Customer Service Expert Wijkverpleging

Coöperatie VGZ; Eindhoven; Hybrid; EUR 36,000 - 42,000; Full time

Benefits offered by this job

Salaris CAO VGZ

Thuis- en kantoorgebruik

Vakantiegeld 8%

Dertiende maand 8,33%

Zorgverzekering korting + werkgevers-b

Pensioen SBZ

Opleidingsbudget €500

Thuiswerkplek

Job summary

Coöperatie VGZ zoekt een Customer Service Expert Wijkverpleging die complexe zorgvragen beoordeelt en verwerkt. Je toetst aanvragen aan wet- en regelgeving, besluit over toekenning of afwijzing en licht dit telefonisch toe aan leden en zorgverleners.

Je werkt in de Zorg Regelen afdeling en hebt regelmatig contact met verpleegkundigen. Een vaste ochtendtelefonische dienst komt wekelijks voor.

Qualifications

• HBO werk- en denkniveau en relevante zorgervaring.
• Ervaring met verpleging en/of verzorging is een pre.
• Analyseer en beoordeel complexe zorgaanvragen volgens wet- en regelgeving.

Responsibilities

• Beoordelen en verwerken van complexe zorgaanvragen voor wijkverpleging en pgb.
• Toets indicaties aan geldende richtlijnen en voorwaarden.
• Besluiten over toekenning of afwijzing en toelichten aan leden en zorgverleners.
• Eén keer per week in de ochtend telefonische dienst.

Skills

Analytisch vermogen

Klantgerichte instelling

Besluitvaardig

Education

HBO werk- en denkniveau

Job description

Wil jij jouw talent inzetten voor een organisatie die werkt aan de zorg van morgen? Als Customer Service Expert Wijkverpleging bij Coöperatie VGZ zorg jij ervoor dat onze leden toegang krijgen tot passende zorg. Daarmee maak je iedere dag impact op het leven van onze leden én op de toekomst van de zorg. Klinkt dit als iets voor jou? Lees snel verder.

Hoe jij het verschil maakt

Bij Coöperatie VGZ geloven we in langdurige betrokkenheid en een duurzame relatie met onze klanten. Daarom noemen we hen leden en helpen wij hen elke dag. Zo vinden zij passende zorg op het juiste moment. Als Customer Service Expert Wijkverpleging binnen de afdeling Zorg Regelen van Coöperatie VGZ speel jij hierin een belangrijke rol. Jij beoordeelt complexe aanvragen voor wijkverpleging en persoonsgebonden budgetten (pgb). Je analyseert complexe dossiers, toetst deze aan wet- en regelgeving en komt tot een zorgvuldig besluit. Op basis van jouw beoordeling krijgen leden duidelijkheid over hun aanvraag. Daarmee draag je bij aan een rechtvaardige uitvoering van de zorgverzekering. Daarnaast help je mee om de zorg toegankelijk en betaalbaar te houden voor iedereen.

Als toekomstige Customer Service Expert Wijkverpleging begin je je werkdag met een korte check-in met de rest van je team. Hierna ga je zelfstandig aan het werk met het beoordelen en verwerken van complexe zorgaanvragen voor pgb en ongecontracteerde wijkverpleging. Je hebt daarbij vaak contact met verpleegkundigen. Samen bespreken jullie indicaties en toetsen jullie deze aan de geldende richtlijnen en voorwaarden. Op basis van jouw zorgvuldige beoordeling neem je besluiten over het toekennen of afwijzen van aanvragen. Ook licht je deze besluiten telefonisch toe aan leden en zorgverleners. Daarnaast heb je één keer per week in de ochtend telefoondienst. Dan beantwoord je vragen van leden en verpleegkundigen en help je hen verder met hun zorgvraag.

Je komt in 1 van de 5 betrokken teams te werken binnen de expertise PGB & wijkverpleging. Een team bestaat uit ongeveer 10 collega's. Iedere dag beoordelen jullie unieke zorgaanvragen en helpen elkaar bij uitdagende casussen. Jullie werken nauw samen met verpleegkundigen, verzekerden en de collega's van Zorginkoop en Medisch Advies. Daarnaast beoordelen jullie aanvragen zorgvuldig en geven leden passende en toekomstgerichte zorg waarop zij rekenen.

Van de gezondste werkgever mag je meer verwachten

Iedere dag zet jij je in voor een gezonder Nederland en vernieuwing van de zorg. Dit doe je in een omgeving waar gezond werkgeverschap voorop staat. Zo meten we elk kwartaal de betrokkenheid van medewerkers en de inclusiviteit van onze werkcultuur. De uitkomsten zetten we om in concrete acties. Want je kunt pas echt het verschil maken, als je op een prettige manier werkt. Hier lees je wat wij nog meer doen aan gezond werkgeverschap.

Daarnaast bieden wij jou:

• een salaris € 3.248,- bruto per maand o.b.v. 38 uur (salarisschaal E van de CAO van VGZ);
• de mogelijkheid om deels thuis- en deels op kantoor te werken. Dinsdag is een vaste kantoordag;
• vakantiegeld (8%) en een dertiende maand (8,33%);
• aantrekkelijke kortingen op je zorgverzekering én een werkgeversbijdrage van € 60 bruto per maand;
• een uitgebreide pensioenregeling bij SBZ Pensioen;
• een persoonlijk opleidingsbudget van € 500,- per jaar;
• een volledig verzorgde thuisplek gedurende je dienstverband. Zo kun je zowel thuis als op kantoor prettig, gezond en efficiënt werken.

Bij Coöperatie VGZ zorgen we niet alleen voor onze leden, maar ook voor de mensen die dat mogelijk maken: onze collega’s. Van een gezonde werk-privébalans en ruimte voor ontwikkeling, tot bijdragen aan een gezonder Nederland. Hoe wij dat doen? Ervaar het zelf op onze interactieve pagina.

Dit breng jij mee

Als onze nieuwe Customer Service Expert Wijkverpleging zet jij je in voor een gezonder Nederland en de vernieuwing van de zorg. Dankzij jouw analytisch vermogen en klantgerichte instelling weet je complexe zorgvragen zorgvuldig te beoordelen. Hierbij weeg je verschillende informatiebronnen mee, waaronder medische informatie, om de rechtmatigheid en doelmatigheid van een aanvraag te beoordelen. Je bent besluitvaardig en weet jouw afwegingen op een overtuigende manier toe te lichten aan leden en zorgverleners. En wanneer een aanvraag niet kan worden toegekend, kun je dit duidelijk benoemen. Ook denk je graag mee in oplossingen en alternatieven.

Bovendien heb jij:

• hbo werk- en denkniveau. Dit wordt eventueel getoetst door middel van een assessment;
• werkervaring in de zorg of een medische achtergrond;
• aantoonbare ervaring met verpleging en/of verzorging is een pre.

Voorop in gezondheid en zorg. Voor iedereen.

Samen werken aan een gezonder Nederland en toekomstbestendige zorg. Voor iedereen. Dát is waar wij ons iedere dag voor inzetten. We zijn een coöperatie zonder winstoogmerk en willen vooroplopen in het ontwikkelen en aanbieden van gemakkelijke, vernieuwende en passende oplossingen op het gebied van gezondheid én zorg. Om deze missie te behalen, zijn onze medewerkers essentieel. Allemaal werken we volgens onze bedrijfswaarden menselijk, vindingrijk, gedreven en betrouwbaar. Deze waarden zeggen iets over wie we zijn, waar we voor staan en hoe we met elkaar omgaan. Hetzelfde geldt voor onze kijk op diversiteit en inclusie. Goede zorg voor iedereen, maak je mogelijk mét iedereen. Wil je weten waarom diversiteit in onze organisatie zo belangrijk is? Lees hier waarom diversiteit in onze organisatie zo belangrijk is.

Klaar om het verschil te maken?

Werken bij VGZ betekent dat integriteit centraal staat. Onze leden en onze samenwerkingspartners moeten ons kunnen vertrouwen met hun informatie. We gaan bewust en transparant om met financiën en screenen al onze medewerkers. Ook zijn wij als zorgverzekeraar wettelijk verplicht om de betrouwbaarheid van medewerkers in een integriteitsgevoelige functie te onderbouwen. Wij voelen dat we als organisatie een grote verantwoordelijkheid hebben. Voor elke VGZ’er is risicobewust handelen dan ook een onderdeel in het werk.