Dossierbehandelaar Geschillencommissie

SKGZ; Zeist; À distance; EUR 44 000 - 68 000; Plein temps

Avantages offerts par ce poste

Reiskostenvergoeding

Zorgverzekering bijdrage

13e maand

Bedrijfsfitness

Thuiswerkplek

Résumé du poste

SKGZ zoekt een dossierbehandelaar voor de Geschillencommissie Zorgverzekeringen in Zeist. Je beheert dossiers van begin tot eind, onderhoudt contacten met verzekerden en zorgverzekeraars en bereidt bindende adviezen voor. Je werkt mee aan hoorzittingen en verslaggeving en blijft je vakkennis op peil houden via literatuur en congressen.

Je hebt een WO-niveau juridische opleiding en kunt ingewikkelde regelgeving duidelijk uitleggen. Samenwerking en zelfstandigheid vormen de kern van deze rol.

Qualifications

• WO-niveau juridische opleiding vereist.
• Goede mondelinge en schriftelijke communicatie; complexe wet- en regelgeving begrijpelijk maken.
• Inzicht in wet- en regelgeving en jurisprudentie.

Responsabilités

• Dossier compleet beoordelen en afstemmen met verzekerde, zorgverzekeraar en Zorginstituut.
• Analyse op basis van wet- en regelgeving en jurisprudentie; concept bindend advies opstellen.
• Hoorzittingen bijwonen en zittingsverslagen schrijven.
• Kennis up-to-date houden via vakliteratuur, collega’s en congressen.

Connaissances

Samenwerken

Zelfstandige besluitvorming

Communicatieve vaardigheden

Inlevingsvermogen

Formation

WO-niveau juridische opleiding

Description du poste

Vacature dossierbehandelaar Geschillencommissie

Soms hebben consument en zorgverzekeraar een verschil van mening. Komen zij er samen niet uit? Dan kan SKGZ ze op weg helpen. Dit doen wij door voorlichting, bemiddeling en geschilbeslechting. Vaak probeert eerst onze Ombudsman een oplossing te vinden. Lukt dit niet? Dan biedt de Geschillencommissie Zorgverzekeringen verzekerden een onafhankelijke, toegankelijke manier om besluiten van zorgverzekeraars te laten beoordelen en te toetsen aan onder meer de Zorgverzekeringswet. Deze commissie is een laagdrempelig alternatief voor een rechter.

‘Het recht is mensenwerk. En dat voelt iedereen die bij ons aan tafel aanschuift.’

Anniek de Ruijter

voorzitter Geschillencommissie

Een greep uit jouw werkzaamheden

• Je bestudeert en maakt een dossier compleet dat binnenkomt bij de Geschillencommissie Zorgverzekeringen. Hiervoor heb je contact met de verzekerde, maar ook met de zorgverzekeraar en bijvoorbeeld het Zorginstituut.
• Je maakt een analyse aan de hand van relevante wet- en regelgeving en jurisprudentie. Aan de hand van deze analyse stel je een concept bindend advies op.
• Hoorzittingen geven elk dossier een gezicht en kleur. Je neemt deel aan de zittingen van de Geschillencommissie (op woensdagen) en maakt hiervan een zittingsverslag.
• Je houdt je kennis op peil door onder meer het bestuderen van vakliteratuur, contacten met collega's en het bezoeken van congressen.

Wat maakt het werken bij SKGZ zo leuk?

Uit ons medewerkers tevredenheidsonderzoek:

• ‘Betekenisvol werk, we kunnen écht iets betekenen voor verzekerden.’
• ‘Kansen voor persoonlijke groei en oog voor de ‘mens’ achter de medewerker.’
• ‘Zelfstandigheid en betrokkenheid in een informele werksfeer.’
• ‘Ik kijk uit naar elke hoorzitting. In die gesprekken krijgt een dossier een gezicht. Dan zie je de mens achter de stukken en krijgt het verhaal kleur. Dat blijft het mooiste van dit werk.’
• ‘Een klachtenpatroon kan ertoe leiden dat verzekeraars hun protocollen aanpassen. Dan hebben onze uitspraken niet alleen individuele, maar ook een collectieve impact. Hierdoor krijgen we soms de kreukels uit het systeem.’

Tijdens de hoorzitting werd ruim de tijd genomen om ter zake te komen. Heel plezierig en geruststellend.

klantonderzoek door Marketresponse

Naast persoonlijke ontwikkeling en een fijne werkomgeving met korte lijnen en een informele werksfeer, bieden we:

• Een werkplek waar je de mogelijkheid hebt om je kennis en vaardigheden te verdiepen en te ontwikkelen.
• Een ambitieuze organisatie in verandering met hulpvaardige en betrokken collega’s.
• Een salaris vanaf € 3.927 tot maximaal € 6.120 (bij 36 u/w) en een dienstverband voor bepaalde tijd, met intentie tot verlenging.
• Reiskostenvergoeding of NS Businesskaart, een bijdrage in de zorgverzekering, een 13e maand en de mogelijkheid deel te nemen aan bedrijfsfitness, de mogelijkheid om te werken op ons prettige kantoor in Zeist én een goed ingerichte thuiswerkplek met laptop en telefoon.

Ben jij de nieuwe collega die we zoeken?

• Je hebt een afgeronde juridische opleiding op wo-niveau.
• Je werkt graag samen, maar durft zelfstandig beslissingen te nemen.
• Je communiceert makkelijk en je kunt ingewikkelde wet- en regelgeving begrijpelijk maken voor iedereen. Dat vraagt een scherpe geest én inlevingsvermogen.
• Samen met je collega's van het geschilteam lever je een bijdrage aan een toegankelijke en laagdrempelige organisatie.

Iedereen heeft recht op even goede toegang tot zorg. Wij zijn er voor iedereen met een vraag of klacht over de zorgverzekering. Samen met onder andere patiëntenorganisaties, verzekeraars en het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport zetten we ons in om de toegang tot zorg te verbeteren.