analíticas y dominio de órdenes médicas, con horario de lunes a sábado según necesidad operativa; posibilidad de crecimiento en la organización.

Qualifications

• Estudios en Enfermería.
• Capacidad de leer e interpretar documentos en español e inglés (preferiblemente).
• Dos años de experiencia en salud; experiencia con equipo médico duradero preferiblemente.
• Habilidad analítica para evaluar información médica.
• Atención al detalle y precisión en documentación y procesos.
• Trabajo en equipo con otros profesionales de la salud.
• Conocimiento e interpretación de órdenes médicas.
• Conocimiento en ICD-10 y HCPCS.
• Conocimiento de los parámetros de cobertura de Medicare.
• Destrezas de comunicación verbal y escrita.
• Bilingüe Inglés y Español (preferiblemente).
• Horario laboral: L-V 10:00–19:00; S 8:30–17:30; Domingos libre.

Responsibilities

• UM Coordinator: recibir y gestionar ≥100 referidos diarios.
• Evaluar las órdenes médicas y aplicar criterios de Medicare.
• Asegurar que procesos cumplen con normativas vigentes.

Skills

Análisis clínico

Atención al detalle

Trabajo en equipo

Comunicación oral/escrita

Bilingüe Inglés/Español

Education

Estudios en Enfermería

Tools

Codificación ICD-10

Códigos HCPCS

Job description

CMS, Inc. & CMS Home Care busca un Coordinador UM para gestionar un alto volumen de referidos y asegurar cumplimiento de las normas de Medicare en Puerto Rico. Trabajarás junto a un equipo multidisciplinario para garantizar atención de calidad centrada en el paciente.

El cargo requiere experiencia en salud, habilidades analíticas y dominio de órdenes médicas, con horario de lunes a sábado según necesidad operativa; posibilidad de crecimiento en la organización.