Specialist Doctor In Claims

Metlife; Xico; Híbrido; MXN 600,000 - 800,000; Jornada completa

Descripción de la vacante

Una importante aseguradora busca un Médico Especialista de Siniestros para dictaminar siniestros y garantizar el cumplimiento de los niveles de servicio. El candidato ideal tendrá una Licenciatura en Medicina, más de 2 años de experiencia en dictamen y habilidades intermedias en inglés. Se ofrece un paquete de beneficios que incluye seguro de salud, plan de pensiones y días libres adicionales. Esta es una oportunidad para construir un futuro más seguro para las familias mexicanas.

Servicios

Seguro de gastos médicos mayores

Bonificaciones por rendimiento

Días libres adicionales

Formación

• Licenciatura en Medicina con título y cédula indispensable.
• Más de 2 años de experiencia en procesos de dictamen.
• Experiencia en supervisión y gestión de recursos.

Responsabilidades

• Dictaminar los siniestros ingresados con rapidez.
• Diseñar estrategias operativas adecuadas.
• Garantizar el cumplimiento de niveles de servicio.

Conocimientos

Inglés intermedio

Comunicación efectiva

Atención al cliente

Educación

Licenciatura en Medicina

Herramientas

Office (Tablas dinámicas)

Descripción del empleo

City / Cities

• Mexico City
• Country
• Mexico
• Working Schedule
• Full-Time
• Work Arrangement
• Hybrid
• Relocation Assistance Available
• No
• Posted Date
• 14-Aug-
• Job ID
• Description and Requirements
• Somos expertos y reconocidos a nível mundial como líderes en seguros.

Tenemos más de 150 años de experiência entregando lo mejor en seguros de vida, rentas vitalicias y programas de beneficios a más de 90 millones de clientes, en 50 países del mundo.

En México, somos la aseguradora # 1 de personas en el país, con más de 10 millones de asegurados._

Estamos buscando

Médico Especialista de Siniestros

para construir juntos un futuro más seguro para las familias mexicanas

Propósito o misión del Rol

Dictaminar los siniestros ingresados de acuerdo con los níveles de servicio, las condiciones, endosos, políticas de cada línea de negocio con base en las diferentes características de los productos, procesos de siniestros, normatividad, control y proyectos estratégicos de la compañía con el fin de dar una respuesta oportuna a bróker, agente o promotoria.

RESPONSABILIDADES Y ATRIBUCIONES

• Otorgar una respuesta oportuna y resolutiva a los clientes de negocio.
• Diseñar una estrategia de operación mediante la correcta administración de procesos operativos.
• Garantizar el cumplimiento de los procesos y níveles de servicio comprometidos con los clientes y brókers.
• Respuestas a trámites con tres principales directrices : calidad de servicio, respuesta resolutiva, tiempo y satisfacción del cliente.
• Gestionar la asignación de trámites de acuerdo con el tiempo de respuesta comprometidos, capacidad instalada y necesidades de la operación.
• Orientación a resultados basados en los lineamientos y normativas organizacionales.
• Administrar inventarios para el cumplimiento de los compromisos y metas del área, considerando : personal, recursos materiales y disponibilidad.
• Experiência en supervisión de personal y de servicio al cliente (face to face y / o foros y comunidades en línea), visitas a clientes presenciales.
• Manejo de conflicto y gestión de cargas de trabajo.
• Gestión y sentido de urgencia para dar prioridad y resolver trámites urgentes.
• Apego a políticas y lineamientos normativos.

REQUISITOS Y CALIFICACIONES

• Licenciatura en Medicina - título y cédula INDISPENSABLE
• Más de 2 años de experiencia realizando procesos de dictamen, así como administración y gestión de personal y recursos.
• Inglés intermedio (deseable)
• Office : Avanzado : reportes (Tablas dinámicas y análisis de bases de datos y proyecciones)
• Experiência comprobable en:
• Evaluación de Siniestros GMM.
• Análisis, revisión de dictámenes y proceso de (reembolso, cirugía programada o pago directo, Vida) deseable conocimiento de los 4 procesos.
• Documentación de casos.
• Conocimiento en dictámenes y siniestros.
• Revisión de endosos, pólizas y expedientes.
• Detección de malas prácticas.
• Contención de gasto en eventos catastróficos.
• Anticipación al riesgo.

PERFIL INTERPERSONAL

• Atención al cliente
• Trabajo en equipo, planeación y organización de actividades.
• Comunicación efectiva con pares, proactividad, análisis, solución de problemas.
• Motivación y compromiso por el área de dictamen.
• Trabajo bajo presión, gusto por las actividades médico-administrativas.

Beneficios que Ofrecemos

Nuestros beneficios están diseñados para cuidar su bienestar holístico con programas para la salud física y mental, el bienestar financiero y el apoyo para las familias.

Ofrecemos seguro de gastos médicos mayores, seguro de vida en combinación con un paquete de compensación competitivo junto con bonificaciones por rendimiento, fondo de ahorro y plan de pensiones.

También ofrecemos permisos parentales y de adopción ampliados, así como beneficios adicionales como tiempo libre de voluntariado, días libres por su cumpleaños y el Día del Patrimonio Cultural, eventos culturales y deportivos, ¡y mucho más!

Acerca de MetLife

Reconocida en la lista de la revista Fortune de las "Empresas más admiradas del mundo" de y en la lista de los 25 mejores lugares para trabajar en el mundo de Fortune para , MetLife, a través de sus subsidiarias y afiliadas, es una de las principales empresas de servicios financieros del mundo; proporcionando seguros, anualidades, beneficios para empleados y gestión de activos a clientes individuales e institucionales.Nuestro propósito es simple : ayudar a nuestros colegas, clientes, comunidades y al mundo en general a crear un futuro más seguro.

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