Medico de Guardia

Hospital Hispano Americano; Mexicali; Presencial; MXN 100.000 - 141.000; Jornada completa

Descripción de la vacante

Hospital Hispano Americano busca un profesional para asegurar el llenado completo del expediente clínico de pacientes ambulatorios y hospitalizados, siguiendo políticas institucionales. El rol requiere revisar la programación de cirugías, realizar notas de ingreso y alta, y asegurar la integración de expedientes, diagnósticos y consentimiento informado conforme a NOM-004.

Se valorará manejo básico de Office, conocimiento de expediente clínico y nivel básico de inglés; se ofrece entrevista para

Formación

• Título en medicina o pasante de medicina.
• Manejo básico de Expediente clínico, NOM-004.
• Inglés básico.
• 1 año de experiencia preferible.

Responsabilidades

• Asegurar el llenado completo del expediente clínico de pacientes.
• Revisar anticipadamente la programación de cirugías.
• Realizar notas médicas de ingreso y completar notas de alta y/o hoja de referencia.
• Asignar y llenar historias clínicas en pacientes hospitalizados.
• Vigilar el llenado de consentimientos y registros clínicos.
• Monitorear la realización de auxiliares de diagnóstico y tratamiento.
• Participar en la integración de expedientes de todos los pacientes hospitalizados.
• Llenar y actualizar el censo diario de ingresos hospitalizados.
• Registrar diagnósticos acorde al CIE-10.
• Atender solicitudes de información de pacientes y derivarlas cuando corresponda.

Conocimientos

Office básico

Trabajo en equipo

Inglés básico

Educación

Título en medicina

Pasante de medicina

Descripción del empleo

Objetivo: Asegurar el llenado completo del expediente clínico de los pacientes ambulatorios y no ambulatorios en apego a los lineamientos y políticas establecidas por la institución.

• Revisar anticipadamente la programación de cirugías.
• Realizar las notas médicas de ingreso a pacientes programados, así como completar las notas de alta, alta voluntaria y/o hoja de referencia en pacientes hospitalizados, en apego a la normatividad vigente.
• Asignar y realizar el llenado de las historias clínicas en pacientes hospitalizados.
• Vigilar el cumplimiento del llenado completo de los consentimientos bajo información en pacientes hospitalizados.
• Asegurar y/o realizar el llenado completo de: Hoja frontal, egreso hospitalario, notas indicaciones médicas, historia clínica, consentimiento informado y especifico, registro quirúrgico, registro anestésico, de expediente clínico en pacientes hospitalizados.
• Monitorear que se realicen oportunamente auxiliares de diagnóstico y tratamiento solicitados a pacientes hospitalizados y coordinar con enfermería la integración de los resultados e interpretaciones en expediente clínico.
• Participar en la integración de expediente clínico de todos los pacientes hospitalizados.
• Llenar y actualizar debidamente el censo de monitoreo diario de los ingresos hospitalizados.
• Registrar diagnósticos acorde al CIE-10 en modulo correspondiente y en hoja frontal.
• Atender solicitudes de información de los pacientes, que se encuentren dentro de su ámbito de competencia y bajo la autorización del médico tratante.
• Derivar solicitudes de información clínica de los pacientes o familiares, que no se encuentren dentro de su ámbito de competencia, al personal de enfermería, al médico tratante, coordinación o dirección médica.
• Validar la integridad y orden de los expedientes clínicos durante la estancia hospitalaria.
• Realizar evaluación de llenado e integridad de expedientes clínicos.

Más detalles en entrevista

• Título en medicina o pasante de medicina.
• Manejo básico en office, cursos de actualización.
• Manejo básico de Expediente clínico, NOM-004.
• Inglés nivel básico.
• 1 AÑO
• Sexo Indistinto
• Excelente presentación e imagen.
• Buena salud física y mental.
• Accesible, trabajo equipo, responsable, respetuoso, servicial.